不久前發(fā)布的《2013年中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示,，肺癌發(fā)病率在所有惡性腫瘤中居首,，每年新發(fā)病例約60萬(wàn)人。首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益教授日前在接受記者采訪,，對(duì)防治肺癌提出了觀點(diǎn)和建議,。

　　肺癌發(fā)病率在我國(guó)男性腫瘤中居第一位，約為22%,；在女性腫瘤中居第二位,約為13.2%,。過(guò)去30年中，肺癌的死亡率上升了465%,。支修益表示,，肺癌發(fā)病原因是綜合的,，比如遺傳,、不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染等,，但概括起來(lái)肺癌高發(fā)和“五氣纏身”相關(guān),。所以,預(yù)防肺癌應(yīng)遠(yuǎn)離“五氣”。

　　一氣為室外空氣污染,。支修益說(shuō),，WHO去年已表示,空氣污染中的細(xì)微顆粒物質(zhì)成分于癌癥,特別是肺癌發(fā)病率的增加有密切關(guān)系。“PM2.5可以直接到達(dá)肺泡,，進(jìn)入人的血液,，從而危害人體健康,。”

　　支修益強(qiáng)調(diào)，空氣污染對(duì)肺癌發(fā)病的影響具有滯后性,，但是這種影響是存在的,。

　　二氣為室內(nèi)煙氣。支修益表示,，研究已經(jīng)證明吸煙是引發(fā)肺癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,。臨床統(tǒng)計(jì)表明，85%以上的肺癌患者和吸煙相關(guān),。吸煙指數(shù)可體現(xiàn)吸煙與肺癌之間的關(guān)系,。如果一個(gè)人每天吸煙的支數(shù)×煙齡≥400的話，就屬于肺癌高發(fā)人群,。也就是說(shuō),，如果你從20歲起每天吸一包煙，20年后,，你就是肺癌高危人群,。

　　“人們對(duì)吸煙的危害有一定認(rèn)知，但是對(duì)于二手煙可導(dǎo)致肺癌卻很少了解,。”支修益說(shuō),，實(shí)際上，二手煙是室內(nèi)PM2.5超標(biāo)的主要來(lái)源,，長(zhǎng)期吸二手煙可使肺癌的發(fā)病率增加20%～30%,。要想減少二手煙危害，最有效的方法就是引導(dǎo)煙民戒煙,，盡快推動(dòng)公共場(chǎng)所禁煙,。

　　三氣是廚房油煙氣。支修益指出,，廚房油煙氣是室內(nèi)空氣污染的一個(gè)重要原因,。中國(guó)人烹調(diào)習(xí)慣是煎烤烹炸，而實(shí)驗(yàn)證明,，菜籽油,、豆油等食用油加熱到270℃～280℃時(shí)，所產(chǎn)生油煙中就會(huì)出現(xiàn)苯并芘,、亞硝胺和丙烯酰胺等致癌物質(zhì),，這些致癌物可通過(guò)呼吸道吸入體內(nèi)，長(zhǎng)期積累就會(huì)引發(fā)肺癌,。

　　支修益提醒,，烹飪時(shí)要注意保持廚房通風(fēng)換氣，少做燒烤和油炸食品,，炒菜時(shí)油溫不宜太高,，同時(shí)要注意科學(xué)選購(gòu),、安裝、使用和保養(yǎng)抽油煙機(jī),。

　　四氣是房屋裝修時(shí)產(chǎn)生的污染之氣,。支修益說(shuō)，WHO已明確將氡列為一類致癌物,，它對(duì)于人類的危害首先體現(xiàn)在血液病,，其次就是肺癌。而氡廣泛存在于各種裝修石材中,，尤其是天然大理石中,。另外，房屋裝修使用的涂料和油漆中普遍含有苯和甲醛,，這也是致癌物,。所以裝修房屋時(shí)，盡量選用綠色環(huán)保材料,。

　　五氣是指生氣,，即情志因素。研究表明,，在同樣條件下,，C型性格（“癌前期性格”）的人容易患癌癥。這種性格的人內(nèi)向,、過(guò)度謹(jǐn)慎,、過(guò)度忍讓、追求完美,、不擅于疏泄負(fù)面情緒,，愛(ài)生悶氣，時(shí)間一長(zhǎng)可能影響免疫功能,，使癌癥有可乘之機(jī),。

　　“肺癌高發(fā)和我國(guó)老齡化加快以及醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化也有密切關(guān)系。”支修益表示,，60%以上的癌癥發(fā)生和70%以上的癌癥死亡都出現(xiàn)在65歲以上人群,，而肺癌也是一種老年性疾病，與老齡化正相關(guān),。與此同時(shí),，先進(jìn)檢查手段的不斷涌現(xiàn),，也使更多的肺癌患者被確診,，這也是肺癌高發(fā)的一個(gè)客觀因素。

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　　肺癌手術(shù)前應(yīng)先分期

　　很多患者在查出肺癌后,，特別緊張,，迅速接受手術(shù),，結(jié)果術(shù)后3個(gè)月或半年后，肺癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移,。

　　“著急手術(shù),，這是很多患者，甚至是醫(yī)生存在的誤區(qū),。”支修益指出,，肺癌患者手術(shù)前一定要先進(jìn)行分期，排除是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,。因?yàn)椴煌牟±眍愋?、不同的分期采取的措施也是不同的；另外,，明確分期,，排除是否有轉(zhuǎn)移，還可以盡量減少不必要的手術(shù)損傷,，擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)人群,。比如通過(guò)分期檢查排除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就可以把一個(gè)肺葉切除改為半個(gè)肺葉切除,，也叫亞肺葉切除,，這樣75歲以上的高齡患者也可以得到很好的手術(shù)治療。