剛過午餐飯點,，浙醫(yī)二院眼科中心又開始排起長隊。今年暑假，眼科門診一直是這個狀態(tài),，很多家長專門趁這段時間“給孩子控制下近視度數(shù)”,。

防治的心思是有了,，只是情況不算太樂觀,。一上午的門診，醫(yī)生連著揪出好幾個六七百度近視的孩子,，讓一旁的爸媽急得直嘆氣?？刹?，一旦踩著高度近視“高壓線”,，過山車,、舉啞鈴、吹笛子這些事就不大好做了,；年紀(jì)大了之后,，患上青光眼、白內(nèi)障的風(fēng)險也會增高,，這可不是戴一副眼鏡就解決的事兒,。

今天，我們就和浙二眼科中心屈光手術(shù)中心主任楊亞波教授,、浙二眼科中心副主任徐雯主任醫(yī)師一起談?wù)劯叨冉暋?/p>

高度近視順產(chǎn)要小心

太用力易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落

從醫(yī)學(xué)上來講,，近視超過600度，就是高度近視了,。網(wǎng)上說,，高度近視的孕婦如果選擇順產(chǎn)，用力過大可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,。這是真的嗎,？全面二孩政策放開后，很多高齡孕婦都來請教楊亞波教授,。

臨床上,，楊亞波的確遇到過這樣的病例。之前她曾經(jīng)接診過一位36歲的高齡產(chǎn)婦,，雙眼近視800度,，還伴有妊娠高血壓,，順產(chǎn)時視網(wǎng)膜就意外脫落了。生完孩子沒法用藥,，等來求醫(yī)時,，視力已經(jīng)很差了,。

楊亞波教授解釋,，視網(wǎng)膜脫落最初從一個裂孔開始，就像衣服被扯開了個洞,。眼前感覺蚊子飛或出現(xiàn)閃光,，都是脫落前的征兆?！案叨冉暤娜搜圯S增長,，膠凍狀的玻璃體逐漸液化，視網(wǎng)膜被拉伸變薄,，出現(xiàn)變性,、裂孔的可能增大。加上懷孕,，身體負(fù)荷增加,，順產(chǎn)時屏氣用力，玻璃體不耐壓就會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,?！?/p>

不過，這樣的病例并不多,。

楊亞波說,，現(xiàn)在的產(chǎn)檢也很重視這方面的檢查，高度近視是否能順產(chǎn)有明確的指征和指標(biāo),。孕婦可以在孕晚期做個眼底檢查,，做到心里有數(shù)。

需要指出的是,，除了順產(chǎn),，高度近視者還有很多事要當(dāng)心。比如不能坐過山車,、不要舉啞鈴,、別用力吹笛子等等，盡量避免劇烈運(yùn)動,，因為近視超過1000度或曾有脫落史的人,，視網(wǎng)膜就像糊窗戶的紙，比正常人脆弱得多,。

“高度近視做完手術(shù),，視力可以恢復(fù),，但本身的眼底功能已經(jīng)不好了,，而且可能有一系列的并發(fā)癥,，比如白內(nèi)障、青光眼,、黃斑變性出血,、視網(wǎng)膜脫落。因此平時要多注意,，最好一年檢查一次眼底,。”楊亞波教授提醒,。

小學(xué)三年級前近視

可能攜帶近視基因

上個月,，錢報健康微信“浙江名醫(yī)館”和浙二眼科中心屈光手術(shù)組、白內(nèi)障人工晶體組聯(lián)合辦了個公益活動,，提供20個免費篩查和10個免費ICL眼內(nèi)接觸鏡植入術(shù)名額,。

錢報記者和報名的粉絲聊了聊，發(fā)現(xiàn)父母親有高度近視的人幾乎占了一半,。

高度近視會遺傳嗎,？徐雯說，環(huán)境和遺傳是近視產(chǎn)生的兩大因素,。環(huán)境是后天因素,，就是常說的用眼習(xí)慣。而遺傳是先天的,，夫妻都是高度近視,，孩子得高度近視的概率就很高。

醫(yī)學(xué)上有個說法,，叫近視基因,。“一般來說,，小學(xué)三年級以前有近視,，而且每年度數(shù)都在加深，很有可能就是攜帶了近視基因,?！睏顏啿ㄕf，這樣的家族要充分重視孩子近視的防治,，除了保持良好的用眼習(xí)慣,，她提了三點很實際的建議——

1、 少吃甜食,。甜食進(jìn)入體內(nèi)進(jìn)行糖代謝,，會消耗人體內(nèi)的鈣,。而鈣缺乏，會導(dǎo)致眼軸的增長,，加深近視的度數(shù),。

2、 三歲是視力發(fā)育的關(guān)鍵期,，孩子讀幼兒園前做次眼科檢查,，看看散光、弱視,、遠(yuǎn)視,、近視的情況，有無異常,。

3,、 每天保持2~3個小時的戶外運(yùn)動。

做完屈光矯正手術(shù)

要注意用眼衛(wèi)生防再近視

矯治高度近視,，激光手術(shù)和ICL手術(shù)是主要的兩種方式,。

經(jīng)過篩查， 6位幸運(yùn)的粉絲獲得了浙二眼科中心提供的免費公益ICL手術(shù)機(jī)會,。昨天中午,，楊亞波、徐雯百忙之中抽出時間親自主刀,。

徐雯解釋,，這個手術(shù)要求很高，是在患者透明角膜上開出一個3毫米的小切口,，將目前國際上最先進(jìn)的V4C人工晶體植入到眼后房內(nèi),。植入的“鏡片”可調(diào)整視力，達(dá)到屈光矯正的目的,。

“對于1000度以上的超高度近視,，或者角膜太薄的低中度近視患者，建議通過ICL手術(shù)矯治視力,。由于晶體植入是‘加法’,，也可取出，具有較強(qiáng)的可逆性,?！?/p>

33歲的劉小姐近視1000度，眼睛畏光,、常流淚,，本周一左眼已接受手術(shù)，第二天摘下紗布,，視力恢復(fù)到了1.0,，窗外的花草和汽車,，看得清清楚楚。她特別感謝浙二眼科中心,，幫她告別厚重的鏡片,。

“對于近視，很多患者存在誤區(qū),。有人說,，醫(yī)生自己怎么不做眼科手術(shù)，其實這次公益活動就有不少醫(yī)護(hù)人員報名,。”徐雯說,，需要提醒的是,，做完屈光矯正手術(shù)，不代表之后度數(shù)不再增加,，術(shù)后更要注意用眼習(xí)慣,、用眼衛(wèi)生。本報記者 鄭琪 本報通訊員 沈凌 傅躍增