編者按：腎是生命之源,。腎好,，身體才會好。腎氣充盈,，精力才能充沛,。目前，慢性腎臟病的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)持續(xù)升高,。腎臟病有“隱形殺手”之稱，很多患者早期并沒有任何癥狀,，對疾病的認識一知半解甚至存在誤區(qū),，未引起重視，直至出現(xiàn)腎衰竭,、尿毒癥等較重病情后才去就醫(yī),。針對這一問題，本期將為您梳理腎不好發(fā)出的那些疾病信號,，提醒大家早防早治早調(diào)養(yǎng),，將健康進行到底！ 

腎虛的6個癥狀要留意 4種養(yǎng)腎好運動

北京中醫(yī)藥大學教授肖相如提醒大家,，腎虛六個癥狀要留意,。

打噴嚏：腎氣虛引起的打噴嚏往往是噴嚏頻頻，經(jīng)久不止,，伴有疲乏無力,、腰膝酸軟或疼痛、面色無華,、怕冷,、手足不溫等癥狀。有腎陰虛證的人,，除了噴嚏頻頻,、日久不愈外，還伴有鼻癢,、流濁鼻涕,、咽干咽痛、頭昏耳鳴,、五心煩熱,、舌質(zhì)紅、舌苔少等癥狀,。

唾液少：如果你唾液過少,，常常還伴有心煩失眠,、眩暈耳鳴、手足心煩熱,、潮熱,、大便秘結(jié)、小便短黃,、形體消瘦等癥狀,，如舌質(zhì)紅絳、舌苔少或無苔,，基本可以斷定是腎陰虛引起的唾液過少,。

面色黧黑：如果你面色發(fā)黑且晦暗無光，還伴有耳聾耳鳴,、全身怕冷,、腰膝酸軟、小便清長(量多,，色白),、大便溏瀉、尿量減少,、下肢水腫,、舌體胖大、舌質(zhì)淡嫩,、舌苔白等現(xiàn)象,，可斷定你有腎陽虛的問題。如果面色發(fā)黑且晦暗無光,，還伴有耳輪焦枯,、頭昏耳鳴、腰膝酸軟無力,、脫發(fā),、牙齒松動、健忘,、舌質(zhì)紅等癥狀,，可斷定腎精虧虛。

足心痛：涌泉穴是腎經(jīng)的井穴,。如果你的涌泉穴處出現(xiàn)疼痛,、酸脹、麻木,、煩熱等異常感覺,，并伴有五心煩熱、口干咽干,、潮熱盜汗,、失眠多夢,、腰膝酸軟或疼痛、小便發(fā)黃,、大便偏干,、舌質(zhì)紅、舌苔少等癥狀,，可以斷定有腎陰虛的問題,。

足跟痛：為什么腎虛會導致足跟痛呢?腎經(jīng)循行經(jīng)過足跟，所以腎虛時腎經(jīng)循行經(jīng)過的足跟處會出現(xiàn)疼痛感,。

小腿發(fā)酸：如果你的兩條小腿發(fā)酸,，并伴有面色黧黑、氣短,、小便頻數(shù),、尿有余瀝、陽痿,、舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白等癥狀,，可斷定是腎氣虛,。如果兩條小腿發(fā)酸，且有灼熱感,，伴有五心煩熱,、頭暈耳鳴、面色潮紅,、口干,、舌紅少苔的癥狀，男性夢遺,，可斷定是腎陰虛,。

警惕！腎臟發(fā)出的五個求救信號

北京大學第一醫(yī)院腎內(nèi)科張路霞副教授提醒,，不要忽視了腎臟發(fā)出的這些求救信號：

1,、 尿量變化

正常人每天排尿1000—2000毫升，平均1500毫升,，無論是尿量變多還是變少,，都可能是腎臟疾病的表現(xiàn)。特別是正常人夜尿很少,，如果發(fā)現(xiàn)夜里要起來好幾回,，而睡前喝的水并不多，更要警惕腎臟病變,。

2,、 尿性狀改變

正常人的尿色是透明的淺黃色,，如果喝水少或清晨第一次排尿，顏色稍深,。如果尿色發(fā)紅,，或者尿中泡沫多，要注意去腎內(nèi)科檢查,。

3,、 水腫

腎臟是人體代謝水的器官，腎不好,，水就會蓄積,。有的人早上起來發(fā)現(xiàn)眼皮浮腫，或者雙腳,、雙腿浮腫,，都要考慮腎臟的問題。

4,、 惡心,、嘔吐等消化道癥狀

腎臟病發(fā)展到終末期，會影響胃腸道功能,，導致惡心,、嘔吐、食欲不振等癥狀,，因此有了這些表現(xiàn),，除了看消化科，還要注意排除腎臟病,。

5,、 皮膚瘙癢

終末期的腎病患者，由于體內(nèi)的尿素不能經(jīng)尿液排出,，會通過皮膚排泄,，由此刺激皮膚；另外,，身體內(nèi)積累的毒素會導致周圍神經(jīng)病變,，也會引起皮膚瘙癢。

以上腎臟病變的信號有的發(fā)生在早期,，有的已經(jīng)是晚期的表現(xiàn),，所以，光靠癥狀來判斷自己腎臟是否健康是不行的,。一定要重視體檢,，特別是老年人以及患有高血壓、糖尿病、血尿酸異常等疾病的高危人群,。

八個信號說明腎臟病了

慢性腎病被人們稱為“沉默的殺手”,。盡管這樣，腎病還是會露出馬腳,。常見的異常信號包括以下各種：

1,、 眼瞼或下肢浮腫：腎臟會導致水電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能受損，引起體內(nèi)水鈉增多,，水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位,，如眼瞼或下肢。

2,、 頭痛,、乏力、記憶力下降,、睡眠不佳：腎病表現(xiàn)為頭痛,、乏力、記憶力下降,、睡眠不佳等,，多是合并高血壓所致，特別是年輕人出現(xiàn)不明原因血壓升高應該警惕腎臟疾患,。

3,、 泡沫尿：當尿中蛋白、尿糖增多可以出現(xiàn)泡沫尿,，尿液表面漂浮著一層細小泡沫狀，不易消失,，應警惕蛋白尿,；如果是泡沫較大，消失得非?？?，應警惕是否尿糖升高。

4,、 尿量變化：正常人入睡后代謝緩慢,，夜尿顯著少于白天尿量，夜間應不排尿或僅排1次,，夜尿量約為24小時總量的1/4～1/3,，如果經(jīng)常超過2次以上，夜尿多于白天尿量,，可能預示腎功能不全,。

5、 尿液檢查異常：常規(guī)尿液檢查如果出現(xiàn)蛋白或潛血陽性，可能是無癥狀性蛋白尿或無癥狀性血尿,，應及時做尿蛋白定量或尿位相鏡檢查,。

6、 合并其他疾?。涸S多疾病容易出現(xiàn)腎臟損害,，如高血壓、糖尿病,、痛風,、多囊腎，已經(jīng)有這些疾病患者應定期做尿液檢查,。

7,、 貧血：中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血，乏力,、頭暈,、面色蒼白等癥狀，這往往是腎功能不全導致腎臟分泌促紅細胞生成素減少所致,。因此,，出現(xiàn)不明原因貧血，除了考慮血液系統(tǒng)疾病外,，應檢查有無腎臟疾病,。

8、 食欲不振：早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退,、惡心,、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此,，有這些癥狀,，特別是合并高血壓、貧血的患者一定要查腎臟功能,。

血里尿酸高 腎臟在求救

臨床上我們發(fā)現(xiàn),，慢性腎臟病人群，尤其是IgA腎病患者常合并高尿酸血癥,。

高尿酸之所以對腎臟造成嚴重損傷,，一是因為尿酸結(jié)晶對腎小管間質(zhì)的損害作用；二是持續(xù)的尿酸升高會通過炎癥作用導致血管內(nèi)皮功能失調(diào),，造成高血壓,、心腦血管疾病及腎臟病。若不及時治療,，最終可能發(fā)展為末期腎衰竭,；三是高尿酸導致的腎損害常與心血管疾病,、肥胖、高血壓,、高脂血癥,、糖尿病并發(fā)，且互相影響,。

1/3慢性腎臟疾病與肥胖有關

肥胖對腎臟的影響也不容小覷,。國外有研究顯示，肥胖患者中約33.7%伴有慢性腎臟疾病,，肥胖相關性腎病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年增高的趨勢,。江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科陳燕醫(yī)師介紹說，肥胖既可以直接引發(fā)肥胖相關性腎病,，也可以促進其他腎臟疾病的進展,。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖患者發(fā)生慢性腎臟疾病的風險較正常體重者增加約23%,，發(fā)展至終末期腎病的風險是正常體重者的3倍,。脂肪細胞可以分泌特殊的細胞因子，影響腎小球內(nèi)血管的舒縮,，增加腎小球內(nèi)壓力,，促使腎小球肥大，腎組織纖維化,。

陳燕表示,，大部分肥胖相關性腎病呈“無癥狀性”，常通過體檢發(fā)現(xiàn),。病初僅有微量白蛋白尿,，后逐漸加重，出現(xiàn)大量蛋白尿,，但很少發(fā)生低白蛋白血癥及浮腫,，無明顯血尿，腎小球濾過率多正?；蛟龈撸砥谝部沙霈F(xiàn)腎小球濾過率下降,，進展至終末期腎衰的速度相對緩慢,。腎穿刺活檢可以協(xié)助診斷，表現(xiàn)為腎小球肥大伴或不伴腎小球局灶節(jié)段硬化性病變,。鑒于肥胖相關性腎病的隱匿性,，肥胖患者定期檢查尿常規(guī)、尿微量白蛋白十分必要,。

胖,！可能悄悄傷了你的腎

肥胖是健康長壽的“敵人”，會加速衰老，引起腎臟疾病等多種疾病,。肥胖引起腎臟損害的原因與腎素—血管緊張素升高,、血脂紊亂及胰島素抵抗有關。腎臟血流動力學改變造成腎小球“高灌注,、高壓力,、高濾過”狀態(tài)，腎小球毛細血管壁張力出現(xiàn)增高,，腎小球濾過屏障受損引起蛋白濾出,。尿蛋白對腎小球系膜細胞和足細胞是有毒性作用的，同時損害腎小管間質(zhì),，加重腎小球硬化,，從而引起腎臟損傷。

簡單說,，肥胖引起腎臟的病理表現(xiàn)主要為腎小球肥大或者局灶節(jié)段性腎小球硬化,。肥胖及腹型肥胖可以加速腎小球濾過率的下降。研究顯示,，有3%的肥胖青少年腎小球濾過率偏低,。腎小球濾過率偏低可以加快已經(jīng)存在的慢性腎臟病的進展，使尿蛋白增加,。事實上,，肥胖對于腎臟影響的早期表現(xiàn)就是蛋白尿。

肥胖需警惕 小心腎病找上門,！慢性腎病早期9類癥狀

南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院國家中醫(yī)藥管理局重點學科腎病科主任,、主任醫(yī)師魏連波教授提醒廣大市民，拒絕肥胖,，遠離腎病,。防治慢性腎臟病（CKD）,，關鍵在于個人重視,、及時發(fā)現(xiàn)、正確診斷,、合理治療,。

CKD早期可能出現(xiàn)以下9類癥狀：1.乏力、容易疲勞,、腰酸,、腰痛；2.尿中出現(xiàn)泡沫增多且不易消退,，尿蛋白排泄增多,；3.血尿,；4.夜尿增多；5.反復眼瞼或下肢浮腫,；6.血壓增高,；7.不明原因的貧血、皮膚瘙癢,、抽筋,、牙齦出血等；8.不明原因的食欲減退,、惡心,、嘔吐等；9.尿量減少,。

腎臟健康的5個標準 4個“維修”信號要警惕,！

調(diào)查顯示，我國慢性腎病的發(fā)病率逐 年上升,，城市中每10人就有一例,，因此，我們應該時刻關注腎臟健康,，留意它發(fā)出的“維修”信號,。

從中醫(yī)角度說，以下5個標準能說明你的腎臟還算健康,。

聽力清晰,。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院老年病中心教授李躍華指出，在中醫(yī)理論中,，耳朵的聽覺功能與腎氣的盛衰密切相關,，腎好聽力就好。反之,，當出現(xiàn)耳鳴,、心煩、聽力下降的癥狀時,，可以多考慮腎陰虛,。

皮膚有光彩。中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院楊力教授告訴記者,，腎好,，才能青春常駐，延緩衰老,。腎不好,，人容易顯得蒼老,，皮膚會變得晦暗,，膚色也會發(fā)生變化,，眼眶發(fā)黑，眼袋明顯,。

頭發(fā)烏黑,。腎藏精，其華在發(fā),，發(fā)的營養(yǎng)來源于血,，但其生機根本還在于腎，腎不好,，頭發(fā)會早發(fā)白,、失去光澤，并且出現(xiàn)脫發(fā),。

骨骼強壯,。中醫(yī)認為，腎主骨,，骨靠腎精滋養(yǎng),，腎好骨才好。腎氣衰敗會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,、腰酸背痛,，甚至牙齒出現(xiàn)松動。

記憶力好,。腎精也養(yǎng)大腦,。因此腎不好可能會出現(xiàn)經(jīng)常忘事、反應遲鈍等現(xiàn)象,。

從西醫(yī)方面來講,，腎臟一旦出現(xiàn)問題就與腎炎、腎結(jié)石,、腎功能衰竭等疾病直接掛鉤,，甚至還可能危及生命。下面四個標準可以初步判斷腎臟的健康水平,。

尿液清澈泡沫少,。北京大學第一醫(yī)院腎內(nèi)科教授章友康告訴《生命時報》記者，若小便泡沫突然變多,，長時間不消失,，說明尿液中排泄的蛋白質(zhì)較多；若尿液顏色異常,，呈濃茶色,、醬油色或混濁如淘米水時，都應引起重視,。另外,，出現(xiàn)憋不住尿,、小便疼的癥狀也應及時就診。

早起身體沒有浮腫,。腎臟是人體代謝水分的器官,，腎不好，水分就會蓄積,。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院腎科副主任醫(yī)師付文靜提醒,，如果經(jīng)常早起眼皮浮腫，或者雙腳,、雙腿浮腫,，都要考慮腎臟問題。

精神十足,。當腎功能出現(xiàn)問題時,，身體里的廢物殘渣難以從尿液里排泄出去，會出現(xiàn)精神不振,、疲勞,、沒勁兒的感覺。

血壓正常,。腎功能受損會出現(xiàn)血壓升高的癥狀,，而高血壓又會加重腎臟損害?！案哐獕夯颊咭坏┏霈F(xiàn)夜尿增多,，糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白或雙下肢水腫的問題時，說明腎臟已經(jīng)受損,?！备段撵o說，正常人偶爾出現(xiàn)乏力,，不用擔心,，調(diào)整睡眠可能就會改善，但如果這個癥狀至少持續(xù)一個星期,，一定要去醫(yī)院檢查,。