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自體臍血移植成功系華南首例

2016年04月14日 09:14 | 來源:南方日報(bào)
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是否有必要為孩子儲存出生時(shí)的臍帶血,?這個(gè)話題一直以來爭議不休。近日,來自廣州的4歲小患者盼盼(化名)在罹患再生障礙性貧血后,利用出生時(shí)儲存的自體臍帶血完成了造血干細(xì)胞的移植,,沒有出現(xiàn)排斥等副反應(yīng),。據(jù)了解,,這是華南地區(qū)首例,、全國第4例自體臍血移植,。

年僅4歲的盼盼最初被醫(yī)院診斷為普通感冒,,后來卻牙齒出血不止。被送往廣州市第一人民醫(yī)院后,,經(jīng)血液內(nèi)科主任王順清和張玉平診斷,,她被確診為肝炎再生障礙性貧血(簡稱“再障”),最佳治療方式是進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,。

這就意味著首先要尋找配型相合的造血干細(xì)胞,。據(jù)悉,如果是在社會(huì)群體中尋找完全相合的骨髓干細(xì)胞,,成功率只有數(shù)十萬甚至百萬分之一的幾率,,無異于大海撈針。在骨髓庫尋找非親緣供者也需2—3個(gè)月,,但盼盼的病情不允許等待,。

“我們與家長溝通時(shí)發(fā)現(xiàn),盼盼在出生時(shí)儲存了臍帶血,,于是在對治療方案進(jìn)行調(diào)整和探索后,,決定采用自體臍血移植的辦法?!睆堄衿秸f,。

效果非常顯著。移植10天后,,盼盼的白細(xì)胞和血小板數(shù)量基本恢復(fù),,1個(gè)月后病情明顯好轉(zhuǎn)并安全出院,4個(gè)月后,,醫(yī)生對她進(jìn)行藥物鞏固治療,,現(xiàn)在患者的各項(xiàng)指標(biāo)都已正常?!霸僬蠌?fù)發(fā)率不高,,她以后的生活很可能將不受影響?!?/p>

為治療再障進(jìn)行的移植造血干細(xì)胞,,有全相合移植(臍血來自同胞)、半相合移植(臍血來自父母或子女),、非親緣臍血移植和自體臍血移植幾種,。張玉平指出,半相合移植風(fēng)險(xiǎn)較大,成功率為83%,,而自體臍血移植不僅沒有免疫排斥反應(yīng),,還沒有病毒侵入,因此更安全,。

國外研究結(jié)果表明,,自體臍血移植和非血緣臍血移植各具優(yōu)勢:自體臍血移植由于臍血少,植入較困難,,移植后恢復(fù)慢,,感染發(fā)生率高,但是恢復(fù)后排異反應(yīng)??;而非血緣臍血移植能迅速建立免疫能力,但過后免疫排斥反應(yīng)大,。

對此,,王順清醫(yī)生建議,如果有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),,最好為新生兒儲備臍帶血,,在以后的再障治療中,自體臍血移植是首選治療方案,,如果不能成功,,對其它治療方案也不會(huì)有影響。(記者/李秀婷 通訊員/黃月星)


編輯:趙彥

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