日前,，由阿斯利康攜手歐姆龍,、智眾等企業(yè)共同支持國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心（以下簡稱“代謝中心，MMC”）開展的“糖網(wǎng)預(yù)心”早診早治項(xiàng)目即將啟動(dòng),。該項(xiàng)目將為全國400余家代謝中心的糖尿病患者進(jìn)行心血管疾病及糖尿病性視網(wǎng)膜病變的評(píng)估,，糖尿病患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)與失明率有望得到改善,。

我國是糖尿病高發(fā)大國,，很多人認(rèn)為糖尿病不過是一種普遍存在且可以控制的慢性病。但實(shí)際上,，糖尿病的慢性并發(fā)癥,，如心血管疾病與糖尿病視網(wǎng)膜病變（以下簡稱“糖網(wǎng)”）會(huì)使患者失明，甚至導(dǎo)致死亡,。

糖尿病并發(fā)癥不可逆 早診早治是關(guān)鍵

MMC成立的發(fā)起者,、中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長寧光教授強(qiáng)調(diào)道：“糖尿病的慢性并發(fā)癥是糖尿病致殘,、致死的主要原因,，并且這些并發(fā)癥的發(fā)生是不可逆的，所以對(duì)于慢性并發(fā)癥的早期診斷,、有效治療對(duì)于糖尿病患者來說至關(guān)重要,。”

據(jù)了解,，糖尿病的慢性并發(fā)癥主要包括大血管并發(fā)癥,、微血管并發(fā)癥以及神經(jīng)病變。其中大血管并發(fā)癥主要指包括心梗,、心衰在內(nèi)的心血管并發(fā)癥,，是糖尿病的主要致死原因。研究顯示,，有過半的糖尿病患者因心血管并發(fā)癥死亡,，心血管死亡導(dǎo)致了整體2型糖尿病患者預(yù)期壽命的降低。研究證明,，約七成糖尿病患者合并心腦血管高危風(fēng)險(xiǎn),，糖尿病患者發(fā)生心血管事件風(fēng)險(xiǎn)是無糖尿病人群的2-4倍，可見,，每一個(gè)糖尿病患者都必須警惕合并心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),。

而微血管并發(fā)癥與神經(jīng)病變則是重要的致殘?jiān)颍缣悄虿∫暰W(wǎng)膜病變（簡稱“糖網(wǎng)”）已成為糖尿病患者的首要失明原因,。數(shù)據(jù)顯示,，有35.7%的2型糖尿病患者患有糖網(wǎng)，每年有300-400萬患者因此失明,，失明造成巨大的個(gè)人生活及社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。但同時(shí)，糖網(wǎng)也是一種可防,、可控的眼病,，眼底檢查即被證實(shí)可明顯降低失明風(fēng)險(xiǎn)，建立完整的篩防體系已成為我國糖網(wǎng)防控的重點(diǎn),。

MMC“糖網(wǎng)預(yù)心”項(xiàng)目 線上線相結(jié)合下防控糖尿病

“糖網(wǎng)預(yù)心”,，顧名思義就是幫助患者篩查是否心血管疾病及糖尿病性視網(wǎng)膜病變。該項(xiàng)目積極與國內(nèi)知名互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)合作,，結(jié)合線上線下,，吸引100萬早期糖尿病患者參與項(xiàng)目。將在全國400余家代謝中心持續(xù)為糖尿病患者提供血糖,、血壓,、BMI和眼底彩照的檢查，評(píng)估心血管疾病及糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率,。2型糖尿病患者通過預(yù)測工具,，即可盡早發(fā)現(xiàn)心血管疾病與糖網(wǎng)風(fēng)險(xiǎn)，從而盡早對(duì)其進(jìn)行預(yù)防和控制,。通過MMC“瑞寧預(yù)心”中國代謝疾病健康指數(shù)（以下簡稱“代謝指數(shù)”）篩查,，2型糖尿病患者只需要輸入2項(xiàng)基本信息（性別、年齡）以及4項(xiàng)代謝綜合征組分（血壓,、血糖,、血脂、體重）,，即可計(jì)算出代謝性疾病指數(shù),，用以評(píng)估3年內(nèi)發(fā)生心血管疾病的概率。同時(shí),，項(xiàng)目將引入人工智能電話技術(shù),，通過微信和短信，每三個(gè)月多方位提醒指標(biāo)異?；颊邊⑴c“糖網(wǎng)預(yù)心”疾病教育活動(dòng),，提高患者的關(guān)注度和隨訪率，及時(shí)為患者調(diào)整最佳用藥方案,，延緩并發(fā)癥的進(jìn)展,，以求盡早實(shí)現(xiàn)“10年內(nèi)降低糖尿病發(fā)病率1%，降低各種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)10%”的目標(biāo),。

國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心由寧光院士牽頭,，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)、國家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,、上海市內(nèi)分泌代謝病研究所共同發(fā)起成立,。目前，已有超過400家醫(yī)院成功加入代謝中心,，覆蓋30個(gè)省份,、自治區(qū)和直轄市，其中160家正式開業(yè),。結(jié)果顯示,，絕大部分患者的血糖,、血壓、血脂,、體重和腰圍均有顯著改善,。以糖化血紅蛋白（HbA1c）為例，經(jīng)過MMC 6個(gè)月的管理,，患者平均糖化血紅蛋白從8.5%下降到7.2%,，達(dá)標(biāo)率（HbA1c<7%）超過50%，達(dá)到國際領(lǐng)先水平,。其中,，大部分的患者達(dá)成多項(xiàng)綜合管理目標(biāo)，這將大大減少患者心血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生率,，提高患者的生存質(zhì)量,。

寧光遠(yuǎn)院士表示：“糖尿病需要規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理,，我們期待更多的醫(yī)院加入代謝中心,，使更多的糖尿病患者能去及早篩查，盡早預(yù)防,、積極治療,，以求實(shí)現(xiàn)降低糖尿病心血管風(fēng)險(xiǎn)與失明率的目標(biāo)?！保ㄍ觖惥?/p>