主講人：重慶市腫瘤醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科主任　王維

28歲的夏女士自從懷孕生小孩后，體重一直停留在70公斤,。她試過節(jié)食,，一天不吃主食，只吃蔬菜、蘋果和水,。堅(jiān)持了兩三個星期,，效果立竿見影，可稍一恢復(fù)正常飲食,，體重反彈得更厲害,。35歲楊女士，身高158厘米,，體重65公斤,。七八年里，為了減肥,，嘗試了很多方法，節(jié)食,、跳操,、跑步，甚至還吃過減肥藥,，但始終沒有減下來,，就算瘦了幾斤，過段時間也會反彈,。

提到減肥,，不少人都像楊女士和夏女士一樣，可謂為之奮斗了很久,，卻還是越減越肥,，這很可能是你的減肥方法用錯了。

怎么判斷你是否要減肥

現(xiàn)在很多人都追求骨感美,，認(rèn)為越瘦越好,，其實(shí)并非這樣。生活中很多正在減肥的人其實(shí)根本不需要減,，而一些應(yīng)該減肥的人卻毫不在意,。很多人認(rèn)為肥胖只是影響身形，其實(shí)它與健康息息相關(guān),。

肥胖帶來的危害很多,，比如高血壓、高血糖,、心臟病,、腦卒中、脂肪肝,、膽結(jié)石,、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)病、月經(jīng)不調(diào),、不孕癥甚至癌癥等,。

怎么判斷你是否需要減肥，身材是否標(biāo)準(zhǔn)或肥胖呢,？可以通過體質(zhì)指數(shù)判斷,，體質(zhì)指數(shù)（BMI）等于體重（公斤）除以身高（米）的平方。國人的健康體質(zhì)指數(shù)為18~24,，如果高于24,，再考慮減肥問題。

胖子分為4種

既然肥胖有這么多危害,，到底該如何減肥呢,？減肥之前首先要弄清楚自己屬于哪種類型的肥胖。一般而言,，肥胖者從體型上可分為上身肥胖,、下身肥胖和全身肥胖。上身肥胖主要是缺乏運(yùn)動,；下身肥胖主要受遺傳因素影響,；全身肥胖主要是飲食習(xí)慣導(dǎo)致的。

從中醫(yī)角度看,，肥胖是由于元?dú)馓撊?、陰邪過盛、臟腑(脾腎)功能減退造成的,，是一種“陰盛氣虛”的病征,。氣有四虛，人有四胖,。胖子養(yǎng)生,，先要清心，氣不足則胖,。氣不足的原因有4種,，胖子因此可分為4類。胖人氣虛原因不外乎4種：一是氣虛,，二是陽虛,，三是痰濕，四是濕熱,。由此又可分為氣虛胖子,、陽虛胖子、痰濕胖子,、濕熱胖子,。而且不同類型的胖子,，常出現(xiàn)不同癥狀。

氣虛胖子：面色萎黃或淡白,，唇色淡白,，聲音低沉不洪亮，精神不振,，容易疲勞出汗,，少氣懶言。容易患感冒,、內(nèi)臟下垂等?。徊『罂祻?fù)緩慢,。不耐受風(fēng),、寒、暑,、濕邪,。

陽虛胖子：疲倦怕冷，四肢冰冷,，唇色蒼白。喜飲熱食,，精神不振,，舌淡胖嫩，脈沉遲,。易患痰飲,、腫脹、泄瀉等病,。耐夏不耐冬,；易感風(fēng)、寒,、濕邪,。

痰濕胖子：體形肥胖，面部皮膚油脂較多,，腹部肥滿,，多汗且黏，容易困倦,，痰多,，口黏膩或甜，愛吃甜食,。易患消渴,、中風(fēng),、胸痹等病。對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差,。

濕熱胖子：面垢油光,，有痤瘡粉刺，常感口干口苦,，便短黃,，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多,，舌質(zhì)偏紅,，苔黃膩，眼睛紅赤,，性情急躁,，容易發(fā)怒。易患瘡癤,、黃疸,、熱淋等病。對夏末秋初濕熱氣候,，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng),。

不同的胖吃法、運(yùn)動方式都不同

辨別清楚屬于哪種類型的肥胖后,，就可以對癥調(diào)理,。日常生活中，很多減肥的人都會給自己設(shè)置各種飲食標(biāo)準(zhǔn),，比如晚上不吃東西,、堅(jiān)決抵制各種肉類、每餐吃得越少越好,。其實(shí),，不同體質(zhì)的胖子因其“克星”大不相同，日常飲食上有所區(qū)別,，減肥方法也不同,。

氣虛胖子的“克星”是黃芪，調(diào)理上以健脾益氣為主,，多吃粳米,、牛肉、雞肉,、大棗等,，平時應(yīng)少吃生冷苦寒以及難以消化的食品；陽虛胖子的“克星”是肉桂,，調(diào)理上以溫補(bǔ)脾腎為主,，多吃肉桂,、核桃、姜,、羊肉,、狗肉、鹿肉等,，平時注意少吃冷飲,；痰濕胖子的“克星”是薏仁，調(diào)理上以健脾利濕,、祛痰化濁為主,，適合多吃白蘿卜、荸薺,、紫菜,、海蜇、洋蔥,、白果,、扁豆、紅小豆,、蠶豆,、包菜等，平時應(yīng)注意戒酒,，杜絕甜食,；濕熱胖子的“克星”是決明子，調(diào)理上以清熱利濕為主,，適合吃綠豆、黃瓜,、蓮藕,、薏米等，少吃油脂含量很高的各種油炸,、油煎食物以及胡椒,、辣椒、花椒等辛辣助熱的食物,。

除了控制飲食,，運(yùn)動也是減肥過程中少不了的，什么運(yùn)動才能達(dá)到減肥效果,？現(xiàn)下很流行計(jì)步軟件,，很多人都認(rèn)為每天要走1萬步才能強(qiáng)身健體。其實(shí)不同類型的肥胖,，需要采用不同運(yùn)動方式,，才會在有益健康的前提下,，達(dá)到最佳減肥效果。

氣虛,、陽虛,、痰濕、濕熱,，這幾種類型的胖子運(yùn)動量是循序漸進(jìn)的,。氣虛型胖子不宜劇烈、高強(qiáng)度的運(yùn)動,，可散步,、八段錦、五禽戲,；陽虛和痰濕型胖子選擇的運(yùn)動項(xiàng)目應(yīng)是運(yùn)動強(qiáng)度不大,、動作比較柔和緩慢的，如慢跑,、太極拳,、跳繩、舞蹈,、羽毛球等,；濕熱型胖子可做大強(qiáng)度、大運(yùn)動量的鍛煉,，如中長跑,、游泳、爬山,、各種球類等,。

此外，不管采用食物還是藥物進(jìn)行減肥,，都建議在正規(guī)中醫(yī)?？茖＜姨帯巴⒙?、問,、切”后，再采用適宜的治療方式進(jìn)行調(diào)理,。

（本講座由本報(bào)特約記者熊志翔,、程風(fēng)敏整理）