3月3日,，中央指導組專家組成員、中國工程院院士,、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮,，在武漢接受了人民日報新媒體的專訪,。

疫情防控形勢接下來會如何發(fā)展？大家什么時候才能“摘口罩”,？新冠病毒會不會常態(tài)化,，變成慢性??？看這位已在抗“疫”一線奮戰(zhàn)一個多月的老兵怎么說。

●新增病例到什么時候才能“清零”,？

張伯禮：我們分析了疫情演變數(shù)據(jù),，目前來看，全國除湖北以外其他地區(qū),，2月底新增病例基本“清零”,；

湖北省除武漢市以外其他地區(qū)，3月中旬估計能基本“清零”,；

武漢市有希望到3月底實現(xiàn)基本“清零”,。

從疫情整體發(fā)展趨勢看，是這樣的,。但是,，“清零”也不是絕對的，偶爾還是會出現(xiàn)幾個新增病例,。

●什么時候才能“摘口罩”,？

張伯禮：估計4月底除了湖北以外，全國其他省市基本就可以摘口罩恢復正常生活生產(chǎn)秩序,。湖北省特別是武漢市,，可能要比全國晚1個月左右。但是,，我不主張那么著急摘口罩,，即使復工復產(chǎn)，恢復正常秩序了,，口罩還是慢一點摘比較好,。就算全國都“清零”了，少聚集、勤洗手,、戴口罩的好習慣,，也要保持一段時間。畢竟,，現(xiàn)在疫情下半場國外的形勢還是很嚴峻,，要防范輸入性病例。

我希望,，大家不要把注意力過多地放在什么時間摘口罩這個問題上,，養(yǎng)成良好的生活習慣才是最重要的。

●在武漢一個多月,，都干了哪些事,？

張伯禮：1月27日我剛到武漢的時候，形勢非常嚴峻,、復雜：患者和非患者混在一起,，發(fā)熱的、留觀的,、密接的,、疑似的，這“四類人”很多都沒有被隔離,，非?；靵y。大醫(yī)院被擠爆,，排隊幾小時看不上病,，確診病例也住不了院，一床難求……

當時我們就向中央指導組提出,，分層分類管理,，集中隔離，分別處理,。同時,，對于確診患者也要分類管理，輕癥,、重癥分開治療,，可以占用學校、酒店,，這樣可以有效地利用有限的衛(wèi)生資源,。但是，當時很多患者因為沒有確診,，就沒有得到有效的救治,，只是被簡單隔離了，情緒恐慌、救治無助,。當時我們根據(jù)以往經(jīng)驗就建議,，對“四類人員”全部給中藥，因為無論是對于普通感冒,、流感,，還是新冠肺炎，中藥都是有一定療效的,。先吃上藥穩(wěn)住情緒,，一二天退熱了，就有信心了,。

之后,，隨著確診患者越來越多，一床難求,，解決不了應收盡收的問題,，專家建議建立方艙醫(yī)院收治輕癥患者。我和劉清泉教授寫了請戰(zhàn)書,，提出中醫(yī)藥進方艙,，中醫(yī)承辦方艙醫(yī)院。中央指導組同意后,，我們就組建了第一支中醫(yī)醫(yī)療隊，由天津,、江蘇,、河南、湖南,、陜西的209位中醫(yī)專家,，籌建了江夏方艙醫(yī)院，里面主要采用中醫(yī)藥綜合治療,。取得經(jīng)驗后,，現(xiàn)在所有的方艙醫(yī)院幾乎都在使用中藥了。

目前,，工作重點放在了對重癥患者的救治上,，中央指導組下達指示，組建中西醫(yī)聯(lián)合會診組,，對武漢市的重癥病人進行一對一會診,，建立一對一包括中醫(yī)藥的診治方案。經(jīng)過幾輪會診,，目前看還是有效果的,，武漢患者死亡人數(shù)在逐步下降，從百位降到幾十了。

現(xiàn)在,，我們又在考慮恢復期的病人,。一些出院的病人特別是重癥患者康復問題。有的出院了,，但還有癥狀,，咳嗽、喘憋,、心悸,、乏力等；有些肺部感染滲出吸收不完全,，有的免疫功能紊亂等,。我們就在湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院建立了新冠患者康復門診,，專門管理治療這部分病人,。在中國工程院和有關單位支持下，我們還組織了武漢協(xié)和醫(yī)院,、武漢市中醫(yī)院共同建立湖北感染新冠的醫(yī)務人員康復管理平臺,，這將是今后一兩年的任務。

●如何看待此次疫情中,，關于中西醫(yī)孰強的爭論,？

張伯禮：在這場戰(zhàn)“疫”中，中醫(yī)和西醫(yī)是非常和諧的,。特別是在重癥病人的搶救過程中,，以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔,，但是有時輔助也起關鍵作用,，已經(jīng)有很多例子了。醫(yī)療隊里的中醫(yī)西醫(yī)不分你我,，誰有辦法誰上,，能夠挽救病人的生命，這才是我們共同的目的,。

在疫情如此嚴重的時候,，往往是局外人還在爭論中西醫(yī)到底誰強誰弱，誰優(yōu)誰劣,，既無聊又無意義,。中醫(yī)西醫(yī)各有長處，優(yōu)勢互補,，人命大于天,，能救命才是最重要的,。

●江夏方艙醫(yī)院整體救治情況如何？

張伯禮：截至目前,，江夏方艙醫(yī)院累計收治了五百多位患者,，主要是以輕癥為主，占七八成吧,。其中,，已經(jīng)出院二百多位患者了。還有一百多位患者最近陸續(xù)也要出院了,。

最讓人欣慰的是,，江夏方艙醫(yī)院目前收治的所有患者中，沒有一個轉為重癥的,，醫(yī)護人員也是零感染,。

●現(xiàn)在，被感染醫(yī)護人員的救治情況如何,？

張伯禮：醫(yī)護人員被感染,，大部分是發(fā)生在一月份。當時病人高度集中,，秩序混亂,，醫(yī)護人員滿負荷、高強度工作,，防護物資也不夠,。

現(xiàn)在防護措施、物資都跟上了,，一線醫(yī)護人員的工作負荷也減輕了,，被感染的情況就很少了。

目前,，被感染的醫(yī)護人員大部分已經(jīng)治愈出院，還有一部分仍在救治,。我們還將為被感染的醫(yī)務人員建立一個健康管理平臺,，在未來一到兩年，追蹤他們的健康狀態(tài),，以中西醫(yī)結合的干預方式,，幫助他們更好康復。我們希望能為被感染的醫(yī)護人員提供必要的幫助,，以回報他們的付出和犧牲,。

●新冠病毒會不會常態(tài)化，變成慢性??？

張伯禮：新冠病毒到底會不會常態(tài)化,，目前還不好說，需要繼續(xù)加強流調和基礎研究,，畢竟目前我們對它的了解有限,。

但是，冠狀病毒對于人類社會的影響絕不會就此終止,。自上世紀六十年代發(fā)現(xiàn)它以來,，大多數(shù)時間都比較溫和，但近二十年它幾次變異都形成了大規(guī)模疫情,，損失巨大,。所以，我主張要持續(xù)研究冠狀病毒感染的機制,，研發(fā)廣譜抗冠狀病毒的藥,，以不變應萬變。現(xiàn)在我們也正在抓緊時間做這件事,。

●跟SARS相比,，新冠肺炎的治療難度在哪里？

張伯禮：跟SARS相比,，新冠病毒更“狡猾”,、更“多變”、也更讓人“猜不透”,。

發(fā)病初期,，病情看上去并不是很重，但是到了一定階段,，就會急轉直下,。新冠病毒傳播性比SARS更強，發(fā)病人數(shù),、死亡人數(shù)也比SARS多得多,。而且，患者治愈后會出現(xiàn)“反復”,，有一定比例的患者出院以后又“復陽”了,。重癥患者康復問題也較SARS復雜。

但我們還是要有信心,，畢竟出院后“復陽”的患者是少數(shù),。而且，“復陽”患者的治療也相對容易,，基本治療幾天后就會“轉陰”,。康復也將是今后研究的重點問題,。

●這次疫情,，我們應該吸取哪些教訓,？

張伯禮：首先，要強化源頭治理,。要杜絕一切野生動物的市場交易,，嚴禁食用陸生的野生動物。這次疫情教訓太深刻了,，我們一定吸取教訓,，不能像當初SARS一樣，轉頭就忘了,。

其次,，現(xiàn)有《中華人民共和國傳染病防治法》也需修訂。這次疫情暴露出一個很大的問題,，疫情出現(xiàn)了,，誰來報？報給誰,？現(xiàn)在機制不順,，層層上報、層層審核,、層層淡化,，到中央都衰減變味兒了，影響中央決策,?；剡^頭來看，新冠肺炎在去年12月底,、1月初人傳人的現(xiàn)象已經(jīng)很明顯了,。那時還說是“有限人傳人”、“局勢可控”,，就有問題了,，喪失了防控最佳時機。

再就是,，基層社區(qū)的衛(wèi)生能力明顯不足,。那么多人，一發(fā)熱就往大醫(yī)院跑,，如果社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生設施足夠強，發(fā)揮“攔阻干預”作用,，疫情可能會在早期得到有效控制,，強基層要真正落地。

另外,，檢測權限集中,、試劑盒短缺嚴重影響了確診救治,，防控物資明顯短缺、調配機制滯后,、應急系統(tǒng)響應及運營都需要極大改善,。

最后，我想提醒的是,，疫情過后也別遺忘了中醫(yī)藥,，還是要繼續(xù)推進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。在近日中國-世衛(wèi)組織的疫情考察專家組中沒有中醫(yī)藥專家,，疫情報告中,，中醫(yī)藥幾乎沒有涉及，這令人十分遺憾,。