在專業(yè)醫(yī)生看來，每一臺手術(shù),，醫(yī)生期望麻醉達(dá)到的完美狀態(tài)是：患者手術(shù)前鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛,、肌松,，手術(shù)后第一時間清醒,、同時恢復(fù)身體正常功能,。鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛易理解,，肌松是什么？他真的那么重要,？

深肌松,、淺麻醉時代

北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師葉鐵虎教授告訴記者，肌松,，即肌肉松馳,。肌松藥即肌肉松弛藥，能選擇性的使身體骨骼肌松弛。

肌松藥可阻斷神經(jīng)與肌肉間的傳導(dǎo),。葉鐵虎教授表示,，手術(shù)或急救時，必須實施人工呼吸,、氣管插管和其他許多體內(nèi)操作,。即使在麻醉的情況下，這些操作仍然會引起患者骨骼肌不自覺的強烈收縮,，給醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)操作帶來很大困難,。如果強行操作，有可能會損傷患者的機(jī)體組織與器官,。

因為，在此之前,，為了滿足外科手術(shù)需要,，必須要肌肉松弛，這時要加深麻醉,。深麻醉明顯抑制循環(huán)系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng)，機(jī)體代謝,。肌松劑能讓患者骨骼肌不再受到神經(jīng)系統(tǒng)的支配,，處于完全松弛狀態(tài)，方便醫(yī)護(hù)人員操作和及時搶救?，F(xiàn)代麻醉的新紀(jì)元即是深肌松,、淺麻醉。

特異性肌松拮抗劑是革命性突破

肌松藥好用,，但是如果病人手術(shù)進(jìn)行中就蘇醒了,，就件很麻煩的事，術(shù)后殘留可能危及病人生命,。

葉鐵虎教授指出,，肌松殘留作用是術(shù)后早期各類不良事件的重要因素，可能造成呼吸道梗阻,、呼吸抑制,，肺部并發(fā)癥增加，二氧化碳會潴留,，會發(fā)生缺氧,，還會造成頸動脈體缺氧、受到抑制,，進(jìn)一步加重缺氧,，嚴(yán)重的話，會造成呼吸停止。

肌松劑和肌松拮抗劑“相愛相殺”

相愛,，是因為沒有肌松劑,，就不存在針對它的拮抗劑；相殺,，是因為肌松劑作用于神經(jīng)和骨骼肌的連接處,，而肌松拮抗劑則是把肌松劑帶走。

特異性肌松拮抗劑則極大地彌補了臨床上傳統(tǒng)肌松拮抗劑的不足,，如果遇到困難氣道,，可以說，它就是患者的救命藥,。

微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用深肌松條件已成熟

葉鐵虎教授告訴記者,，目前，中國的麻醉醫(yī)師缺口較大,，但是中國的麻醉技術(shù),、麻醉藥物的使用水平不低于世界發(fā)達(dá)國家，甚至在某些方面處于領(lǐng)先地位,。目前肌松藥已經(jīng)在我國很多醫(yī)院使用,。

他強調(diào)，現(xiàn)在,，外科手術(shù)的微創(chuàng)化,、精準(zhǔn)化及可視化到了一個非常高的境界，這對麻醉提出了更高的要求,，其中保證手術(shù)術(shù)野絕對靜止是重要前提,，而要達(dá)到這一前提最簡單方法是：除了保證其他麻醉管理要素，就是實施深肌松麻醉,。如果由機(jī)器人進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù),、胰十二指腸手術(shù)、病態(tài)肥胖的減重手術(shù)等,，如果不做深肌松,。進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的時間就會延長,，對其他部位的壓迫和創(chuàng)傷也會增大,，最終影響患者康復(fù)。（項錚）