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兒童用藥何時不再“靠手掰”
9月13日,,首屆兒童安全用藥傳播與發(fā)展大會在京舉行,,醫(yī),、學(xué),、研、產(chǎn)等各方代表共同研究探討兒童安全用藥問題的破局之道,。會議由國家衛(wèi)計委宣教中心主辦,、葵花藥業(yè)“小葵花”兒童藥協(xié)辦。
南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所在會上發(fā)布的《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示:中國兒童藥物不良反應(yīng)率是成人的2倍,,新生兒更是達(dá)到4倍,,而我國兒童專屬藥品卻不足2%,兒科醫(yī)生缺口20萬,。因用藥不當(dāng),,我國每年約有3萬兒童陷入無聲的世界。
專供兒童使用的藥品只有60多種
1/2片,、1/4片,、1/8片,從新生兒再到幼嬰兒,,北京兒童醫(yī)院的藥師經(jīng)常面臨著把片劑碾成粉再分劑量的問題,。最頭疼的還是兒童家長。一位家長說:“小片直徑不到1厘米,,怎么平均分成4份,?分偏了怎么辦?”
北京兒童醫(yī)院藥劑科主任王曉玲做過一項調(diào)查:在全國15家大型兒科醫(yī)院的兒科目錄當(dāng)中共有1098種藥,,兒童專用藥品只有45種,,占到4%;有兒童用法用量說明書的品種占43%,,至少50%的藥品沒有兒童用法用量說明,。
“適合兒童的劑型、糖漿劑等品種非常有限,?!蓖鯐粤嵴f,這15家兒童醫(yī)院的兒科目錄中,,劑型排在最前面的是注射劑,、片劑,口服溶液劑只有21種,。
白皮書顯示:目前我國兒童患病數(shù)量占患病人數(shù)的19.3%,,現(xiàn)有的3500多種藥品中專供兒童使用的只有60多種,僅占總數(shù)的1.7%,。95%以上的藥品沒有兒童用藥安全包裝,,不配備專用量器;全國6000多家藥廠中,專門生產(chǎn)兒童用藥的僅10余家,,有兒童生產(chǎn)部門的企業(yè)也僅30家,。
王曉玲說,和成人相比,,兒童不合理用藥,、用藥錯誤造成的藥物性損害更嚴(yán)重。白皮書顯示,,在兒童群體中,,藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例從2012年的53.0%上升到2014年的73.0%。從中毒年齡來看,,0—14歲的藥物中毒兒童中,,1—4歲兒童占比最大,為64.0%,。
部分家長安全用藥意識匱乏
孩子病一時半會不好,,著急的家長最常用的辦法是加量,一片不夠吃兩片,,一種藥不行再加幾種,。為了讓小孩子吃下藥,將藥摻和在牛奶,、糖水,、飲料,、粥湯里服用,;沒有醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)自己或親友的經(jīng)驗給孩子用藥……
兒童用藥安全的另一個誤區(qū)是擔(dān)心藥品副作用,。害怕是藥三分毒,,一旦癥狀減輕,不少家長就會停藥,。
標(biāo)點醫(yī)藥信息有限公司總經(jīng)理張步泳介紹,,通過對3576位0—14歲兒童的家長調(diào)查,84.9%存在兒童用藥隱患,,72.5%的家長擅自停藥,。
兒童不是小大人,更不是縮小的成人,。專家表示,,由于兒童各身體器官發(fā)育尚未成熟,肝臟和腎臟對藥物的消化和排泄能力較弱,,擅自讓兒童聯(lián)合用藥,,會加重其肝臟和腎臟功能負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致肝腎中毒。
王曉玲說,,有些藥是不可替代的,。她希望今后兒童藥品短缺的狀況能夠得到更多關(guān)注,讓醫(yī)生不再為沒有“武器”而擔(dān)憂,,全社會要共同努力量身定制兒童藥,,讓孩子治病有藥可用。
國家衛(wèi)生計生委藥政司副司長張鋒表示,,將借鑒國際有益經(jīng)驗和有效做法,,完善兒童用藥法規(guī)制度建設(shè),研究制定兒童用藥的保障條例,。進一步協(xié)調(diào)暢通申報審評的專門通道,,加大兒童用藥優(yōu)先審評審批的力度。
葵花藥業(yè)集團董事局主席關(guān)彥斌希望聯(lián)合政府,、醫(yī)療,、科研等力量,立足傳統(tǒng)中醫(yī)藥以及中藥現(xiàn)代化,,破局兒童藥困境,,承擔(dān)起兒童安全用藥的行業(yè)責(zé)任。
中國人口宣教中心主任姚宏文表示,,我國兒童用藥安全需要動員全社會各系統(tǒng)發(fā)揮各自的職能優(yōu)勢,,攜手開展大眾性兒童科學(xué)用藥知識的傳播和教育。
編輯:趙彥
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