“十人九痔”,，說起痔瘡這個毛病,，不少人都會“菊花一緊”，那滋味,，疼痛自知,。

久坐、久站,、疲勞等問題,，都會誘發(fā)痔瘡，寧波市第二醫(yī)院肛腸外科于驊主治醫(yī)師透露,，其實,，還有一部分痔瘡患者，發(fā)病的直接原因跟“不會排便”有關(guān)系,。

“拉臭臭”這種事,，可以說是人的本能，凡是個健康人,，怎么可能不會,？

別不信，昨天,，錢報記者從于驊那里詳細學(xué)習(xí)了一番,，“拉臭臭”過程中，還真蘊藏著“大學(xué)問”,，排便的力度,、姿勢、時間不科學(xué)，都可能引起痔瘡,、便秘及其他肛腸疾病,。

65歲阿姨時刻想“拉臭臭”

原來是排便不對致肛腸疾病

65歲的王阿姨（化名）便秘15年左右了，最近一段時間,，她幾乎時刻有強烈的排便念頭,，但總是白努力一場，前幾天,，她在市第二醫(yī)院查出來,，患了痔瘡脫垂、直腸粘膜脫垂,、會陰下降,，主要原因，是“拉臭臭”的方法不科學(xué),。

這些年,，王阿姨最頻繁也要3天左右排便一次，有時一周一次,。每次有感覺上廁所,，卻拉不出來，她就咬緊牙,，卯足勁,，即便這樣，也要持續(xù)半小時,。

前段時間開始,，“拉臭臭”的欲望強了起來，甚至發(fā)展成,，只要意識清醒,，就想上廁所，但不管怎么用力都拉不出來,，有時用了開塞露,，也只能排出一點點。

無奈,，她到了醫(yī)院,，于驊檢查發(fā)現(xiàn)，因為排便時過于用力,，她已經(jīng)有了一系列的肛腸疾病，導(dǎo)致肛門有壓迫感,，更痛苦的是,，還查出嚴重的痔瘡脫垂。

于驊說，門診中,，像王阿姨的毛病,，因為排便不科學(xué)引起疾病的，占了很大一部分比例,，除了痔瘡,，常見的疾病還有肛裂、脫肛,、直腸粘膜脫垂,，甚至子宮脫垂等。

拉不出來別用蠻力

干脆起來,，等一下再拉

想要學(xué)會科學(xué)“拉臭臭”,，一定要掌握三個要素：正確的姿勢、把握好時間,、合理地用力,。像王阿姨這樣，用力不合理,，是誘發(fā)痔瘡的最常見因素,。

除了便秘，人們在二次式排便時也容易不合理用力,。人的排便有兩種方式,，一次式和二次式。一次式是在排便反射沖動下,，一次性排出腸道糞便,；二次式是在一次排便后，需要第二次排便沖動,，再次增加腹壓和松弛肛門括約肌排出殘余糞便,。

“二次式排便間隔時間長，蹲便時間長,，導(dǎo)致肛門周圍靜脈回流差,，更易患痔瘡?！庇隍懡榻B,，如果糞便主要停留在直腸，一次性就排出了,；但很多人因為腸道蠕動功能的問題,，需要在排便刺激后才能誘發(fā)腸道蠕動，就會出現(xiàn)二次式,，所以,，排便方式因人而異,。

于驊說，門診時,，很多痔瘡,、便秘患者是屬于二次式，他們存在一個共同誤區(qū),，就是錯誤的用力,。

很多市民知道長時間“拉臭臭”不好，就在便秘,、二次式排便時,，想通過“努力”，能快速排便,，就會用力,。但這往往會起到反作用，過度的用力會使腹壓升高,，壓迫盆腔,，導(dǎo)致臟器下垂，反而壓迫了直腸的空間,，阻礙了排便,，誘發(fā)痔瘡。

其實,，二次式排便或者便秘時,，只需要做4步： 放松；深呼吸,； 提肛,；按摩肚子。

“如果還是不行,，干脆起來,，等一下再來?！庇隍懻f,，越緊張越用力，效果越差,。

排便最好控制在10分鐘內(nèi)

坐馬桶比蹲坑更健康

除了合理用力,，“拉臭臭”時的姿勢和時間也很重要。

說正確姿勢前,，不得不先說說一個長期有爭議的話題：“拉臭臭”應(yīng)選擇蹲坑還是坐馬桶,。作為肛腸外科的醫(yī)生，于驊建議最好坐馬桶上排便,，因為坐姿比蹲姿穩(wěn),，只要坐姿正確,，不容易造成下肢血液循環(huán)障礙,，而且,，如果配合上馬桶圈的噴水作用，促進排便的效果更好,。

馬桶應(yīng)該怎樣坐,？要注意三點：雙腳著地，重心前移,，臀部上抬,。千萬不要靠在馬桶背上，臀部嵌入馬桶圈里面,，這樣反而加重循環(huán)障礙,。

時常聽到一種說法：排便需3分鐘以上，會引發(fā)痔瘡,。對于這個說法,，于驊說，有點武斷了,，“其實這個過程沒有一個絕對的數(shù)字,，建議能在10分鐘之內(nèi)解決是最好的?！?/p>

還有不少市民,，在“拉臭臭”時必須玩手機、看報紙,，動輒持續(xù)半小時,，雖然這個過程一直沒有用力，但時間過長,，也會影響血液循環(huán),，有誘發(fā)痔瘡的風(fēng)險。

便后按摩,、洗屁屁

可以防治痔瘡

所謂“十男九痔”,，痔瘡是困擾市民的一種常見肛周疾病，日常生活中,，我們應(yīng)該怎樣防治,？

于驊說，有一套小“秘訣”可以常做做：排便后,，有意識地做3~5次肛門收縮,，能增強括約肌功能，消除疲勞,；另外,，每次排便后,，用軟紙在肛門部位按揉，可按順時針和逆時針方向交替按摩10~20次,；如果有條件,，便后用溫水坐浴，既可以洗凈肛門皮膚褶皺內(nèi)的污物,，還能促進局部血液循環(huán),，對保持肛門的清潔和生理功能有重要的作用。

“提肛運動平時也可以做,，比如電腦族,，坐著用電腦時，就可以進行,；按摩和溫水坐浴,，建議排便之后就進行，可以一邊溫水泡,，一邊手指按摩括約肌,。”于驊說,。

對于目前市場上熱賣的帶自動沖水裝置的馬桶圈,，于驊給出了支持態(tài)度，他解釋,，人們在排便困難的時候,，往往想著更加用力，卻沒想過讓肛門放松,、肌肉松弛一下,，其實，放松了,，把肛門口子松開,，才更利于排便。

“馬桶自動沖水器的溫水具有按摩和松弛的作用,，一來松弛了肛門,，避免了因為肛門括約肌緊張導(dǎo)致的便秘和痔瘡，二來肛門的刺激可以誘發(fā)腸道蠕動加速,，促進排便,。”于驊說,。（通訊員 鄭軻 記者 李竹青）