重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒保科 張萱

“醫(yī)生，我家孩子睡眠很差,，您看是不是缺什么？”每天在門診常遇到家長提這種問題,。

兒童時期超過1/3的時間是在睡眠中度過的，睡眠質(zhì)量對兒童健康非常重要,。睡眠除了有助于恢復(fù)體力，增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力,，還有促進(jìn)生長發(fā)育的特殊意義,，因為生長激素只有在深睡眠狀態(tài)時才能達(dá)到高水平的分泌。

其實,，“睡不好”和“缺什么”沒有多少關(guān)系,。大多數(shù)所謂的睡眠問題，都是孩子成長過程中的自然生理現(xiàn)象,，只要注意改變帶養(yǎng)方式,，注意睡眠環(huán)境，隨著時間的推移,，大多數(shù)都可以逐漸改善,。

下面看看孩子睡眠不好的原因,。

1. 母嬰同床及帶養(yǎng)人的過多干預(yù)。目前對于是否分床睡,，不同國家和文化背景的地方有所不同,。不管孩子是和大人一起睡，還是分床睡,，帶養(yǎng)人過多的干預(yù)都會導(dǎo)致睡眠問題,。

2. 環(huán)境溫度變化。研究發(fā)現(xiàn),，睡眠時的最佳環(huán)境溫度是29℃,，過高或過低時，睡眠時程都會縮短,。

3. 家庭環(huán)境,。家庭關(guān)系緊張，父母之間不和睦,，母親處于壓抑狀態(tài),，帶養(yǎng)人教育方式過于嚴(yán)格或?qū)捤桑瑢⒆拥乃叨伎赡苡胸?fù)面影響,。

4. 疾病和藥物,。發(fā)熱對睡眠的影響尤其明顯。有些藥物,，如阿司匹林,、苯二氮卓類、三環(huán)類抗抑郁劑和單胺氧化酶抑制劑對睡眠會有抑制作用,。

影響還在睡眠的因素諸多,，但很多情況下家長們認(rèn)為的孩子睡眠問題，很可能對于該年齡段的兒童來說是正常的睡眠形式,，而父母帶孩子來就診的原因,，通常是由于孩子的這種睡眠形式反復(fù)出現(xiàn)影響了父母的睡眠。為幫助家長們改善孩子的睡眠狀況,，下面介紹幾個小竅門,。

1. 入睡時間和潛伏期。一般建議在晚上10點以前入睡,，從上床睡覺到真正入睡所需的潛伏期應(yīng)在半小時以內(nèi),。如果孩子原本上床時間較早，而潛伏期又長（1~2小時）,，可以嘗試推后上床時間,。睡前不宜玩得太興奮。

2. 入睡過程。孩子入睡前的要求或行為包括：聽故事,、聽音樂,，需要安撫奶嘴或其他物品，開燈,，在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),，甚至有的寶寶需要大人哄抱。建議在孩子上床前應(yīng)該完成洗澡,、吃奶,、刷牙、解便等,，按孩子平常的入睡時間提前半小時上床,，上床后可以講個故事或者聽首舒緩的歌曲（一般十分鐘左右），而后可以關(guān)燈（留小夜燈）,，家長可以陪伴在旁邊,，但不再發(fā)出聲音和干擾孩子入睡。孩子可以使用安撫奶嘴或吸吮手指,。如孩子平時入睡時間較晚,，可以逐漸提前上床及入睡時間。在出生后的前幾周內(nèi),，除了媽媽,，還可以讓爸爸、（外）祖父母,、保姆等參與到孩子入睡的程序中,，這樣孩子不會只把某一個人和哄他睡覺聯(lián)系在一起。

3. 睡眠過程中,。如果孩子夜間醒來,，盡量減少哄抱和進(jìn)食，直至完全停止,。