中新網(wǎng)客戶端北京10月12日電(記者 張尼)日前，國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)通知,，明確將17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄。消息一經(jīng)發(fā)布就引起輿論廣泛關(guān)注,。

抗癌藥入醫(yī)保后將為患者減輕多少負(fù)擔(dān),？何時(shí)能夠買到這些藥品？藥品供應(yīng)又如何保障,？

11日,，國(guó)家醫(yī)療保障局在北京舉行成立以來(lái)的首場(chǎng)政策吹風(fēng)會(huì)，就一系列民眾關(guān)切的問(wèn)題進(jìn)行解答,。

17種抗癌藥入醫(yī)保,，價(jià)格降了多少？

按照國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議“督促推動(dòng)抗癌藥加快降價(jià)”的要求,，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同人社部,、國(guó)家衛(wèi)健委、財(cái)政部等部門(mén)于今年6月啟動(dòng)了目錄外抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判工作,。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹,，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),，醫(yī)保目錄外的獨(dú)家抗癌藥共有44個(gè)。國(guó)家醫(yī)保局組織專家進(jìn)行評(píng)審和投票遴選,，提出了創(chuàng)新性高,、病人獲益高、臨床價(jià)值高的建議談判品種,。在征求企業(yè)談判意向的基礎(chǔ)上,，組織專家對(duì)確認(rèn)參加談判的抗癌藥開(kāi)展評(píng)估。

9月中旬開(kāi)展了與企業(yè)的具體談判工作,，并與談判成功的企業(yè)簽署協(xié)議,，逐一確認(rèn)了醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和限定支付范圍。

經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的談判,，17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄,。與平均零售價(jià)相比，談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)平均降幅達(dá)56.7%,，大部分進(jìn)口藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)家或地區(qū)市場(chǎng)價(jià)格,，平均低36%，將極大減輕國(guó)內(nèi)腫瘤患者的用藥負(fù)擔(dān),。

17種藥品都是什么來(lái)頭,？

談判成功的17個(gè)藥品，包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥,，均為臨床必需,、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品,，涉及非小細(xì)胞肺癌,、腎癌、結(jié)直腸癌,、黑色素瘤,、淋巴瘤等多個(gè)癌種。

此外,，這17個(gè)藥品中有15個(gè)進(jìn)口藥和2個(gè)國(guó)產(chǎn)藥,。

“抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判充分體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持?！眹?guó)家醫(yī)保局醫(yī)療組牽頭人熊先軍在吹風(fēng)會(huì)上強(qiáng)調(diào),。

據(jù)介紹，奧希替尼片,、伊沙佐米膠囊,、阿法替尼片、培唑帕尼片,、瑞戈非尼片,、塞瑞替尼膠囊,、維莫非尼片、安羅替尼膠囊,、伊布替尼膠囊、注射用阿扎胞苷等10種談判成功的藥品,，均為2017年之后上市的品種,。

患者何時(shí)能買到？

患者最關(guān)心的問(wèn)題,，莫過(guò)于自己何時(shí)才能買到這些納入醫(yī)保的抗癌藥,。

熊先軍在會(huì)上介紹，下一步,，國(guó)家醫(yī)保局將加快指導(dǎo)地方執(zhí)行落地,，要求各地在10月底前將談判藥品按照支付標(biāo)準(zhǔn)在省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)公開(kāi)掛網(wǎng)，醫(yī)保部門(mén)要調(diào)整醫(yī)保信息系統(tǒng),，確保11月底前開(kāi)始執(zhí)行,。

“在這個(gè)過(guò)程中，我們將協(xié)調(diào)配合有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生用藥的指導(dǎo),，保障抗癌藥的采購(gòu)和合理使用,，確保藥品進(jìn)得了醫(yī)院，患者可以買到,?！毙芟溶娬f(shuō)。

藥品供應(yīng)如何保障？

今年5月,，有媒體報(bào)道稱,，納入醫(yī)保的乳腺癌“救命藥”赫賽汀在多地缺貨，引起廣泛關(guān)注,。

那么,，此次納入醫(yī)保的17種抗癌藥是否能夠保障供應(yīng)？

“對(duì)于抗癌藥納入醫(yī)保后斷供的問(wèn)題,，據(jù)我們了解,，只有赫賽汀出現(xiàn)過(guò)，主要因企業(yè)自身生產(chǎn)調(diào)整沒(méi)能做好銜接,，所以出現(xiàn)了短時(shí)間的斷供,。經(jīng)過(guò)企業(yè)努力，已經(jīng)很快恢復(fù)了供應(yīng),?！毙芟溶娊忉尫Q,。

他強(qiáng)調(diào)，國(guó)家醫(yī)保局在與企業(yè)簽訂的協(xié)議中已經(jīng)明確要求,，必須在全國(guó)范圍內(nèi)保障供應(yīng),。

他進(jìn)一步解釋說(shuō)，從企業(yè)角度看,，好不容易通過(guò)談判納入醫(yī)保,，下一步最應(yīng)該做的是加大供應(yīng)，爭(zhēng)取更大的市場(chǎng)份額,。從動(dòng)機(jī)上看,，也不會(huì)斷供。

藥品的使用管理怎樣規(guī)范,？

國(guó)家醫(yī)保局方面介紹,，對(duì)于談判藥品的使用管理，將從四方面工作入手：

一是明確將17種談判藥品納入2017年版《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》乙類范圍,，并規(guī)定各省(區(qū)、市)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門(mén)不得再將這些藥品調(diào)出目錄,，也不得調(diào)整這些藥品的限定支付范圍,。

目前未實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的統(tǒng)籌地區(qū)，也要按規(guī)定及時(shí)將這些藥品納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍,。

二是明確談判確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用,，基本醫(yī)保基金和參保人員分擔(dān)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定,。

規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2020年11月30日,，有效期滿后按照醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi),，如有通用名稱藥物(仿制藥)上市,，將根據(jù)仿制藥價(jià)格水平調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并另行發(fā)布。

如出現(xiàn)藥品市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的,，醫(yī)保部門(mén)將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標(biāo)準(zhǔn)并另行發(fā)布,。

三是各省(區(qū)、市)藥品集中采購(gòu)部門(mén)要在2018年10月底前將談判藥品按支付標(biāo)準(zhǔn)在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上公開(kāi)掛網(wǎng),。醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)要及時(shí)更新信息系統(tǒng),，確保11月底前開(kāi)始執(zhí)行。

四是各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施保證談判藥品的供應(yīng)和合理使用,。因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出總額控制指標(biāo)的,，年底清算時(shí)要給予合理補(bǔ)償。

制定2019年總額控制指標(biāo)時(shí)要綜合考慮談判藥品合理使用的因素,。同時(shí),，要嚴(yán)格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍,，加強(qiáng)使用管理，對(duì)費(fèi)用高,、用量大的藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析,，確保醫(yī)保基金安全,。