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愛睡覺的“天使寶寶” 竟是腦內(nèi)長腫瘤

2018年11月19日 10:12 | 來源:廣州日報
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廣州日報訊 (全媒體記者周潔瑩 通訊員張陽、劉文琴)3個月大的寶寶特別愛睡覺,,十分安靜,,家人還以為小嬰兒愛睡覺很正常,,誰知到了5個月大時,,寶寶還是每天睡很多,,頭顱還比同齡寶寶明顯要大了不少,。一檢查竟查出了直徑超過6厘米的腦部腫瘤,,隨時威脅寶寶的生命。幸而最后順利實施手術(shù)切除了腫瘤,,孩子重獲健康,。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)外科主任鄧躍飛教授介紹,頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn),,患兒小腦腦干的背側(cè)位置有一個直徑超過6厘米的惡性腫瘤,,腫瘤占據(jù)了后顱窩一大半的空間,更為嚴(yán)重的是腫瘤已經(jīng)從小腦腦干往椎管方向生長,,明顯壓迫了呼吸及心跳中樞所在的延髓,,患兒隨時可能出現(xiàn)呼吸心跳驟停等致命性病情變化。

針對該病例,,醫(yī)院啟動了多學(xué)科團隊專家會診,,包括神經(jīng)外科、麻醉科,、放射科,、兒科、腫瘤科等在內(nèi)的多位專家積極參與分析討論,,最后一致認(rèn)為患兒應(yīng)首先接受手術(shù)治療,,術(shù)后輔助化療等治療。盡管手術(shù)方案已初步確定,,但手術(shù)風(fēng)險極高,、難度巨大,稍有不慎就可能造成生命危險,。

考慮到孩子年幼,,開顱手術(shù)風(fēng)險極大,最終鄧躍飛教授團隊為患兒施行了“小腦,、四腦室,、延髓及枕大孔巨大腫瘤顯微切除術(shù)”,。術(shù)后病理報告提示,切除的腫瘤確實是“髓母細胞瘤”,。

腫瘤的全切除是髓母細胞瘤治療的根本,術(shù)后早期輔助放化療是髓母細胞瘤患者必不可少的措施,。為了防止腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移播散,,兒童腫瘤專科黎陽教授團隊詳細分析了患兒的病情,??紤]到3歲以下患兒放療可引起放射性損傷,影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,,黎陽建議術(shù)后先輔助化療,,并制定了合理的化療方案。目前患兒已完成4個療程的術(shù)后化療,,未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),,復(fù)查MRI未見到腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移播散,基本恢復(fù)了正常的狀態(tài),。

鄧躍飛介紹,,腦腫瘤是兒童常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,部分腫瘤患兒通過手術(shù)治療可以治愈,,部分則預(yù)后不佳,。但是,在患者術(shù)后的神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)方面,,一般來說兒童比成人恢復(fù)得更快,、更好。

“髓母細胞瘤是兒童最常見的顱內(nèi)腫瘤,,來源于原始神經(jīng)外胚層,,惡性程度高、易轉(zhuǎn)移播散,,發(fā)病高峰期在10歲以前,,目前采取以手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)全切腫瘤且輔助放化療后的5年生存率超過90%,?!?/p>

早期診斷并正確治療是髓母細胞瘤等腦腫瘤患兒取得良好療效的關(guān)鍵,因此,,如何識別腦腫瘤所導(dǎo)致的異常癥狀及體征顯得尤為重要,。鄧躍飛說,腦腫瘤患兒最常見的癥狀及體征有:顱內(nèi)高壓(頭痛,、嘔吐,、精神萎靡或嗜睡,、煩躁和易激惹)、癲癇,、軀體共濟失調(diào),、步態(tài)不穩(wěn)、強迫頭位,、眼球震顫,、視力下降、頭顱增大,、生長緩慢等,。“由于兒童在表達方面不能像成人那么明確,,如有患兒出現(xiàn)上述異常癥狀,,家長需引起重視,及早去醫(yī)院檢查,,不能掉以輕心,,以免錯過早期診斷及最佳治療時機?!?/p>

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:愛睡覺 天使寶寶 腦內(nèi)長腫瘤

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