提到腰背痛,，很多人首先會(huì)懷疑自己是不是“腎虛”了，或者是不是腰椎間盤突出引起的,，還是腰肌勞損造成的,？殊不知,，骨質(zhì)疏松也會(huì)導(dǎo)致腰背疼痛,。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師羅斯敏在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時(shí)表示,，青少年,、老年人都有可能患上骨質(zhì)疏松癥,，應(yīng)注意區(qū)分由骨質(zhì)疏松所致和其他疾病引起的腰背疼痛,，確診骨質(zhì)疏松應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定檢查。骨質(zhì)疏松患者跌倒非常容易骨折,，不少患者正是因?yàn)榘l(fā)生骨折到醫(yī)院診治才發(fā)現(xiàn)自身患上骨質(zhì)疏松,，因而羅斯敏副主任醫(yī)師提醒各位網(wǎng)友，50歲以后,，特別是女性朋友應(yīng)注意每年都應(yīng)進(jìn)行骨密度測(cè)定檢查,。

骨質(zhì)疏松并非老年人專利

不少年輕人都覺得骨質(zhì)疏松只是老年人的事，事不關(guān)己高高掛起,。事實(shí)上年輕人也有患上骨質(zhì)疏松癥的可能,。羅斯敏副主任醫(yī)師介紹說，骨質(zhì)疏松癥是低骨量和骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,，致使骨的脆性增加和容易發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病,。主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。而原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏三種,。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松主要是由于某些藥物的使用（如糖皮質(zhì)激素、抗抑郁藥物）及部分疾?。ㄈ缒I臟病,、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）引起的,。

其中特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年,，而且病因尚不明。羅斯敏副主任醫(yī)師表示,，如今越來越多的青少年喜歡喝碳酸飲料,，長(zhǎng)期喝碳酸飲料容易導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷比例失衡，患上骨質(zhì)疏松,，出現(xiàn)腰背疼痛等癥狀,。

腰背痛或是骨質(zhì)疏松作怪

出現(xiàn)腰痛癥狀時(shí)，一般人們會(huì)聯(lián)想到腰肌勞損,、腎虛等疾病,，常常忽略了由于骨質(zhì)疏松引起腰背部疼痛。據(jù)羅斯敏副主任醫(yī)師介紹,，腰背痛是骨質(zhì)疏松最為常見的癥狀,，表現(xiàn)為疼痛沿著脊柱向兩側(cè)放射,，坐位時(shí)疼痛減輕，但直立時(shí)后仰或久立,、久坐疼痛會(huì)加劇,，另外夜間及晨起時(shí)疼痛也會(huì)加重。

除了腰背部疼痛,，駝背及骨折也是骨質(zhì)疏松較為常見的癥狀表現(xiàn),。隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松病情的加重,，老年人駝背的幾率會(huì)更高,，同時(shí)骨折是骨折疏松最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

那么應(yīng)該如何區(qū)分由骨質(zhì)疏松和其他疾病引起的腰背疼痛呢,？羅斯敏副主任醫(yī)師介紹道,，可以先排除由于尿石癥導(dǎo)致的疼痛，一般尿結(jié)石可伴有血尿或腹部放射性疼痛,；腰肌勞損所致背部疼痛主要是由于長(zhǎng)期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動(dòng)或者急性腰扭傷,；而腰椎間盤突出癥除了有腰背部疼痛的癥狀外，常常還伴有下肢麻木疼痛,。羅斯敏副主任醫(yī)師提醒說,，需要明確診斷骨質(zhì)疏松還是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定檢查。

骨質(zhì)疏松治療做到“開源節(jié)流”

骨密度是如何測(cè)定的,？據(jù)介紹,，雙能X線吸收法（DXA）的測(cè)定值是目前公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)。如果測(cè)定值—T值大于等于-1時(shí)表明骨量正常,，T值介于-1和-2.5表明骨量低下,，T值小于-2.5時(shí)表明骨質(zhì)量下降嚴(yán)重，這時(shí)候便需要盡早接受進(jìn)行科學(xué)治療,，避免骨折的發(fā)生,。

對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療，羅斯敏副主任醫(yī)師表示要做到“開源節(jié)流”,。開源指的是通過藥物或針劑對(duì)骨質(zhì)疏松癥病患進(jìn)行鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充,。節(jié)流指的是服用抗骨質(zhì)疏松藥物，如二磷酸鹽類藥物,，盡量減少骨質(zhì)的流失,。另外還會(huì)使用促進(jìn)成骨的藥物，如甲狀旁腺素等，促進(jìn)成骨細(xì)胞代謝，達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的效果,。但一般不會(huì)使用雌激素代替療法,，因?yàn)榇萍に氐难a(bǔ)充,，不僅僅是作用于骨頭,，有可能導(dǎo)致子宮出血或者患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增大。羅斯敏副主任醫(yī)師提醒說,，最重要的是日常要做到平衡膳食,，合理運(yùn)動(dòng)，并且50歲以后定期檢查,，早發(fā)現(xiàn),，早干預(yù),。

專家簡(jiǎn)介：

羅斯敏 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師

羅斯敏 副教授,、副主任醫(yī)師，博士,，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨腫瘤專業(yè)醫(yī)師分會(huì)常委,、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)青年醫(yī)師專業(yè)組委員、SICOT中國(guó)部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)廣東省工作委員會(huì)委員,。長(zhǎng)期從事骨科和關(guān)節(jié)外科臨床工作,，具有10多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)四肢創(chuàng)傷骨折,、骨關(guān)節(jié)炎,、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、強(qiáng)直性脊柱炎,、骨與關(guān)節(jié)畸形、運(yùn)動(dòng)損傷,、各種關(guān)節(jié)疾病的診斷與外科治療,。在香港瑪麗醫(yī)院、新西蘭關(guān)節(jié)中心等接受人工關(guān)節(jié)新技術(shù)培訓(xùn),，掌握了關(guān)節(jié)疾病的規(guī)范治療和手術(shù)操作,，且在人工關(guān)節(jié)及翻修理論和手術(shù)技巧上有獨(dú)特的見解和造詣。近年來致力于干細(xì)胞治療骨軟骨缺損修復(fù)的基礎(chǔ)研究,，主持國(guó)家自然科學(xué)基金一項(xiàng),，省級(jí)課題兩項(xiàng)，校級(jí)課題一項(xiàng),。以第一作者或共同第一作者在國(guó)外學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表SCI論文8篇,。