中國現(xiàn)有高血壓病人高達(dá)2.3億,，而且還在以每年1000萬的人數(shù)增長(zhǎng),。降壓藥是控制血壓的有效手段,，那么長(zhǎng)期服用降壓藥是否會(huì)產(chǎn)生不良的副作用呢,？高血壓患者應(yīng)該如何正確用藥,。

不良反應(yīng)是少數(shù)人才發(fā)生的

降壓藥說明書上列出的不良反應(yīng),，是在藥物的安全性試驗(yàn)中,，還有臨床上長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn)的各種不良反應(yīng)的總結(jié),，不是說一個(gè)人身上會(huì)出現(xiàn)所有的不良反應(yīng),，也不是吃了這個(gè)藥肯定出現(xiàn)上面說的不良反應(yīng),。有些寫了“常見”的不良反應(yīng)，其實(shí)也只在1%～10%的人中會(huì)出現(xiàn),。

副作用不是永久的

降壓藥的不良反應(yīng)多數(shù)是可逆的,，停藥之后，這些不良反應(yīng)可逐漸消失,。比如依那普利,、卡托普利等ACEI類藥物，可能會(huì)引起干咳,，這種不良反應(yīng)在換用纈沙坦,、替米沙坦等ARB類藥物后，一般就逐漸好了,。

有些降壓藥的不良反應(yīng)還可以通過聯(lián)合用藥來抵消,。比如硝苯地平等鈣拮抗劑可能會(huì)出現(xiàn)腳踝水腫，但聯(lián)合使用小劑量的ACEI或者ARB藥物之后,，即可消除水腫,，還能增強(qiáng)降壓作用。

高血壓患者用藥注意

不宜單一用藥：大多數(shù)患者應(yīng)采用聯(lián)合復(fù)方用藥,，且劑量和組合都應(yīng)個(gè)體化,。其優(yōu)點(diǎn)是可產(chǎn)生協(xié)同作用,，減少每種藥物的用藥劑量，抵消副作用,。

降壓不宜過快：有些人一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,，希望立刻就把血壓降下來，甚至隨意加大用藥劑量,，這樣極容易發(fā)生意外,。尤其是血壓水平較高的中老年重度高血壓患者，極可能引發(fā)心腦血管嚴(yán)重病變,。

睡覺前不宜用藥：人在入睡之后,，血液循環(huán)減慢，新陳代謝降低,，血壓也會(huì)有一定程度的下降,。如果睡前服藥，兩小時(shí)后是藥效高峰期,，此時(shí)血壓下降,，血流緩慢，血液粘稠度升高,，極容易導(dǎo)致血栓形成,，引發(fā)中風(fēng)或心肌梗死。

用藥不可時(shí)用時(shí)停：不能血壓一高就吃藥,，血壓降就停藥,。血壓時(shí)高時(shí)低，就像氣候時(shí)冷時(shí)熱,，對(duì)健康更為有害,，而且還易引發(fā)意外。

在合理用藥的情況下,，降壓藥引起的不良反應(yīng)絕大多數(shù)都是很輕微的,，且發(fā)生率也很低，只要血壓控制良好,，長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥一般也安全,。相比于高血壓不控制所帶來的危害，規(guī)范用藥的益處非常明顯,，希望大家能在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。此外,，降壓藥有很多種,，降壓機(jī)理和作用也不完全一樣。而高血壓病因復(fù)雜,，分型很多,，每個(gè)人對(duì)藥物的適應(yīng)性、反應(yīng)性、耐受能力又各不相同,，因此不能用同一個(gè)固定的模式用藥,，要堅(jiān)持“個(gè)體化”的用藥原則，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)治療,，不可單純依靠別人的經(jīng)驗(yàn)服藥,，也不要輕信不正當(dāng)?shù)膹V告宣傳，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,。