跑步機鍛煉對膝蓋傷害很大

　　我們在日常鍛煉中存在很多誤區(qū),，對膝蓋造成不必要的損傷,。對抗性運動中一定要注意保護好膝蓋，爬山不利于膝蓋保護,，尤其以跑步機鍛煉對膝蓋的損傷最大,，而游泳則是對膝蓋保護的最好方法。

　　有人說,，運動對于膝蓋的機能是一種鍛煉,；也有人擔(dān)心，運動會造成膝關(guān)節(jié)磨損等,，對膝蓋不好,。那么對于膝關(guān)節(jié)來說，體育運動到底是好還是不好呢,？我們在運動時,，究竟應(yīng)該如何保護膝關(guān)節(jié)呢？

　　爬山不利于保護膝蓋

　　膝關(guān)節(jié)是人體運動最多,、負(fù)重最大的關(guān)節(jié)之一,。一般來說，扭轉(zhuǎn)最容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷,。像一些扣球的動作,，尤其是足球、籃球等運動中一些斜切,、轉(zhuǎn)身,、拐彎等動作，都比較容易造成膝蓋受傷,。像跑步這種運動,，路線是直線，受傷就會比較少,。

　　爬山雖是一種很好的鍛煉方式,，但卻不利于保護膝關(guān)節(jié)。因為,，上山的時候,，膝關(guān)節(jié)負(fù)重基本上就是自身體重，而下山的時候，除了自身體重以外,，膝關(guān)節(jié)還要負(fù)擔(dān)下沖的力量,，這樣的沖擊會加大對膝關(guān)節(jié)的損傷。髕骨,、半月板,、關(guān)節(jié)面的摩擦加劇，很容易造成傷害,。

　　根本就沒有什么“跑步膝”

　　經(jīng)常跑步,，有些人會擔(dān)心有“跑步膝”，這個說法對嗎,？

　　其實根本就沒有什么“跑步膝”，起碼我們臨床上不講“跑步膝”這個概念,。如果感覺到不適,，一般就是軟骨損傷、肌腱末端病,、滑膜炎等,。其實，只要運動量控制好了,，跑步很少造成損傷,。所有的運動都要適度，我總結(jié)就是四個字：量力而行,。

　　千萬不要總拿自己跟運動員比,。職業(yè)運動員每天都在訓(xùn)練自己的肌肉力量、身體柔韌性,、身體協(xié)調(diào)能力,、平衡能力等，他們對自身的解剖結(jié)構(gòu),、功能狀態(tài)以及傷病防治常識有相當(dāng)?shù)牧私狻?/p>

　　另外,，職業(yè)運動員身后通常都有一個強大的醫(yī)療、康復(fù)團隊,。而這些條件,，都是普通人所不具備的。因此,，請普通的體育愛好者時刻記得：運動是給我們的業(yè)余生活增加樂趣和健康的一種非常好的方式,，千萬不要“本末倒置”。

　　滑膜炎不能治標(biāo)不治本

　　如果自己感覺膝關(guān)節(jié)疼痛不適,，就休息一下,，暫時不要運動，休息到疼痛減弱或者消失為止。如果急性損傷比如韌帶損傷,，那就最少得休息三個月以上了,。俗話說，“傷筋動骨100天”,，我們還得遵從這些規(guī)律,。

　　好多人都說“我得滑膜炎了”，非要治滑膜炎,，其實滑膜炎只是一個結(jié)果,，不是病因。而實際上,，我們應(yīng)該去治根本,。滑膜很特殊,，其實就是關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,。滑膜炎是由于其他組織損壞刺激產(chǎn)生的,，如果大家都去治滑膜炎了,，最典型的比如說吃滑膜炎顆粒，這都是治標(biāo)不治本的做法,，也不看看是不是半月板壞了還是韌帶斷了就盲目治療,，效果肯定不好。

　　急性扭傷,，要遵循“警察”原則

　　無論出現(xiàn)哪種膝關(guān)節(jié)扭傷,，最初的癥狀都有可能是疼痛、腫脹,，影響走路和運動等,。通常經(jīng)過數(shù)天的休息，都會得到暫時的緩解,。但很多疾病并沒有實際性恢復(fù),，只不過不疼不腫了。所以,，建議大家無論出現(xiàn)什么形式的膝關(guān)節(jié)的明顯的扭傷,，都應(yīng)該到醫(yī)院找專業(yè)的運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生或者骨關(guān)節(jié)科的醫(yī)生看病，需要治療的早治療,，以免耽誤,。當(dāng)然，你可以在去醫(yī)院之前,，先做冰敷,、制動休息等保護，通常會有很大的幫助。

　　關(guān)于關(guān)節(jié)扭傷的應(yīng)對方法,，以前我們認(rèn)為,，受傷以后應(yīng)該打石膏，完全不能踩地,、不能活動,，應(yīng)該休息。經(jīng)過很長時間的實踐發(fā)現(xiàn),，還是適度活動比較好,。在疼痛能夠忍受的情況下，適度活動會比完全制動恢復(fù)得更快,，這就是“警察原則”,。

　　不建議使用跑步機

　　很多人尤其是白領(lǐng)，熱衷于辦健身卡,，在健身房里用跑步機跑步,，或者在家里購置跑步機，一跑就是一個鐘頭,。在跑步機上跑步，對膝蓋的損傷到底有多大呢,？

　　答案是跑步機對于膝蓋的磨損是特別大的,，非常不建議大家使用跑步機跑步。

　　跑步機最大的問題,，在于它是定速的,，你速度稍微慢一步，就從跑步機上掉下來了,。但是你想想,，一直按照同一個速度，一跑就跑半個鐘頭,、一個鐘頭,，受得了嗎。如果膝關(guān)節(jié)和肌肉的協(xié)調(diào)性跟不上的話,，會對膝關(guān)節(jié)的半月板,、軟骨形成震蕩損傷。

　　運動時佩戴護膝也是誤區(qū)

　　有些人運動時戴護膝什么的,，其實最好不戴,。只有受傷的人需要戴，我們普通人能不戴就不戴,。

　　道理很簡單：《細(xì)胞》雜志最新發(fā)表了一篇文章,，文章通過研究，發(fā)現(xiàn)環(huán)境對于人健康的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)比遺傳大得多。也就是說,，我們要想健康地在這個社會中成長,，必須適應(yīng)環(huán)境，而不能只依賴遺傳,。

　　你必須讓你的膝蓋去適應(yīng)外界這個沖擊,，你的膝蓋才能有勁兒，才能好,。你一上場就綁護膝,，可想而知，膝蓋好不了,。沒有適應(yīng)的過程,，那你就永遠(yuǎn)不會提高。

　　保護膝關(guān)節(jié),，游泳最好

　　保護膝關(guān)節(jié),，游泳是最好的方式。跑步,、走路也可以,，最好不要爬山。

　　爬樓梯對于正常人來說沒問題,，但對膝蓋不好的人就不太好了,。

　　穿高跟鞋對膝蓋非常不好

　　臺灣地區(qū)的一項研究表明，女性穿高跟鞋上下樓梯時,，髕骨承受的重量可達(dá)到體重的7至9倍,。女性髕骨軟化與常穿高跟鞋有很大的關(guān)系。髕骨軟化是指髕骨軟骨因磨損,、創(chuàng)傷引起的退化,、變性，通常表現(xiàn)為膝蓋前方疼痛,，按壓髕骨有鈍痛和摩擦感,，上下樓時膝蓋疼痛，尤以下樓為甚,。

　　此外,，過度肥胖也會損傷膝蓋。關(guān)節(jié)就跟滑輪的作用一樣,，上邊在拉它,，下面的重量越大，壓在腿上的平行分力就越大,。

　　保護膝蓋：不靠護具靠肌肉

　　保護膝關(guān)節(jié),、預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷,，首先要注意控制運動量，如果感覺膝蓋疼痛就要休息,。另外,，很重要的一點，我們想要膝關(guān)節(jié)不受傷,，不是靠護具去保護,，而是靠肌肉去保護。平時多練肌肉力量,，另外還有你的反應(yīng)性,、敏感性等。當(dāng)然,，也要學(xué)會注意休息,，練得太多也不好。

　　另外,，膝蓋在寒冷的冬天更易受傷,，因此冬春季節(jié)，還應(yīng)注意膝蓋保暖,。

　　對抗性運動中,，如何避免膝蓋損傷

　　對于普通人來說，運動時一定要在自己的能力范圍內(nèi),。量力而行,，就很少受傷。

　　從硬件上來講,，建議盡量選擇專業(yè)一點的運動場地和運動裝備。鞋非常重要,，進行哪項運動,，就盡量要用專業(yè)的鞋，這樣會減少受傷幾率,。

　　技巧上來講,，盡量按照標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)的動作去訓(xùn)練,，減少運動傷害,。

　　另外，運動前做一些熱身運動,、運動后做一些拉伸和放松,，都是很有好處的。在一些球類運動中,，要盡量避免扭轉(zhuǎn),，尤其是不適當(dāng)?shù)呐まD(zhuǎn),。

　　（作者系北醫(yī)三院運動醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師）