很多孩子都有過(guò)肚子疼的情況,，這些情況可不是喝點(diǎn)熱水或是吃壞了東西那么簡(jiǎn)單。

杭州市第一人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師應(yīng)愛(ài)娟說(shuō),，孩子同樣是喊肚子疼,，但是既可能是功能性的腹痛,，也可能是器質(zhì)性腹痛，家長(zhǎng)千萬(wàn)別大意了,。

急性腸套疊：多見(jiàn)于嬰幼兒,，表現(xiàn)為突發(fā)性嘔吐，陣發(fā)性哭鬧(陣發(fā)性腹痛所致),、同時(shí)摸摸孩子的肚子里面好像有香腸樣的東西,，12小時(shí)后小孩拉的都是“果醬”般的大便，就必須照X光檢查,、B超等檢查及時(shí)明確診斷,。

如果是腸套疊發(fā)生48小時(shí)之內(nèi)，只需要進(jìn)行空氣灌腸就能馬上解決問(wèn)題,，但如果耽誤了這個(gè)時(shí)機(jī),，很有可能進(jìn)一步導(dǎo)致腸梗阻。有時(shí)候,，因?yàn)榧议L(zhǎng)的疏忽,，到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了腸梗阻、腸出血甚至腸壞死了,，這個(gè)時(shí)候就只能通過(guò)手術(shù),，但這一定是家長(zhǎng)和醫(yī)生最不想看到的結(jié)果,。

急性闌尾炎：病初一般臍周圍會(huì)疼痛，漸漸地疼痛位置轉(zhuǎn)到右下腹,，持續(xù)一段時(shí)間時(shí),，會(huì)伴有反跳痛、嘔吐及發(fā)燒,，體溫可升高達(dá)39℃左右,。腹痛時(shí)孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路，如果孩子還不能用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)疼痛的話,，他的哭鬧也與平時(shí)不一樣,，會(huì)蜷縮著身體，并且出冷汗,。此時(shí),，家長(zhǎng)應(yīng)懷疑是否有患闌尾炎的可能。

嵌頓疝：這種情形往往發(fā)生在原有疝氣的小兒身上,，可以在腹股溝的位置摸到異物,，并且伴有腹痛、嘔吐的癥狀,。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見(jiàn),。臍疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)很少，多數(shù)由于腹股溝疝發(fā)生嵌頓而造成腹痛,。這種情況,，必須及時(shí)送孩子去醫(yī)院治療。

急性腸炎：常起病急驟,，有發(fā)燒,、腹瀉、嘔吐的癥狀,，腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛,，但腹脹不明顯。夏秋兩季為高發(fā)季節(jié),，主要是不注意飲食衛(wèi)生而引起細(xì)菌感染,。患兒必須隔離,，食具的消毒可在開(kāi)水中煮沸15分鐘,，給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制作的。孩子的床單被褥最好在陽(yáng)光下曝曬6小時(shí)消毒,。

消化性潰瘍：小兒消化性潰瘍臨床表現(xiàn)各種各樣,，不同年齡癥狀差異較大，多發(fā)于學(xué)齡期兒童，腹痛癥狀明顯,，常常會(huì)反復(fù)發(fā)作,，孩子會(huì)感覺(jué)臍周部疼痛明顯，有時(shí)有夜間痛,，腹部檢查可有上腹部壓痛,，患兒可有消瘦。若有上述癥狀建議盡早胃鏡檢查,。

慢性胃炎：孩子常常反復(fù)陣發(fā)性腹痛,，以臍上及臍周痛為主，常同時(shí)伴有上腹部壓痛,，不愛(ài)吃飯,，身體逐漸消瘦，還會(huì)出現(xiàn)嘔吐,、泛酸等典型表現(xiàn),。多數(shù)患兒有饑飽不均或平時(shí)愛(ài)吃生冷食物。以往認(rèn)為慢性胃炎小兒不多見(jiàn),，但由于現(xiàn)在的孩子容易多吃“垃圾食品”,，父母又不注意培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣,，發(fā)病率日漸升高,。若反復(fù)出現(xiàn)上腹痛或臍周痛，應(yīng)及早做胃鏡檢查以明確診斷,。

蛔蟲?。弘S著衛(wèi)生條件的改善，蛔蟲病目前發(fā)病率不高,，蛔蟲病所致的腹痛,，呈突發(fā)性腹痛，痛時(shí)孩子屈體彎腰,、出冷汗,、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍最為嚴(yán)重,。偶伴有嘔吐,，甚至可吐出蛔蟲。腹痛能自行緩解甚至消失,。每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘,，可能隔天發(fā)作，也可能每天發(fā)作數(shù)次,。

應(yīng)愛(ài)娟提醒說(shuō),，導(dǎo)致腹痛的疾病遠(yuǎn)不止這幾種，比如說(shuō)心肌炎,、糖尿病酮癥酸中毒等心血管系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病首發(fā)表現(xiàn)都可以是腹痛,，另外如泌尿道結(jié)石,、膽道結(jié)石、膽囊炎,，消化道畸形(腸系膜壓迫綜合征,、美克爾憩室)等?；純喝缬新苑磸?fù)發(fā)作性腹痛建議盡早就診,，排除器質(zhì)性疾病。(健康時(shí)報(bào)駐杭州市第一人民醫(yī)院特約記者 張穎穎)