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999不能集急救平臺與醫(yī)療機構(gòu)于一身
這幾天“南航急救門”事件持續(xù)發(fā)酵,。26日,,患病乘客張先生微博發(fā)表《一個記者向北京市衛(wèi)計委投訴及向999急救索賠的聲明》,聲稱999急救車欺騙患者,,不顧病情,,將他強行送往999急救中心,,涉嫌利益輸送。據(jù)新京報報道,,張先生稱已接到999急救中心電話,,對方表示道歉并愿賠償。昨晚國家衛(wèi)計委也表示,,要通過此事進一步檢查急救工作薄弱環(huán)節(jié),,切實加強管理、提高水平,,保障患者合法權(quán)益和生命安全,。
關(guān)于這起“急救門”,之前公眾關(guān)注焦點集中于涉事機組和機場急救中心,,但據(jù)涉事乘客披露,,999急救中心的做法更令人心寒——以朝陽醫(yī)院等大醫(yī)院掛不上號為由,把患者拉到遠在清河的999急救中心,,相關(guān)施診的醫(yī)生水平低下,,誤診病情,且拒不安排轉(zhuǎn)診,。
倘若患者所述情節(jié)屬實,,如此急救中心,其做法已辱沒白衣天使救死扶傷的使命,。而顯然,,999急救中心在此次“急救門”的角色當(dāng)深入調(diào)查。如今作為其上級主管單位的北京市紅十字會表示,,待事情調(diào)查清楚后會向社會回應(yīng),,希望其就此給出明晰交代。
在該乘客披露在999急救中心的遭遇后,,許多網(wǎng)友也通過留言評論方式,,吐槽自己及家人遭逢的類似不堪經(jīng)歷,。其情節(jié)大抵是:不管患者病情多么緊急,不管999急救中心有無救治能力,,這些患者都被一律拉到偏遠的999急救中心,,而不是就近選擇更好的醫(yī)院。
吐槽情節(jié)的真實性仍待查證,,而999院前急救呼叫平臺究竟有沒有利用其掌握的信息優(yōu)勢,,為自己的醫(yī)院拉病人進行利益輸送,這問題有必要全面查清,。事實上,,現(xiàn)在急救車都裝有GPS,運行軌跡不難查到,,每例急救資料也都有案可查,所以對999急救中心實施的一些異常救治行為進行篩查,,技術(shù)上很容易做到,。
更令人深思的問題在于,999集急救呼叫平臺和醫(yī)療機構(gòu)于一身,,這樣設(shè)置是否合理,?急救應(yīng)是種公共服務(wù),急救平臺和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)當(dāng)獨立,,其主要作用是在患者和醫(yī)院之間牽線,,根據(jù)患者病情把其送到最合適的醫(yī)院,實現(xiàn)醫(yī)患資源科學(xué)配置,,而不可讓有“強依附”關(guān)系的醫(yī)療機構(gòu)利用其接入的呼叫信息資源,,挾壟斷之利獲益。
而一旦急救平臺下面設(shè)有醫(yī)院,,利益沖突就在所難免,。醫(yī)院運營成本很高,病源不足就會入不敷出,,而急救平臺手中掌握大量病源,,難免會肥水先流自家醫(yī)院。在此情況下,,即便《院前醫(yī)療急救管理辦法》里明確,,急救中心(站)選擇轉(zhuǎn)診醫(yī)院,應(yīng)按照就近,、就急,、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則,,也難保證急救平臺的角色中立,,會主動杜絕“近水樓臺先得月”,。
這就需要對“近親”的急救呼叫平臺、醫(yī)院進行切割,,這方面可供參考的例子,,是北京120,120急救平臺成立之初,,設(shè)有院前急救和院內(nèi)醫(yī)療兩部分,,2005年120進行改革,撤銷了院內(nèi)醫(yī)療部分,,變成了純粹的緊急醫(yī)療救援平臺網(wǎng)絡(luò),。999也該循此方向改革。
所以眼下,,比對999急救中心調(diào)查問責(zé)更關(guān)鍵的,,是要重設(shè)999急救平臺的定位?;蛘?,999急救中心脫離紅會系統(tǒng),斬斷與999急救平臺的利益關(guān)聯(lián),,或者999急救中心繼續(xù)留在紅會,,999與120合并,整合為角色中立的急救平臺,,另外,,就是999急救平臺和急救中心完全脫鉤,沒有任何利益關(guān)聯(lián),。無論如何,,目前這種情況不能再繼續(xù)下去了。
編輯:劉文俊
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