及早發(fā)現(xiàn)才能降低致盲率

　　“糖網(wǎng)病的致盲率非常高,。但在我接診的過程中,，多數(shù)患者是因為視力下降或者其他科室的醫(yī)生建議來眼科檢查，主動要求來檢查眼底的患者很少,。這說明，多數(shù)糖尿病患者對糖網(wǎng)病的防治意識還較差,。但實際上,，提高糖網(wǎng)病防護意識至關(guān)重要。”因為,，當(dāng)糖網(wǎng)病證已經(jīng)很明顯時再來就醫(yī),，患者視力損傷往往已經(jīng)很嚴重了，患者也錯過了最佳治療時間,，視力很難得到恢復(fù),。

　　而就糖網(wǎng)病的發(fā)病階段而言，又分為非增殖性視網(wǎng)膜病變和增殖性病變兩個階段,，這兩個階段以是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為界限,。“在非增殖性視網(wǎng)膜病變階段，視力通常不會受到嚴重影響,，但這是一個個警告信號,，應(yīng)當(dāng)引起重視，特別是患糖尿病時間長的患者,，更有可能發(fā)展到更嚴重的階段——增殖性視網(wǎng)膜病變,。”

　　“在增殖性視網(wǎng)膜病變階段，視網(wǎng)膜損害將會刺激新生血管生長,。而新生血管的生長對視網(wǎng)膜有害無益,，其可引起纖維增生，可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,，還可能長入玻璃體或引起玻璃體出血,。與非增殖性視網(wǎng)膜病變相比,，增殖性視網(wǎng)膜病變對視力的危害性更大，它可導(dǎo)致嚴重視力下降甚至完全失明,。所以只有及早發(fā)現(xiàn),，才能減低糖網(wǎng)病的致盲率。”鄒絢強調(diào),。

　　預(yù)防是最好的治療

　　“糖尿病視網(wǎng)膜病變對視力的損害是不可逆的,，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)治療是目前防治糖網(wǎng)最有效的手段,。因此,，一旦患者被確診為糖尿病，即使尚未出現(xiàn)眼睛的異常癥狀,，也建議患者及時到眼科進行眼底檢查,，并根據(jù)眼科醫(yī)生的建議制定定期隨診規(guī)劃。”鄒絢表示,，通過及時的治療,，大多數(shù)糖尿病引發(fā)的視力損害和失明是可以避免的。

　　而據(jù)統(tǒng)計,，糖尿病病程10~14年的患者中約有26%發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,，15年以上的則高達63%。據(jù)此,，鄒絢也就糖尿病患者眼部檢查的時間間隔給出了建議：1型糖尿病成人患者發(fā)病后5年首診,，以后每年一次；2型糖尿病確診時就應(yīng)該去眼科首診,，以后每年一次,。而對于所有患1型糖尿病的兒童和青少年而言，則應(yīng)該立即進行眼病篩查,，如果未發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,，則以后每年檢查一次眼底；如發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,，則要按醫(yī)囑增加眼底檢查次數(shù),。不管是1型糖尿病還是2型糖尿病，如眼底檢查發(fā)現(xiàn)異常,，都應(yīng)按醫(yī)生要求隨時進行眼科檢查,。

　　此外，懷孕可能加速病變的發(fā)生和發(fā)展,，因此“糖媽媽”應(yīng)在妊娠的頭三月詳細檢查眼底,，并在整個妊娠期密切隨訪。

　　“防治糖網(wǎng)病，合理飲食控制血糖顯然是必要的,。但導(dǎo)致糖網(wǎng)病的原因除了高血糖之外,，高血壓、高血脂也是很危險的因素,。所以,，日常生活中，不僅要控制血糖,，血壓,、血脂的控制也很重要。”鄒絢說,。

　　“實際上,，糖尿病視網(wǎng)膜病變并非不可預(yù)防，可怕的是疏于預(yù)防并錯過最佳的診療時期,。對于廣大的糖尿病患者而言,，平穩(wěn)控制達到正常的血糖水平，定期科學(xué)的眼科專業(yè)檢查,，積極合理的激光,、手術(shù)治療都能幫助患者挽救視力，提高患者生活質(zhì)量,，減輕不必要的經(jīng)濟負擔(dān),。希望大家能積極地關(guān)注糖尿病患者的眼部健康，為明天留下更多的光明,。”最后，鄒絢表示,。