膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是老年人常見的骨科疾病,，主要癥狀是疼痛,、腫脹、活動(dòng)不利,，嚴(yán)重者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)畸形,。隨著外科手術(shù)技術(shù)和器械工藝的改進(jìn),，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎“換關(guān)節(jié)”治療越來越被人們熟知。

所謂“換關(guān)節(jié)”就是人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),，目前確實(shí)是成熟有效的手術(shù),，可有效的緩解疼痛和恢復(fù)功能。但是缺點(diǎn)同樣明顯：雖然制造工藝提高了,，但人工關(guān)節(jié)畢竟是金屬假體,，置入人體屬于異物，有排異反應(yīng)可能,；人工關(guān)節(jié)假體有使用年限,，人工關(guān)節(jié)置換可能存在多次手術(shù)；人體膝關(guān)節(jié)自身結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,，人工關(guān)節(jié)不能完全恢復(fù)正常膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),。因此近幾年誕生了“保膝”手術(shù)治療，包括“單髁置換術(shù)”“脛骨高位截骨術(shù)”等一系列手術(shù)方式,，因具備手術(shù)出血少,、保留了部分膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、術(shù)后可獲得正常的膝關(guān)節(jié)功能等優(yōu)勢而備受推崇,。但“保膝”手術(shù)也是手術(shù),，很多膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人病情較輕不需要手術(shù)，還有部分病人不愿意手術(shù)，這時(shí)就可以發(fā)揮中醫(yī)“護(hù)膝”理論的優(yōu)勢,，既融入了中醫(yī)整體觀念,，又體現(xiàn)了未病先防的“治未病”思想，具體包括：

動(dòng)靜結(jié)合 許多老年人被診斷為骨性關(guān)節(jié)炎后不敢活動(dòng),，認(rèn)為關(guān)節(jié)要省著用,。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病，平常要注意保護(hù)膝蓋,，但也要鍛煉,，要?jiǎng)屿o結(jié)合?！皠?dòng)”即鍛煉,，正確的鍛煉方式很重要，可以選擇對(duì)膝關(guān)節(jié)無損傷或損傷很小的活動(dòng),，如走路,、游泳等?！办o”一是要注意休息,，活動(dòng)不能過度。二是指有些傷害膝關(guān)節(jié)的動(dòng)作不能做,，如爬樓,、爬山、深蹲等,。動(dòng)靜結(jié)合就是要講究鍛煉方式,，進(jìn)行正確的鍛煉，不能過度勞累,。

循序漸進(jìn) 老年人鍛煉一定要注意活動(dòng)量,，尤其是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人。本身膝關(guān)節(jié)有問題,，鍛煉強(qiáng)度一定要適當(dāng),，從小運(yùn)動(dòng)量開始，身體適應(yīng)后再逐漸增加,。否則鍛煉過猛會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎等,。

拍打通絡(luò) 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)“膝痹”范疇，經(jīng)絡(luò)不通是其發(fā)病機(jī)制之一,?？梢酝ㄟ^拍打手法以疏通經(jīng)絡(luò)，達(dá)到防病治病的目的,。手法要點(diǎn)是以空心掌使用一定力度反復(fù)拍打膝關(guān)節(jié)的前側(cè),、內(nèi)外側(cè)和后側(cè),。膝關(guān)節(jié)前側(cè)拍打是疏通脾經(jīng)和胃經(jīng)，外側(cè)是疏通膽經(jīng),，內(nèi)側(cè)是疏通肝經(jīng)和腎經(jīng),，后側(cè)是疏通膀胱經(jīng)。

養(yǎng)生功法 養(yǎng)生功法是中醫(yī)養(yǎng)生的特色,，包括太極拳,、五禽戲、易筋經(jīng),、八段錦,、站樁功等，動(dòng)作舒緩,，老少皆宜,，尤其適合老年人。其中太極拳和站樁功都可以強(qiáng)化下肢肌肉力量,，增強(qiáng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的控制,，提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，從而緩解疼痛,，延緩病情進(jìn)展,。

情志調(diào)養(yǎng) 情志致病是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的重要組成部分?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中載：“喜傷心，憂傷肺,，怒傷肝,，思傷脾，恐傷腎,?！闭f明不同情志變化會(huì)對(duì)人體活動(dòng)產(chǎn)生不同影響，對(duì)老年人影響更明顯?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為情緒會(huì)影響人的呼吸和姿勢體態(tài),，長期的呼吸和體態(tài)變化會(huì)對(duì)全身產(chǎn)生影響，其中包括膝關(guān)節(jié),。所以要維持良好的心態(tài),，樂觀向上，保持“正能量”,。

中醫(yī)“護(hù)膝”是一個(gè)理念,，是以整體觀念為基礎(chǔ)，辯證地看待膝關(guān)節(jié)損傷問題,，主要針對(duì)早期病人和中晚期不愿手術(shù)的病人,，治療效果好,，費(fèi)用低。另外,，日常也要重視膝關(guān)節(jié)的科學(xué)使用,，不要等到年齡大了，膝關(guān)節(jié)出問題了,，才想起要護(hù)膝,、要換關(guān)節(jié)，要從日常做起,，遠(yuǎn)離膝關(guān)節(jié)疾病,。