冬三月來(lái)臨，隨之而來(lái)的還有讓家長(zhǎng)們擔(dān)心的呼吸道感染等各種兒童高發(fā)疾病。近期,，北京各醫(yī)院兒科門診人滿為患,。積水潭醫(yī)院兒科醫(yī)生編了一段醫(yī)療常識(shí)小口訣提供給家長(zhǎng)，以幫助孩子順利迎接來(lái)自冬天的挑戰(zhàn),。

退熱藥物常備家 高熱驚厥莫驚慌

發(fā)熱是兒童在冬季最常見的臨床癥狀之一,。家中需常備退熱藥物，如布洛芬,、對(duì)乙酰氨基酚等,。兒童體溫大于38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)服用退熱藥物，同時(shí)配合物理降溫,，切忌捂汗,！

孩子高燒時(shí)盡量避免進(jìn)食固體食物，一旦抽搐發(fā)作可能誤吸食物引起窒息,，待體溫降至38℃以下時(shí)再給予固體食物較為安全,。萬(wàn)一孩子發(fā)生高熱驚厥不要立刻抱起，可讓其平躺在安全通風(fēng)處,，頭偏向一側(cè),，清理口腔異物后再送醫(yī)。

抗生素不可怕 合理使用幫助大

有的家長(zhǎng)談抗生素色變,，也有的家長(zhǎng)一看孩子發(fā)燒就趕緊吃抗生素,。這兩種應(yīng)對(duì)方式都是不合適的。前者可能導(dǎo)致感染的加重和擴(kuò)散,，后者則可能導(dǎo)致耐藥的發(fā)生,。

如果孩子有發(fā)熱、咳嗽,、腹瀉等感染癥狀,，建議進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)等相關(guān)化驗(yàn)后,，聽從專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)選擇并按療程使用抗生素,。

咳嗽吃藥老不好 治療哮喘要趁早

咳嗽是呼吸道感染最常見的癥狀之一。有些孩子反復(fù)咳嗽,，吃了很多藥都不見好,。如果反復(fù)咳嗽超過(guò)4周,，需要警惕咳嗽變異性哮喘的可能。

當(dāng)然,，并非所有的慢性咳嗽都由過(guò)敏引起,，需要在除外感染、異物等因素的情況下,，結(jié)合咳嗽特點(diǎn),、過(guò)敏史、肺功能檢測(cè)等指標(biāo)診斷,。一旦確診支氣管哮喘,，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律用藥，定期復(fù)查,，避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致肺功能的不可逆損害,。

勤拍背做霧化 肺炎患兒宜休假

孩子反復(fù)高熱、咳嗽,，被診斷為肺炎,，除了按療程接受抗感染治療外，還可配合霧化吸入等治療,，以免痰液黏稠積聚在肺部造成黏液栓堵塞,、肺不張。家長(zhǎng)應(yīng)多給孩子拍背,，利于痰液稀釋排出,，同時(shí)口服稀釋痰液藥物，但要避免在咳嗽時(shí)拍背,。

在此提醒,，肺炎患兒應(yīng)盡量多休息，暫停上學(xué),。感染控制不徹底,，病情反復(fù)可能遺留閉塞性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等后遺癥,，影響孩子今后的生活質(zhì)量,。

嘔吐腹瀉易脫水 精神和尿量要觀察

急性胃腸炎也是孩子受罪、家長(zhǎng)頭疼的一大問(wèn)題,。對(duì)于反復(fù)嘔吐的患兒不要急于喂食,，可試著給予少量多次經(jīng)口補(bǔ)液，待嘔吐緩解后逐漸給予普通飲食,。腹瀉患兒盡量減少牛奶,、雞蛋、肉類等富含脂肪,、蛋白質(zhì)的不易于消化吸收的食物,。母乳喂養(yǎng)患兒可以繼續(xù)喂養(yǎng),，人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)減少奶量，減輕患兒胃腸負(fù)擔(dān),。

兒童尤其是嬰幼兒體液量較小,，嘔吐腹瀉極易造成脫水，需要密切觀察精神及尿量情況,。如果出現(xiàn)尿量減少,、口唇干燥、皮膚彈性變差,、精神反應(yīng)減弱等情況，需要及時(shí)就醫(yī),。在經(jīng)口補(bǔ)液困難或脫水嚴(yán)重的情況下,，可予靜脈補(bǔ)液治療。

小毛病鍛煉免疫 體質(zhì)增強(qiáng)快長(zhǎng)大

不少家長(zhǎng)抱怨孩子上幼兒園之后反復(fù)呼吸道感染,，其實(shí)這是大部分兒童成長(zhǎng)過(guò)程中難以避免的階段,。進(jìn)入人流密集場(chǎng)所，患上各種感染性疾病的概率自然明顯增加,。

兒童經(jīng)過(guò)反復(fù)的病原刺激,，免疫系統(tǒng)得到鍛煉，可以獲得更強(qiáng)的抵抗力,，患感染性疾病的頻率也將逐漸減少,。所以，對(duì)于經(jīng)?；夹〔?，精神、食欲良好的孩子,，家長(zhǎng)不必過(guò)分擔(dān)憂,。

（作者單位：北京積水潭醫(yī)院）