華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部 杜光、陳煒

絕大多數(shù)人吃藥時(shí)關(guān)注的是藥物的用法和用量，殊不知服藥的水溫也很有講究,。服藥不宜用熱水,，因?yàn)橛行┧幤酚鰺岷髸?huì)發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng),，進(jìn)而影響療效。

高溫下會(huì)失活的藥物主要包括助消化的酶類,、各種活疫苗以及含活性菌的制劑,。酶是有活性的蛋白，遇熱變性凝固,，從而導(dǎo)致療效下降或消失,；疫苗遇高溫會(huì)滅活，不能起到免疫機(jī)體,、預(yù)防傳染病的作用,；活性菌不耐高溫，用開水沖泡或送服可將其殺死,，從而失去治療作用,。這些藥物一般宜選用低于40℃的溫水或涼開水沖服、送服,。

遇熱易被氧化還原的藥物如維生素C,、維生素B1，維生素B2等,，因其性質(zhì)不穩(wěn)定,，遇熱后易被氧化還原分解而失去藥效。

膠囊膠囊殼的主要成分是明膠,，在熱水中膠囊殼會(huì)迅速溶化并溶解,，里面的藥物迅速釋放出來(lái)，不僅影響口感,，而且影響藥物的有效性和安全性,。膠囊宜用溫開水送服。

糖漿類藥物如止咳糖漿等,，熱水沖服會(huì)稀釋糖漿,，降低黏度，使其不能覆蓋在發(fā)炎的咽喉等部位形成保護(hù)性藥膜,、減輕黏膜炎癥反應(yīng),、阻斷刺激而緩解咳嗽,。故在服用這類藥物時(shí),，水溫宜低于37℃，而且不宜多喝水,。

含揮發(fā)性有效成分的中成藥金銀花,、柴胡、荊芥、藿香,、薄荷等許多中藥都有特殊的芳香氣味,，這種芳香氣味就是它們含有的具有藥用價(jià)值的揮發(fā)油，而揮發(fā)油多不穩(wěn)定,，遇熱容易揮發(fā)和分解,。很多中藥顆粒劑和沖劑中含有這些中藥成分，建議沖服時(shí)水溫不超過(guò)40℃,。

阿莫西林阿莫西林易水解,，隨溫度升高水解速度加快，水解后形成高分子聚合物可引起類似青霉素的過(guò)敏癥狀,。因此沖服阿莫西林顆粒時(shí)應(yīng)控制好水溫,，最好在40℃以下或用涼開水沖服，沖好后應(yīng)立即服用,，不宜久放,。