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如何讀懂健康年檢報告
臨近年底,,又到了年終總結(jié)的時候,。除了對自己這一年的工作、生活進行回顧評價以外,,隨著健康意識的提升,,很多人也會選擇對個人的“健康資產(chǎn)”做一個年終盤點,,去進行一次全身體檢,看看這一年身體狀況又有了哪些變化,。
但是你真的會體檢嗎,?你能準(zhǔn)確地讀懂體檢報告,了解這些數(shù)字給出的潛在警示信息嗎,?你知道哪些項目是并不具有實際意義的“過度檢查”嗎,?對此,,北京協(xié)和醫(yī)院普通內(nèi)科副主任醫(yī)師黃曉明進行了專業(yè)解讀,幫助我們有效利用定期體檢發(fā)現(xiàn)問題,,緩解體檢報告閱讀焦慮,。
這些檢查項目必須看
●BMI
解讀:體重往往放在體檢報告的開篇。胖瘦不能單純看三圍,,而是用更科學(xué)的BMI指標(biāo)來衡量人的胖瘦程度,。BMI=體重(kg)/身高(m)2。根據(jù)中國的標(biāo)準(zhǔn),,BMI超過24屬于超重,,超過28屬于肥胖。
建議:肥胖是高血壓,、糖尿病,、心腦血管疾病、關(guān)節(jié)炎甚至腫瘤的“萬惡之源”,,世界衛(wèi)生組織已把肥胖列為一種疾病,,如果你的BMI已經(jīng)超標(biāo),不要等閑視之,,應(yīng)該采取行動——管住嘴,,邁開腿。
●血壓
解讀:高血壓是體檢中最容易發(fā)現(xiàn)的慢性疾病,,高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg。一次血壓超標(biāo)并不能確診高血壓,,需要多次測量,。
建議:如果體檢發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90mmHg,最好去買一個電子血壓計,,在家多測幾次,,如果多次超標(biāo)就該去看醫(yī)生了。
●血糖化驗項
解讀:目前糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)只需要符合三條之一:
1,、 空腹血糖≥7.0mmol/L
2,、 口服糖耐量試驗后2小時血糖≥11.1mmol/L;
3、 糖化血紅蛋白≥6.5%
常規(guī)體檢都包含空腹血糖,,很多體檢套餐也有糖化血紅蛋白,,所以常規(guī)體檢完全有能力發(fā)現(xiàn)糖尿病。
建議:如果你的空腹血糖或者糖化血紅蛋白達到了上述標(biāo)準(zhǔn),,盡快去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助,。如果沒有“達標(biāo)”也不要大意。這是因為體檢報告里空腹血糖的正常值上限不是7.0而是6.1,,糖化血紅蛋白的正常值上限也不是6.5而是6,。超過了正常值但沒有達到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的人正走在通往糖尿病的路上,。
●血脂化驗項
解讀:臨床常用的血脂指標(biāo)包括總膽固醇、甘油三酯,、高密度脂蛋白膽固醇,、低密度脂蛋白膽固醇四項。其中,,高密度脂蛋白膽固醇是“好的膽固醇”,,越高越好。低密度脂蛋白膽固醇是“壞的膽固醇”,,它的增高和心梗,、中風(fēng)等危險疾病的關(guān)系最密切。
不同人群,,低密度脂蛋白的正常值是不同的,,正常人群低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)<3.37mmol/L,高危人群應(yīng)<2.59,,極高危人群應(yīng)<2.07,,心腦血管疾病危險程度越高的人,低密度脂蛋白血脂水平需要控制得越低,。
高危人群是指有高血壓或者糖尿病,,再加上有三個危險因素中的1-2個(吸煙、年齡男性>45歲,,女性>55歲,、高密度脂蛋白低于正常)
極高危人群是指已經(jīng)明確診斷了動脈粥樣硬化心血管疾病的患者,比如得過心梗,、放過心臟支架,、有過腦中風(fēng)等。
建議:體檢報告中,,即便低密度脂蛋白這項沒有顯示箭頭,,但已經(jīng)超出了正常人群要求的<3.37的范圍,也是不正常的,。最好看一次醫(yī)生,,征求醫(yī)生建議,看看是調(diào)整生活方式還是加用藥物治療,。
●血常規(guī)
解讀:體檢報告中的血常規(guī)有20多項,,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)有幾個超出參考范圍的箭頭。
建議:有箭頭并不意味著有問題,。血常規(guī)化驗單醫(yī)生一般只看三項:白細胞,、血紅蛋白、血小板。如果這三項正常,,其他有一兩個箭頭并不具備什么意義,。如果是上述這三項有了箭頭,最好還是看看醫(yī)生,。
●尿常規(guī)
解讀:尿常規(guī)檢查里發(fā)現(xiàn)紅細胞(鏡下血尿)也是體檢經(jīng)常遇到的問題,。大多數(shù)情況都不是什么嚴重的情況,比如月經(jīng)前后,、泌尿系感染,、尿路結(jié)石等。即使經(jīng)醫(yī)生判斷血尿來源于腎臟的,,也不用過分擔(dān)心,,單純有鏡下血尿的腎炎是最輕的腎炎,很多時候不需要治療,。只有相當(dāng)少的一部分血尿是膀胱或者腎臟的腫瘤造成的,。
建議:看到尿常規(guī)里的紅細胞不用緊張,先復(fù)查,,如果持續(xù)存在可以找醫(yī)生看看,,明確一下血尿的來源。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:如何讀懂 健康年檢報告