日前,，著名主持人李詠因癌癥去世的消息震驚了不少人,，最近幾個(gè)月來，多位文藝界人士相繼被癌癥奪去生命,。防癌抗癌話題因此受到關(guān)注,，不少打著癌癥篩查名義的體檢項(xiàng)目也趁機(jī)向大眾兜售,。然而，對(duì)普通人群來說,，癌癥篩查可選擇的項(xiàng)目其實(shí)并不多,，有些體檢套餐屬于過度檢查。而且目前有效的癌癥篩查只能篩查某一種癌癥,，消費(fèi)者體檢時(shí)需要理性選擇適合的篩查項(xiàng)目,。

癌癥早期篩查有助于提高治愈率

對(duì)于癌癥，早預(yù)防,、早發(fā)現(xiàn),、早治療是關(guān)鍵。癌癥篩查就是為了早發(fā)現(xiàn),，以便在癌癥早期沒有明顯癥狀時(shí),，檢查身體是否有癌癥存在，如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,，將大大提高癌癥的治愈率,。

目前，癌癥早期篩查已得到我國國家層面的重視,?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》中將早期篩查作為公共衛(wèi)生服務(wù)的一個(gè)項(xiàng)目，是“防治重大疾病”的主要手段,，“強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),，針對(duì)高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌癥開展早診早治工作，推動(dòng)癌癥,、腦卒中,、冠心病等慢性病的機(jī)會(huì)性篩查?；緦?shí)現(xiàn)高血壓,、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋，逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī),?！薄暗?030年，實(shí)現(xiàn)全人群,、全生命周期的慢性病健康管理,，總體癌癥5年生存率提高15%?！?/p>

各地也在響應(yīng),，比如10月29日，上海市抗癌協(xié)會(huì)發(fā)布《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》,，給出了肺癌,、大腸癌（結(jié)直腸癌）、肝癌,、胃癌,、乳腺癌、宮頸癌,、前列腺癌等7種常見惡性腫瘤的篩查和預(yù)防方法,，以便公眾參考。

目前,，癌癥篩查的主要手段包括常規(guī)體格檢查,，比如觸摸乳腺、睪丸腫塊,；實(shí)驗(yàn)室取樣化驗(yàn),，比如檢查血液、糞便和其他體液,，尋找腫瘤標(biāo)志物,；對(duì)組織做儀器成像，比如CT,、X光,、MRI等。

普通人群可篩查這三種癌癥

盡管癌癥早期篩查意義重大,，但不是所有的癌癥都可以進(jìn)行有效篩查,，對(duì)于市面上一些包含多種癌癥篩查的體檢項(xiàng)目，消費(fèi)者選擇時(shí)也需要注意分辨,。癌癥科普學(xué)者李治中曾表示,，“目前而言，所有有效的癌癥篩查,，都只能篩查某一種癌癥,。如果有公司告訴你,，它的這個(gè)東西，能篩很多種癌癥,，一定有不準(zhǔn)確的地方,，一定不是官方推薦的?！敝帋熂竭B梅團(tuán)隊(duì)也發(fā)出提醒：“目前所謂的‘一滴血’查腫瘤標(biāo)志物以及收費(fèi)上萬的全身PET-CT，都是確診癌癥后的檢查手段,，不是普通人用做早期癌癥篩查的手段,，不要上當(dāng)受騙?！?/p>

根據(jù)美國疾控中心建議,，乳腺癌、宮頸癌,、結(jié)直腸癌以及肺癌,，某些年齡段和人群值得篩查，像前列腺癌,、卵巢癌等癌癥則不一定值得篩查,。李治中等醫(yī)藥界人士同樣認(rèn)為，對(duì)于普通人群來說,，現(xiàn)在有效的篩查方法主要包括乳腺癌,、宮頸癌、結(jié)直腸癌三種,。

李治中表示,，“女性乳腺癌，首先是體格的檢查,，包括自觸等,，然后要去醫(yī)院檢查做鉬靶。女性宮頸癌,，我們都知道最近出現(xiàn)了HPV疫苗,，很多女性都去打了HPV疫苗。它確實(shí)能夠預(yù)防蠻多的宮頸癌,，我還是建議,，到了一定的時(shí)候，去做宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,，其實(shí)就是看有沒有形態(tài)上的一個(gè)變化,，有沒有早期癌變的跡象。結(jié)直腸癌最重要的就是腸鏡篩查,。40歲開始可以做,，50歲以后是應(yīng)該必須做。如果沒有家族史的普通人，第一次檢查完腸鏡沒事,，五年,，甚至十年以后做一次就可以了?！?/p>

肺癌肝癌胃癌高危人群更要做篩查

李治中還介紹了另外幾種篩查方式,，不過這幾種方式不適用于普通人群，而是與幾種癌癥高危人群相關(guān),，“普通人群可能不太適合這個(gè)篩查,，因?yàn)楹Y查的性價(jià)比比較低?！?/p>

如果是肺癌,、肝癌、胃癌等高發(fā)癌癥的高危人群,，就有必要做癌癥篩查,。李治中介紹，肺癌的篩查方式是低劑量的螺旋CT,?！叭绻愠闊煟词故墙錈熯^后,，還是要注意這個(gè)篩查,，不要抱有僥幸的心理”。而肺癌高危人群則是抽煙到達(dá)二十年包的人群,?！笆裁唇卸臧烤褪悄忝刻斐槎嗌贌?，和你抽了多少年乘起來,，也就是說你每天抽兩包煙，你抽了十年,，或者你每天抽一包煙,，抽了二十年。如果到了這個(gè)以上的話,，通常就認(rèn)為是高危人群,。”

關(guān)于肝癌篩查,，李治中提到,，可通過檢查血清甲胎蛋白（AFP），“更加有效的可能是腹部超聲”,。而胃癌則可以通過胃鏡篩查,。

健康生活方式

才是防癌關(guān)鍵

雖然癌癥早期篩查能夠發(fā)揮防癌作用,，但醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，最好的預(yù)防癌癥手段就是健康的生活方式,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，如果改變生活方式，有超過50%的癌癥都可以被避免,。美國癌癥協(xié)會(huì)提出十大預(yù)防癌癥的建議,，包括遠(yuǎn)離煙草，將體重控制在健康范圍內(nèi),，規(guī)律的身體鍛煉,，多吃蔬菜和水果，減少酒精攝入,，減少紫外線照射皮膚,，了解自己的身體狀況和家族親戚的身體狀況,，了解自己的患癌風(fēng)險(xiǎn),，保持定期體檢和合理的癌癥篩查。這些建議大家應(yīng)該在日常生活中參考執(zhí)行,。