按照國(guó)家規(guī)定，餐館服務(wù)員、藥店銷售人員等特定行業(yè)的從業(yè)人員,，上崗都得有健康證,，辦證之前都應(yīng)該先進(jìn)行預(yù)防性體檢。2017年,，國(guó)家取消了了預(yù)防性體檢的收費(fèi),。但是在廣西，一些疾控中心本來(lái)應(yīng)該提供的免費(fèi)預(yù)防性體檢卻難以為繼,，從業(yè)人員不得不去其它醫(yī)院付費(fèi)體檢,，以便取得健康證明。換句話說(shuō),，讓群眾不花錢(qián)的事落不到實(shí)處,。這是什么原因呢？

本該免費(fèi)的體檢卻仍在收費(fèi)

以前,，廣西融水縣的從業(yè)人員預(yù)防性體檢都是在縣疾控中心進(jìn)行,，按照當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取94元的檢查費(fèi)用。2017年,，財(cái)政部,、國(guó)家發(fā)改委發(fā)文要求，從2017年4月1日起,，取消預(yù)防性體檢收費(fèi),。

然而，2019年1月,，記者在廣西柳州融水縣走訪時(shí)了解到,，這里現(xiàn)在仍在收取，每個(gè)人148元,。

廣西融水苗族自治縣疾控中心公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)蘇冰說(shuō),，從2017年4月1日開(kāi)始就已經(jīng)停止收費(fèi)了。

但是,，預(yù)防性體檢收費(fèi)取消了,，可體檢時(shí)所用的采血、化驗(yàn)等相關(guān)檢查的針管試劑等耗材仍需要經(jīng)費(fèi)維持,，而疾控中心又是事業(yè)單位,，完全靠財(cái)政撥款運(yùn)轉(zhuǎn)，縣財(cái)政又沒(méi)有撥付相關(guān)的經(jīng)費(fèi),。因?yàn)闆](méi)有經(jīng)費(fèi),，2018年，融水縣疾控中心只能中止了免費(fèi)的健康體檢,。體檢記錄也在2018年2月后就沒(méi)有了,。

因此,，需要健康證的這些特定從業(yè)人員只能選擇去同樣開(kāi)展體檢業(yè)務(wù)的縣級(jí)醫(yī)院來(lái)體檢。融水縣兩家醫(yī)院承攬了特定人員體檢的業(yè)務(wù),，體檢合格以后也能發(fā)放健康證明，收費(fèi)148元,。

這種現(xiàn)象并非個(gè)例

在柳州市區(qū),，取消預(yù)防性體檢收費(fèi)后，柳州市辦理健康證的體檢被轉(zhuǎn)移到柳州市另外三家醫(yī)院繼續(xù)收費(fèi)辦理,。

在被記者問(wèn)到從2017年4月1日起到目前為止,，有沒(méi)有部分預(yù)算？廣西柳州市財(cái)政局綜合科科長(zhǎng)張祖斌表示沒(méi)有,，2019年也沒(méi)有這筆預(yù)算,。

廣西財(cái)政廳：預(yù)防性體檢費(fèi) 財(cái)政上有保障

那么到底國(guó)家要求取消預(yù)防性體檢收費(fèi)后，有沒(méi)有財(cái)政上的保障呢,？

廣西財(cái)政廳工作人員說(shuō)：“不但有預(yù)防性體檢費(fèi),，所有降稅減費(fèi)形成的缺口都有，當(dāng)年就增加,?！?/p>

據(jù)廣西財(cái)政廳負(fù)責(zé)人介紹，預(yù)防性體檢費(fèi)等已經(jīng)清理規(guī)范的行政事業(yè)性收費(fèi),，由各級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé),，困難地區(qū)相關(guān)經(jīng)費(fèi)已經(jīng)體現(xiàn)在中央財(cái)政對(duì)各省的一般性轉(zhuǎn)移支付中，同樣也體現(xiàn)在各省對(duì)市縣的一般性轉(zhuǎn)移支付中,。但考慮到一般性轉(zhuǎn)移支付由地方統(tǒng)籌使用的規(guī)定,，中央財(cái)政不會(huì)明確一般性轉(zhuǎn)移支付中預(yù)防性體檢費(fèi)的具體額度，而是由各級(jí)政府財(cái)政統(tǒng)籌合理使用,，統(tǒng)籌保障相關(guān)政策的落實(shí),。

資金沒(méi)問(wèn)題，為何有些地區(qū)不執(zhí)行國(guó)家要求呢,？

廣西財(cái)政廳工作人員說(shuō)：“當(dāng)時(shí)看到文件沒(méi)有說(shuō)具體的對(duì)象,、頻次，沒(méi)有具體的文,。國(guó)家沒(méi)有明確,，我們也不敢明確對(duì)象范圍?！?/p>

據(jù)了解,，1995年，原國(guó)家衛(wèi)生部曾頒布《預(yù)防性健康檢查管理辦法》,，其中規(guī)定了預(yù)防性體檢的具體對(duì)象,，2016年1月該辦法廢止,，這也就是廣西財(cái)政廳負(fù)責(zé)人所說(shuō)，國(guó)家沒(méi)有再專門(mén)明確預(yù)防性體檢的對(duì)象和具體內(nèi)容,。

其實(shí),，盡管《預(yù)防性健康檢查管理辦法》廢止了，但我國(guó)《食品安全法》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等衛(wèi)生法律法規(guī)中都明確規(guī)定,，從事食品和生活飲用水的供、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員,、直接從事化妝品生產(chǎn)人員,，從事藥品、保健品銷售人員,，公共場(chǎng)所直接為顧客服務(wù)的人員都應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性體檢,。

這也就是說(shuō)，對(duì)預(yù)防性健康體檢的對(duì)象并非沒(méi)有限定,，對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,，有些地方就解決得比較好。比如成都,、深圳,、上海、武漢,、銀川等地都專門(mén)發(fā)文,，進(jìn)一步明確了預(yù)防性體檢的對(duì)象、頻次,，并制定相關(guān)管理規(guī)定開(kāi)展免費(fèi)的預(yù)防性體檢,。成都，上海,、西安等地在取消預(yù)防性體檢收費(fèi)以后,，還針對(duì)需要辦理健康證的人員增加網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、資格審核等環(huán)節(jié),，制定了執(zhí)行方案,，但廣西的個(gè)別地方在這方面卻沒(méi)有動(dòng)作。

廣西財(cái)政廳工作人員說(shuō)：“有些個(gè)別的有先要錢(qián)的想法,，就等著,，大家都是觀望情緒了?！?/p>

記者調(diào)查結(jié)束后,，柳州市政府決定從2019年起通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，在市區(qū)內(nèi)開(kāi)展特定行業(yè)從業(yè)人員預(yù)防性體檢服務(wù),，融水縣也在2019年財(cái)政預(yù)算中增加了特定從業(yè)人員預(yù)防性體檢經(jīng)費(fèi)100萬(wàn)元,。此外,，廣西衛(wèi)建委、財(cái)政廳也在近日要求各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位針對(duì)預(yù)防性體檢工作自查自糾,，切實(shí)把中央和國(guó)家的惠民政策落到實(shí)處,。