女士“變聲”竟是帕金森作怪

45歲的張女士天生一副好嗓子，一直是單位的文藝骨干,。從2016年年底開始,，她發(fā)覺自己的聲音漸漸起了變化，原本清亮的音色變得低沉,。每次排練,，都能聽到她一人發(fā)出顫抖的聲音，為此她不得不遺憾地離開合唱團(tuán),。

起初,，張女士認(rèn)為聲音變化是因?yàn)槔蹓牧松ぷ樱珊髞硭l(fā)現(xiàn)雙手也開始不由自主地顫抖,，最后嚴(yán)重到連筷子都握不住,。日前，張女士到武漢市中心醫(yī)院就診,，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生檢查診斷為帕金森病,。

市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師旃培艷介紹，帕金森病屬于一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)病變,，患者多為65歲以上老年人,，但近年來年輕化趨勢明顯。臨床上將45歲以下的患者稱為“青少年型帕金森”,，這類患者約占到患者總數(shù)的一成左右,，發(fā)病多與家族遺傳有關(guān),。

9歲女孩竟患上帕金森

9歲的童童家住北湖，去年和媽媽同時(shí)確診為帕金森病,，她也成為湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李平接診的“最年輕”帕金森患者,。

最早發(fā)現(xiàn)異常的是孩子的媽媽趙女士。原來,，童童上小學(xué)后曾參加書法培優(yōu),，寫得一手大方的楷書。但從去年下半年起,，孩子作業(yè)本上的字越寫越小,，筆畫也像蒼蠅腿一樣歪歪扭扭。在趙女士的盤問之下,，女兒這才怯生生地說,，自己雙手經(jīng)常不由自主地顫抖。女兒描述的癥狀,，令趙女士一驚——從事文職工作的她,，最近幾年左手越來越不靈活，敲鍵盤常感到手指無力,。與此同時(shí),，她走路左腿使不上力氣，漸漸影響到步態(tài),。

去年9月,，趙女士帶女兒到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，副主任醫(yī)師李平經(jīng)過仔細(xì)的鑒別診斷,，確診母女倆雙雙患上了帕金森,。

事實(shí)上，像童童這樣的小患者并非個(gè)例,。早在2005年，河南三門峽焦飛,、焦?jié)值鼙阋蚬植∏笾诿襟w,，后被確診為世界上最年輕的帕金森患者。當(dāng)時(shí),，兩兄弟分別為6歲和9歲,。

每10位患者有1人不足40歲

帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，病變部位在人腦的中腦,，這里有一群叫做“黑質(zhì)神經(jīng)元”的神經(jīng)細(xì)胞,，當(dāng)它變性死亡超過80%時(shí)，大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺便會(huì)迅速減少,，帕金森病的癥狀就會(huì)出現(xiàn),。

在很多人印象中，帕金森病是老年人的專利，實(shí)則不然,。武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科徐艷副教授坦言,，自己剛參加工作那會(huì)兒，一天只能看1—2個(gè)帕金森病人,，都是六七十歲的老年人,，現(xiàn)在一下午就可以看二三十個(gè)，四十多歲的年輕患者不少見,。

市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科帕金森學(xué)組組長張忠文副主任醫(yī)師說,，該病近年來呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢，目前40歲以下患者已占到10%左右,。過去門診一年碰不到一例40歲以下患者,，如今一年可遇到十多例。

張忠文介紹,，帕金森發(fā)病原因不明,，普遍認(rèn)為與遺傳、環(huán)境污染,、感染,、藥物、長期接觸農(nóng)藥,、化學(xué)溶劑或重金屬有關(guān),。省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李平則表示，該病有可能起源于腸道,，進(jìn)而擴(kuò)散到大腦,。

“帕金森有三大預(yù)警信號，越早發(fā)現(xiàn)治療效果越理想,?！笔兄行尼t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師旃培艷介紹，“震顫”是帕金森最常見的首發(fā)癥狀,，70%以上的帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)手,、腳或身體其他部位不由自主的顫抖；第二個(gè)信號表現(xiàn)為肌肉關(guān)節(jié)僵硬,，在進(jìn)行刷牙,、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作時(shí)緩慢而吃力。需要特別警惕的是十分隱匿的一類信號,，當(dāng)患者反復(fù)出現(xiàn)以下情況,，也可能是帕金森病的表現(xiàn)：嗅覺減退，氣味辨別,、氣味識(shí)別等受損,；夜間失眠,、多夢；排便不凈感,、嚴(yán)重便秘,；思維遲鈍、記憶減退等,。

令人遺憾的是,，帕金森病至今尚無根治方法。

記者武葉 伍偉 通訊員劉珊珊 趙彬 應(yīng)述輝 譙玲玲