編者按：“人的一生,，心臟跳動(dòng)次數(shù)是有限的,，跳得越快的人就越早衰竭”，坊間這樣的傳言雖有些聳人聽聞,，但心率過快的確是很危險(xiǎn)的,。《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的心臟病學(xué)子刊發(fā)表了一項(xiàng)研究稱,，針對(duì)社區(qū)人群的觀察結(jié)果顯示,，每分鐘心率增快5次，心衰風(fēng)險(xiǎn)就增加13%,，死亡風(fēng)險(xiǎn)增加13%,。正常心跳速度為每分鐘60～100次，如果超過了100次,，就被稱為心動(dòng)過速,；而最適宜的心率是60次/分。心率過快是什么原因引起的,？所有的心跳過快都很危險(xiǎn)嗎,？有什么方法能降低心率？今天人民健康網(wǎng)就與你聊聊令你“心跳”那些事,。

指導(dǎo)專家：

北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師陳爾冬

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科教授鄭小璞

遼寧省人民醫(yī)院心血管內(nèi)五科副主任醫(yī)師趙宏偉

心跳過快的七個(gè)原因

心臟每分每秒都在不知疲倦地工作,，不過，心跳快并不全是心臟病的信號(hào),。美國(guó)《讀者文摘》雜志網(wǎng)總結(jié)了心跳過快的7個(gè)原因,。

1. 壓力和焦慮。這些精神因素會(huì)造成腎上腺素和皮質(zhì)醇激素的釋放,，升高心率和血壓,。如能舒緩情緒，心跳過速的現(xiàn)象就會(huì)自行消失,?？蓢L試放松，練習(xí)深呼吸,、瑜伽和太極,。

2. 刺激性飲料。咖啡因,、酒精和尼古丁等具有興奮作用的物質(zhì)會(huì)升高血壓,，加速心跳。美國(guó)梅奧診所的心臟病專家建議,，成年人每天咖啡因攝入量不要超過400毫克,，大致相當(dāng)于4杯咖啡。

3. 脫水,。脫水時(shí),，有效血容量會(huì)減小，引起血壓降低,，進(jìn)而迫使心臟更為努力地工作,，加速跳動(dòng)。大量出汗后要及時(shí)喝水或含有電解質(zhì)的飲料,，以補(bǔ)充流失的體液和礦物質(zhì),。

4. 缺覺。睡眠不足也會(huì)增加皮質(zhì)醇激素的分泌量,，導(dǎo)致心率和血壓上升,。美國(guó)國(guó)家睡眠基金會(huì)建議成年人每晚保證7~9個(gè)小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠。

5. 疼痛,。發(fā)表在《梅奧診所學(xué)報(bào)》上的一項(xiàng)研究成果顯示，急性疼痛引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)造成血壓升高,、心率加快,、瞳孔擴(kuò)張和血液中的皮質(zhì)醇含量升高，治療后心跳便會(huì)恢復(fù)正常,。

6. 懷孕,。孕婦的心臟承受了更多的壓力。美國(guó)杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究成果顯示,，到妊娠末期,，子宮接受了母親血液供應(yīng)量的1/5，使心臟泵出的血液量增加30%~50%,，導(dǎo)致心跳加快,。

7. 甲狀腺問題。甲狀腺分泌的多種激素對(duì)人體主要器官的功能有調(diào)節(jié)作用,，甲狀腺激素不足（甲狀腺功能減退）時(shí),，心率便會(huì)降低，而過量的甲狀腺激素（甲狀腺功能亢進(jìn)）會(huì)升高心率,。若懷疑是甲狀腺問題造成的心跳加速,，應(yīng)進(jìn)行甲功五項(xiàng)檢查。

心跳快慢不能與心臟病劃等號(hào)

眾所周知，除疾病能改變心跳頻率外,，還有很多情況可以造成心跳速度的變化,。比如，人在運(yùn)動(dòng)時(shí)比安靜時(shí)心跳要快些,，女性比男性心跳得快些,，兒童比成年人心跳快些，運(yùn)動(dòng)員因?yàn)榻?jīng)常鍛煉,，心跳有時(shí)可以達(dá)到每分鐘50次左右,，這些都屬于正常現(xiàn)象,。

心率指標(biāo)的所謂“非正?！保行┮泊_實(shí)與疾病有關(guān),，但不可一概歸類為與心臟疾病相關(guān),。以心跳每分鐘超過100次，即“心動(dòng)過速”為例,，它并不是病名,，而是一個(gè)癥狀。心動(dòng)過速分生理性,、藥物性,、病理性三種，除了心臟本身有病,，如各種類型的心臟病,、心肌炎、心力衰竭等,，其他原因如貧血,、發(fā)熱、急慢性感染,、休克,、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，煤氣中毒等,，也會(huì)引起心動(dòng)過速,。正常人在運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng),、興奮,、焦慮時(shí)，服烈酒,、濃茶,、濃咖啡或吸煙過多以及服用了某些藥物等,，都可使心跳加速。

“心動(dòng)過緩”或者“心跳過慢”的病因也很多,，分病理性及生理性兩種,。生理性竇性心動(dòng)過緩者，心率及脈搏每分鐘50~60次屬正?，F(xiàn)象,，不用治療，常見于正常人睡眠中或體力活動(dòng)較多的人,。而冠心病,、心肌病以及老人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變引起的心跳變慢，有時(shí)每分鐘只跳30次或40次,；迷走神經(jīng)功能興奮,，可對(duì)心臟起到抑制作用，令心跳減慢,；服用某些藥物,，如β-受體阻滯劑、利血平,、胍乙啶,、嗎啡、洋地黃,、奎尼丁,、利多卡因、乙胺碘呋酮,、異搏定,、新斯的明、麻醉藥等,，則可引起竇性心動(dòng)過緩。此外,，一些全身性疾病如甲狀腺機(jī)能減退,、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高,、高血鉀,、堿中毒、抑郁癥等,，同樣會(huì)影響到心跳速度,，造成心動(dòng)過緩。

因此,，簡(jiǎn)單地以心跳快慢來判斷是否患有心血管病不可取,?；夹难懿】梢杂绊懙叫奶炻奶炻荒苷f明一定是得了心血管病,。同樣,，心率一直偏快的人也未必比其他人更易得心臟病。

11種方法降低心率

1. 鍛煉：實(shí)現(xiàn)持續(xù)降低心率的最簡(jiǎn)單和最有效的方法是定期鍛煉,。

2. 保持水分：當(dāng)身體脫水時(shí),，心臟必須更努力地工作以穩(wěn)定血流。每天多喝無糖和無咖啡因的飲料,，如水和涼茶,。

3. 限制咖啡因和尼古丁等興奮劑的攝入量：興奮劑會(huì)導(dǎo)致脫水，增加心臟的工作量,。

4. 限制酒精攝入：大多數(shù)酒精會(huì)使身體脫水,。酒精也是一種毒素，身體必須更努力地加工和去除它,。

5. 健康均衡的飲食：多吃富含水果,，蔬菜，瘦肉蛋白質(zhì),，堅(jiān)果和豆類的飲食可以幫助改善心臟的健康狀況以及整體健康狀況,。富含抗氧化劑和健康脂肪的食物和補(bǔ)充劑可以降低血壓，使心臟更易于跳動(dòng),。心臟健康的營(yíng)養(yǎng)素包括：ω-3脂肪酸,，魚，瘦肉,，堅(jiān)果,，谷物和豆類中比較多；酚（適量）,，茶,，咖啡和紅酒中比較多；維生素A,，大多數(shù)綠葉蔬菜中比較多,；膳食纖維，全谷物,，堅(jiān)果,，豆類和大多數(shù)水果和蔬菜中比較多；維生素C,，柑橘類水果,，綠葉蔬菜和豆芽中比較多。

6. 充足的睡眠：長(zhǎng)期缺乏睡眠會(huì)給整個(gè)身體帶來壓力,，包括心臟,。大多數(shù)成年人每晚睡眠7至9小時(shí),。

7. 保持健康的體重：額外的體重也會(huì)給身體和心臟帶來壓力。

8. 減少或解決大量長(zhǎng)期壓力的來源：由工作,，照顧家人或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)造成的壓力都會(huì)使心臟和身體其他部分更加努力地工作,，以保持正常的節(jié)奏和流動(dòng)。

9. 尋求心理輔導(dǎo)或心理服務(wù)：創(chuàng)傷性的經(jīng)歷,，悲傷和某些心理健康狀況會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生壓力,，并可能影響大腦化學(xué)，使人們難以應(yīng)付日?；顒?dòng)和壓力,。

10. 走到戶外：研究表明，那些在大自然中度過更多時(shí)間的人,，即使是在樹林或公園散步的人,，也往往比那些沒去的人更快樂，更沒有壓力,。

11. 練習(xí)放松技巧：增強(qiáng)自我意識(shí)和正念的活動(dòng),，例如冥想，在常規(guī)練習(xí)時(shí)有助于減輕壓力,。

幾個(gè)動(dòng)作緩解心跳加劇

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是一種比較常見的心律失常疾病,，多有“突發(fā)突止”的特點(diǎn)。心動(dòng)過速發(fā)作時(shí),，心率可達(dá)到每分鐘140~250次,。一些患者只有心悸癥狀，部分患者癥狀較重,，可能伴有胸悶甚至?xí)炟省?/p>

第一次發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速時(shí),，一定要去醫(yī)院明確診斷。如已確診為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”,，發(fā)作時(shí)可就近去醫(yī)院進(jìn)行“轉(zhuǎn)律治療”,。對(duì)醫(yī)生而言，這是一種很容易轉(zhuǎn)為正常心律的疾病,，應(yīng)用心律平,、易博定、ATP等就能很快恢復(fù),。

如果患者心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)離醫(yī)院很遠(yuǎn)，可試著先使用一些刺激神經(jīng)的方法,，終止室上速,。患者首先要采取坐位或臥位,，避免即刻出現(xiàn)短暫的心跳間歇增長(zhǎng),，引發(fā)風(fēng)險(xiǎn),。神經(jīng)刺激包括做瓦氏動(dòng)作，也就是深吸一口氣后屏住,，做用力呼氣的動(dòng)作,，可連續(xù)做幾組到十幾組，達(dá)到終止心動(dòng)過速的目的,?；蚩捎檬只蚱渌彳浳矬w刺激咽喉后壁及舌根，產(chǎn)生惡心想吐的感覺,，也可能終止室上速,。另外一些可能起效的作法包括：按摩頸動(dòng)脈竇（此動(dòng)作要慎重，不適合老年患者）,、壓迫眼球,、用冷水洗臉等。這些動(dòng)作雖然操作方法不同,，但原理類似,，都是刺激迷走神經(jīng)，使其興奮性增高,。因?yàn)槊宰呱窠?jīng)能夠影響心臟功能,，使心率減慢，心臟傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)速度下降,，進(jìn)而有效終止心動(dòng)過速,。

必須特別強(qiáng)調(diào)的是，做這些動(dòng)作一定要采取坐位或臥位,，因?yàn)榇碳っ宰呱窠?jīng)可使部分患者出現(xiàn)一過性心率過慢,、血壓下降，引發(fā)暈厥,。也因此,，上述方法不能過度使用，如應(yīng)用后心動(dòng)過速仍不終止,，請(qǐng)盡快就醫(yī),。(人民健康網(wǎng)綜合自生命時(shí)報(bào)、健康時(shí)報(bào))