本報訊小手術(shù)也不能疏忽大意,。南陽一19歲女孩因患闌尾炎住院。本來一個普通手術(shù)可以治好的病,，醫(yī)院用微創(chuàng)手術(shù)卻越治越麻煩，并將一根醫(yī)用塑料導(dǎo)管斷在患者腹腔內(nèi),，在取管無望后，醫(yī)院只好再做二次手術(shù)取斷在腹腔的塑料管,。女孩最終因這起小手術(shù)命喪手術(shù)臺,。2月24日，南陽宛城區(qū)法院開庭審理此案時,，現(xiàn)場法官和旁聽人員為這起小手術(shù)引發(fā)的醫(yī)療糾紛唏噓不已,。庭審現(xiàn)場，醫(yī)生不培訓(xùn)就上手術(shù)臺,，也引發(fā)原告方質(zhì)疑,。

闌尾炎手術(shù)后，引流管斷在體內(nèi)

漂亮,、懂事,，這是家人對19歲女孩鮑曉林的評價。去年5月28日下午,，鮑曉林突覺肚疼,，被家人帶到南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院診療。醫(yī)院初步診斷鮑曉林所患病情為闌尾炎,、腹膜炎,。醫(yī)院于第二天下午，用微創(chuàng)手術(shù)對鮑曉林的闌尾進(jìn)行了切除,。

但手術(shù)過后，醫(yī)生在她肚子上安了一個排異物的引流管,。到2015年6月8日,，醫(yī)生試圖將鮑曉林體內(nèi)的引流管拔出，但幾經(jīng)努力無法拔出,。鮑曉林則疼得大叫,。次日，醫(yī)生用鑷子將引流管拔出,。之后發(fā)現(xiàn),，引流管被拔斷，其中有4厘米左右的引流管斷在鮑曉林腹腔內(nèi),。醫(yī)生試圖用鑷子插進(jìn)創(chuàng)口內(nèi),，夾出斷掉的引流管，但一直沒成功,。

取斷管再做手術(shù),，19歲女孩死亡

尚未從手術(shù)中恢復(fù)過來的鮑曉林,，在拔引流管過程中幾經(jīng)折磨，身體開始發(fā)燒,。之后,，醫(yī)生決定再次做手術(shù)，取出斷在鮑曉林肚子內(nèi)的引流管,。同年6月9日下午4時25分,，鮑曉林再次被送進(jìn)手術(shù)室，將體內(nèi)遺留的引流管取出,。術(shù)后,，鮑曉林開始渾身發(fā)燒、發(fā)抖,、說胡話,，并出現(xiàn)呼吸暫停等癥狀，鮑曉林隨后被緊急送往重癥監(jiān)護(hù)室搶救,。次日上午,，鮑曉林被宣布搶救無效死亡。

一個簡單的闌尾炎手術(shù),，竟能奪去女兒的命,！在和醫(yī)院討要說法無果后，鮑曉林的父母將醫(yī)院告上法院,。

法醫(yī)認(rèn)為醫(yī)院有多種過錯,，應(yīng)承擔(dān)70%責(zé)任

原告認(rèn)為，醫(yī)院對鮑曉林的診治嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,，在入院診斷,、手術(shù)方式、術(shù)后觀察處理等方面,，存在一系列嚴(yán)重違規(guī)和過錯,，導(dǎo)致患者死亡，要求賠償各項費(fèi)用93.9萬余元,。

法院受理該案后,，委托上海一家司法鑒定部門對鮑的死亡進(jìn)行鑒定。經(jīng)檢測,，鮑曉林系闌尾炎引發(fā)的腹膜炎,，繼發(fā)全身多器官感染導(dǎo)致休克性死亡。法醫(yī)認(rèn)為：醫(yī)院在救治鮑曉林過程中存在多種不足,。一是手術(shù)方式和手術(shù)操作不足,。根據(jù)患者病情，院方應(yīng)采用開腹式闌尾探查和切除,。而醫(yī)生用微創(chuàng)切除術(shù),，喪失了發(fā)現(xiàn)其他病灶的機(jī)會及控制腹部感染癥狀的可能,。而在診療過程中，醫(yī)生未對盆腔引流物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及相應(yīng)藥敏試驗,，缺乏針對性抗感染治療,，延誤了對患者的治療。醫(yī)生術(shù)后觀察不仔細(xì),，造成引流管拔管困難,、斷裂，導(dǎo)致二次手術(shù),，加重了患者病情,。最終認(rèn)定，南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院對鮑曉林的診療過程中存在一定的醫(yī)療過失行為,，與鮑曉林死亡存在一定因果關(guān)系,。建議醫(yī)院為鮑曉林的死承擔(dān)70%的責(zé)任。

醫(yī)生是否經(jīng)過培訓(xùn),，引發(fā)爭議

庭審現(xiàn)場,，原告律師詢問倆涉事醫(yī)生是否經(jīng)過腹腔鏡培訓(xùn)。對此,，涉事醫(yī)生很意外,，不知道當(dāng)醫(yī)生還需要這項培訓(xùn)，表示需要詢問單位,。經(jīng)長時間詢問后涉事醫(yī)生答復(fù)稱,，醫(yī)院對其中一醫(yī)生授有可做三類手術(shù)的權(quán)利。對此,，原告律師表示,，國家對手術(shù)醫(yī)生有相當(dāng)嚴(yán)格的管理規(guī)定，按照醫(yī)院腔鏡診療技術(shù)管理辦法,，申請腔鏡手術(shù)權(quán)限醫(yī)師的資格,，需有5年以上相關(guān)專業(yè)診療工作經(jīng)驗，具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,。作為助手參與腔鏡診療技術(shù)操作每年至少30例；做手術(shù)者需完成相應(yīng)手術(shù)累積100例以上,。經(jīng)過衛(wèi)生部認(rèn)定的腔鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地系統(tǒng)培訓(xùn)并取得證書,。

庭審現(xiàn)場，原告還提出對涉事醫(yī)院進(jìn)行行政處罰,，追究責(zé)任醫(yī)生醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任請求,。面對原告訴訟請求，醫(yī)院方則認(rèn)為,，其診療行為符合相關(guān)操作規(guī)范,。原告索要的賠償金額過高,。但雙方都表示，愿接受法院調(diào)解,。法院當(dāng)庭沒有判決,。