肺癌是當(dāng)今世界死亡率排名第一的惡性腫瘤。臨床研究顯示,，早期肺癌(I期)五年生存率可超過90%，而晚期肺癌患者的五年生存率卻只有15%左右。

實現(xiàn)肺癌慢病化,，“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”是關(guān)鍵，高效規(guī)范的肺癌早期篩查是唯一有效途徑。記者26日獲悉,，上海市胸科醫(yī)院攜手徐匯區(qū)衛(wèi)生計生委歷時6年，在多個社區(qū)大規(guī)模地運用低劑量螺旋CT開展肺癌規(guī)范化早期篩查,，發(fā)現(xiàn),，低劑量螺旋CT篩查對于早期肺癌的檢出率高達(dá)94.1%，比傳統(tǒng)檢查方式高出70%以上,。

該項目還提出了一套符合中國人群特點的肺癌篩查“高危指標(biāo)”,。據(jù)介紹，上海市胸科醫(yī)院的肺癌早篩項目,，不僅納入國際權(quán)威同類篩查項目指標(biāo),，還根據(jù)中國肺癌發(fā)病譜的特征，增加了“45歲—50歲”人群組,，主要以女性為對象的“被動吸煙”“廚房油煙接觸”等篩查指標(biāo),。

上海市胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任、項目組負(fù)責(zé)人韓寶惠教授表示,，這些具有中國特色的篩查指標(biāo)的納入，使得早篩覆蓋面更加完整,，減少了大量漏診可能,。他指出，在肺癌早篩中,，有幾個誤區(qū)需要避免,。肺癌高危人群不僅限于吸煙者，女性肺癌發(fā)病率在逐年上升,，這些都需要引起重視,。

據(jù)悉，早在2013年,，X拍片是大部分民眾體檢項目,，上海市胸科醫(yī)院大力倡導(dǎo)“低劑量螺旋CT” 篩查肺癌。自當(dāng)年起,，該院等在多個社區(qū)大規(guī)模運用低劑量螺旋CT開展肺癌規(guī)范化早期篩查,。至2019年夏， 兩輪篩查結(jié)束,。早篩項目共調(diào)研社區(qū)民眾3萬余人,，通過低劑量螺旋CT篩查肺癌高危人群逾8000人。

上海市胸科醫(yī)院方面表示，積極推廣“低劑量螺旋CT”篩查肺癌能有效提升70%以上的檢出率,，能有效降低20%的肺癌死亡率,，意義非常深遠(yuǎn)。據(jù)悉,，項目組倡導(dǎo)的肺癌早篩方法已經(jīng)被越來越多的民眾接受,，不少單位也將“低劑量螺旋CT”檢查納入常規(guī)體檢。

橫跨數(shù)年的“社區(qū)肺癌早期篩查”項目,，積極探索肺癌慢病化診治,，有效促進(jìn)了區(qū)域內(nèi)分級診療的上下鏈接。據(jù)悉,，在肺癌早篩項目中,，三甲專科醫(yī)院醫(yī)生和社區(qū)家庭醫(yī)生之間分工協(xié)作,、緊密配合,， 為民眾搭起一張“健康網(wǎng)”。

另據(jù)了解,，“社區(qū)肺癌早期篩查”項目還自主研發(fā)了人工智能軟件,，通過改進(jìn)調(diào)研方式、提升數(shù)據(jù)保存完整性等,，進(jìn)一步提升了項目的推廣性和可及性,，大大節(jié)省了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)投入。據(jù)悉,，人工智能技術(shù),，無論在高危人群的篩選階段，還是低劑量螺旋CT讀片階段,，都發(fā)揮了巨大的作用,。 此外，項目組還適時地將液體活檢,、熒光氣管鏡等新興技術(shù)應(yīng)用到篩查當(dāng)中,，不斷提升篩查的效率和準(zhǔn)確性。