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盤點最容易被誤解的幾個醫(yī)囑:睡硬板床不是睡床板
“術(shù)前禁食禁水”
北京大學(xué)第三醫(yī)院麻醉科護士姚瑤(據(jù)該院微信號):在臨床經(jīng)常會遇到這樣的手術(shù)患者:“醫(yī)生,,我聽您的話,,沒吃飯也沒喝水,只吃了香蕉,、喝了牛奶,這樣我有體力熬過手術(shù)和麻醉了,,你看我夠聰明吧?”醫(yī)生直接暈倒,。禁食禁水是指要禁止一切飲食。
在手術(shù)前吃點東西才有體力熬過手術(shù)和麻醉,,這種認(rèn)識是錯誤的,,吃東西或者喝水只會導(dǎo)致手術(shù)的取消或者延遲。如果隱瞞進食,,付出的代價可能是生命!
為什么醫(yī)生們這么“殘忍”,,要讓病人餓著肚子做手術(shù)和麻醉呢?
麻醉狀態(tài)下,人體將喪失三種保護性機制:1.食管下段括約肌松弛,,起不到閘門的作用,,胃內(nèi)容物反流至食管和口腔。2.吞咽反射被打亂,,只要咽部有食物,,就可能進入肺內(nèi)。3.咳嗽反射被抑制,,進入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除出,。一旦誤吸入呼吸道內(nèi),可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,,導(dǎo)致患者通氣換氣障礙,,治療困難,死亡率極高,。
而且,,不同食物在胃內(nèi)被排空的時間也不同,需根據(jù)攝入食物的種類來制定禁食時間,。
“睡硬板床”
對于腰椎間盤突出癥的患者,,醫(yī)囑常會要求睡硬板床,于是很多病人回家就撤掉床墊,,在光光的硬床板上鋪上床單就睡,,結(jié)果弄得自己腰背酸痛,。其實硬板床是區(qū)別于席夢思等軟床墊的一種說法,而并非是真的睡床板,。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院推拿科醫(yī)師李川(據(jù)好大夫在線):睡有一定硬度的床,,可消除負(fù)重和體重對椎間盤的壓力,有利于癥狀緩解,。但這并不意味著一定要直接睡在硬木板上,。太硬的床不能配合人體脊椎的正常曲線,腰部得不到支撐,,就會出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀,。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院脊柱外科主任張宏其(據(jù)湖南在線):對普通人來說,睡硬板床不應(yīng)太硬,,床板上要墊上一定厚度的棉絮,,約3~5厘米。夏天時可以在棉絮表面鋪上涼席來增加舒適度,。
“絕對臥床”
青島市黃島區(qū)中醫(yī)院微創(chuàng)介入科醫(yī)師李文華(據(jù)好大夫在線):絕對臥床休息就是指一天二十四小時臥床,,包括洗臉?biāo)⒀馈⒊燥?、大小便都不許下床,。對腰椎間盤突出癥患者來說,臥床姿勢比較隨意,,仰臥,、側(cè)臥均可,這對治療有很大幫助,。
除了腰突癥,,一部分前置胎盤的孕婦、脊柱壓縮性骨折,、急性心肌梗死等患者也需要不同時長的絕對臥床休息,。
北京腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科醫(yī)師陳雨(據(jù)飛華健康網(wǎng)):而臥床休息,是比較大眾化的語言,,就是要大部分時間在床上,,主要目的是增加休息的時間,來保證某些病癥的康復(fù),?;颊吲紶柨梢韵碌兀笮”阋部梢匀?。臥床休息時可以采用半臥位等,,根據(jù)不同的病情調(diào)節(jié)臥床姿勢,比較靈活,。
“避免劇烈運動”
這句話在醫(yī)囑中的出現(xiàn)率也是比較高,,有些人聽了之后就想,,啥樣兒的運動才是劇烈運動啊?算了,干脆什么運動都停了吧!然而,,這樣卻可能不利于身體的康復(fù),。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科洪順家(據(jù)大洋網(wǎng)):避免劇烈運動并不意味著任何體育活動都不能進行,還要看所進行項目的激烈程度和練習(xí)量大小,。比如最常見的女性經(jīng)期,,我們說要避免劇烈運動,那指的是短跑,、長跑,、跳高、跳遠(yuǎn),、三大球類、大負(fù)荷的力量練習(xí)等,。由于月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落出血,,盆腔充血,生殖器官抗感染力下降,,所以劇烈運動可能會增加出血量,、增加感染機會。
但適當(dāng)?shù)慕∩砘顒涌商岣呷梭w的機能水平,,改善血液循環(huán)系統(tǒng)功能,,有利于子宮經(jīng)血的排出,所以女性在經(jīng)期進行較輕程度的體育運動是完全可以的,,例如對抗不激烈的乒乓球,、慢節(jié)奏的形體操或者太極拳一類的運動。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:最容易被誤解 幾個醫(yī)囑 北醫(yī)三院