最近，曾寫下《征服》《夢一場》的著名音樂人袁惟仁被傳出突發(fā)腦溢血,，目前已脫離險(xiǎn)境,。你了解腦溢血嗎,？近日,，記者在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科舉辦的“腦出血疾病的早期預(yù)防”健康講座上,，該院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師姬云翔提醒市民,，秋冬季是腦出血的高發(fā)季節(jié),，當(dāng)出現(xiàn)7種先兆時(shí),，要馬上就醫(yī)。

發(fā)病年齡在40歲-70歲之間

腦溢血又名腦出血,，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂,、糖尿病,、高血壓、血管的老化,、吸煙等密切相關(guān),。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,。

常見病因是高血壓合并小動(dòng)脈硬化,，微動(dòng)脈瘤或者微血管瘤，其他包括腦血管畸形,、腦膜動(dòng)靜脈畸形,、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤,、顱內(nèi)靜脈血栓形成,、特異性動(dòng)脈炎、真菌性動(dòng)脈炎,、煙霧病和動(dòng)脈解剖變異、血管炎,、瘤卒中等,。

死亡率非常高，我國每年因腦溢血而死的人占死亡人數(shù)的20%,，急性期死亡率高達(dá)30%-40%,，就算幸存下來也有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙,、言語吞咽障礙等后遺癥,。

腦溢血的發(fā)病年齡在40歲-70歲之間，中青年出現(xiàn)腦溢血也有“爬升”之勢,，在我國每年新發(fā)的200萬名腦卒中患者中,，以中青年群體居多。

姬云翔稱，腦溢血的發(fā)生往往非常突然,，尤其在腦溢血的高發(fā)季節(jié)秋冬季,。用力過猛、氣候變化,、不良嗜好(吸煙,、酗酒、食鹽過多,，體重過重),、血壓波動(dòng)、情緒激動(dòng),、過度勞累等為誘發(fā)因素,。

腦溢血發(fā)病前有什么先兆？

姬云翔介紹,，腦出血是一種快速發(fā)作的,、治療時(shí)間短、具有高風(fēng)險(xiǎn)和高死亡率的心腦血管疾病,，而只有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和積極治療才是挽救患者生命的最佳手段,，而每個(gè)人都應(yīng)該注意腦出血以下7個(gè)前兆，從而降低腦出血的死亡率——

1,、 血壓明顯升高,。腦溢血前，患者一般會(huì)有明顯的血壓升高,，容易出現(xiàn)眩暈,，感到天旋地轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn),，當(dāng)腦膜被刺激,，極容易出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。

2,、 面部,、手指麻木。部分腦溢血患者在發(fā)病前,，會(huì)有身體一側(cè)麻木,，或面部、胳膊,、手指的麻木,，手指的麻木以無名指最為明顯。

3,、 近期反復(fù)流鼻血,。高血壓患者如果最近經(jīng)常流鼻血,，要提高警惕，這除了是上火還可能是腦溢血的先兆,，近期反復(fù)流鼻血,，或預(yù)兆半年內(nèi)將出現(xiàn)腦溢血，無論是患者還是家人,，都是密切留意,。

4、 吐字含糊不清,。吐字含糊不清或提示血壓波動(dòng)或腦功能出現(xiàn)障礙,，是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)兆。

5,、 頭暈伴有頭痛,。頭痛常位于出血一側(cè)的頭部，當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),，疼痛可蔓延至整個(gè)頭部,，頭暈與頭痛同時(shí)發(fā)作，短暫出現(xiàn)一次或反復(fù)出現(xiàn)或加重,。

6,、 嗜睡喜歡打哈欠。腦出血會(huì)導(dǎo)致患者腦組織出現(xiàn)低氧血癥,，容易引起腦功能障礙,，出現(xiàn)白天嗜睡和頻繁打哈欠的癥狀?；颊咭矡o法有效控制這種疲勞,，即使他們睡眠充足。

7,、 眼前發(fā)黑,，視野短暫缺損。大腦中的血流減少或流過視網(wǎng)膜的微小血塊容易導(dǎo)致同側(cè)動(dòng)脈或眼動(dòng)脈的血液供應(yīng)不足,，導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼睛視覺障礙的癥狀,，這種情況被稱為“一過性黑蒙”?；颊邥?huì)突然看不清事物或看到的事物不完整，感覺看到的事物模糊有重影,，并且經(jīng)常需要幾分鐘才能恢復(fù)正常,。

一旦發(fā)生腦出血該如何急救？

“腦出血的發(fā)生總是不可預(yù)測的,，通常起病急,，治療時(shí)間短,。”姬云翔說,，“當(dāng)患者疑似出現(xiàn)腦溢血時(shí),，第一時(shí)間撥打120?！逼浯?，建議采取以下措施急救：

1、 立即將患者平臥,，將其頭偏向一側(cè),，以防痰液、嘔吐物吸入氣管,；

2,、 迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶，保持患者呼吸順暢及空氣流通,，根據(jù)天氣注意保暖或降溫,；

3、 如患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,，表示其舌根已經(jīng)下墜,，可用手帕包住患者舌頭向外拉出；

4,、 可用冷毛巾覆蓋患者頭部,，因血管在遇冷時(shí)收縮，可減少出血量,；

5,、 患者大小便失禁時(shí)，應(yīng)就地處理,，不可隨意移動(dòng)患者身體,，以防腦出血加重；

6,、 在救護(hù)車到來之前,，一旦窒息，盡快掏凈口腔,，并進(jìn)行人工呼吸,。

早期發(fā)現(xiàn)腦出血的癥狀尤為重要。你必須注意腦出血的前兆,，這有助于及早發(fā)現(xiàn)疾病的存在,，在最短的時(shí)間內(nèi)對患者進(jìn)行治療，才能及時(shí)控制病情,，降低腦出血的死亡率和致殘率,。

受訪專家/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師 姬云翔