為孩子接種疫苗預(yù)防疾病，呵護(hù)寶寶健康,，已經(jīng)是目前為人父母的規(guī)定動作,。但是，面對各種可怕的傳染病,，以及種類眾多的疫苗,，家長們往往云里霧里無從選擇。下面我們從兩個(gè)方面為家長們解惑釋疑,。

一類疫苗與二類疫苗

根據(jù)疫苗的費(fèi)用承擔(dān)方式不同,，目前我們國家將疫苗分為兩類。第一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供,，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗,，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省,、自治區(qū),、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗,，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。第二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗,。

在面臨收費(fèi)疫苗和免費(fèi)疫苗選擇的時(shí)候,，一些家長往往會走向兩個(gè)極端。一種觀點(diǎn)認(rèn)為,，只打免費(fèi)疫苗就足夠了,，收費(fèi)疫苗沒有必要；另外一種觀點(diǎn)認(rèn)為,，免費(fèi)疫苗效果不如收費(fèi)疫苗好,，一定要把收費(fèi)疫苗都打了才放心。

其實(shí),，無論是一類疫苗還是二類疫苗,，預(yù)防疾病的作用都是一樣的。但政府會根據(jù)特定傳染病的人群發(fā)病情況,、嚴(yán)重程度,，以及疫苗的有效性、安全性和生產(chǎn)供應(yīng)能力,、政府財(cái)政支付能力等一系列因素,，優(yōu)先確定一部分疫苗作為第一類疫苗，作為國家公共衛(wèi)生政策的一部分,，免費(fèi)為所有適齡兒童接種,，并且根據(jù)情況不斷擴(kuò)大一類疫苗的種類。目前尚未納入一類疫苗的品種,，比如水痘,、b型流感嗜血桿菌疫苗、EV71疫苗等,，暫時(shí)還需要付費(fèi)的疫苗,，家長可以根據(jù)家庭和兒童的具體情況選擇是否自費(fèi)接種。

此外,，還有一部分可以用來替代第一類疫苗的第二類疫苗,。比如一些聯(lián)合疫苗，對疾病的保護(hù)作用是一樣的,，但接種一種疫苗保護(hù)多種疾病，既減少了注射次數(shù),，也方便了家長,，在未納入第一類疫苗之前，也是鼓勵(lì)自費(fèi)選擇接種的,。

國產(chǎn)疫苗與進(jìn)口疫苗

家長面臨另一個(gè)較多選擇困難的情況就是對于國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗的選擇,。客觀上講，我國對于疫苗的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)是相同的,，無論國產(chǎn)疫苗還是進(jìn)口疫苗,，在上市前均需要經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)和上市前審批過程，在藥監(jiān)部門確定疫苗的有效性,、安全性,、生產(chǎn)質(zhì)量的穩(wěn)定性之后，才能獲得藥品文號批準(zhǔn)生產(chǎn)上市,。對于每一批生產(chǎn)的疫苗,，還制定了嚴(yán)于普通藥品的批簽發(fā)制度，對每一批疫苗的生產(chǎn)質(zhì)量均進(jìn)行審核和必要的檢驗(yàn)后,，方允許上市使用,。因此無論國產(chǎn)疫苗還是進(jìn)口疫苗，產(chǎn)品質(zhì)量均能得到保證,。

對于一些疫苗,，由于受國內(nèi)的研發(fā)進(jìn)度限制，目前只有進(jìn)口疫苗可用,，如肺炎球菌結(jié)合疫苗,。還有些疫苗是我國在全球創(chuàng)新的疫苗，如EV71疫苗,、戊肝疫苗等,，尚無進(jìn)口疫苗可用。因此在疫苗選擇上,，咱們既不要一味崇洋媚外,，又不可盲目自信。

對于眾多的自費(fèi)疫苗,，大多數(shù)家庭恐怕難以全部選擇接種,。而且每種疫苗均有其適用人群，對于每個(gè)具體個(gè)體來講,，接種所有自費(fèi)疫苗也無必要,，可以分為幾種情況來考慮。

1. 緊急情況必須選擇的,，例如狂犬病疫苗,，被動物致傷后，一定要進(jìn)行規(guī)范的傷口處理和疫苗接種,，不要有僥幸心理,。

2. 有特定風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，比如出國到一些特定傳染病流行的地區(qū)旅行,，行前需要完成特定疫苗的接種,，一是為了保護(hù)自己,，二是一些國家海關(guān)有特定要求，同時(shí)也是防止把傳染病帶回國門,，例如黃熱病疫苗,、脊灰疫苗、流腦疫苗等,。

3. 建議兒童常規(guī)接種的疫苗,，例如肺炎球菌結(jié)合疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗,、水痘疫苗,、EV71疫苗、輪狀病毒疫苗等,，都是兒童易感的嚴(yán)重疾病,，可根據(jù)自身?xiàng)l件進(jìn)行選擇。

此外,，自費(fèi)疫苗不僅僅針對兒童,，其他人群也需要考慮自費(fèi)疫苗的接種，比如青春期女孩優(yōu)先考慮接種人乳頭瘤病毒疫苗（HPV）可預(yù)防宮頸癌,，成人特別是有慢性基礎(chǔ)性疾病的人群,、老年人等每年考慮接種流感疫苗等。

所以說疫苗選擇并不難,，只要選擇保護(hù)健康,，就是最好的選擇，在有需要的時(shí)候還可以進(jìn)一步就近咨詢疫苗接種門診的醫(yī)生,。