才30多歲的王女士最近大半年來月經(jīng)量似乎少了很多,，每次大姨媽來的時候，只需要用護墊即可,，而且兩三天就結(jié)束了。她聽一些女性朋友說，月經(jīng)量越來越少是卵巢開始衰老的信號,。這可把她嚇了一跳：才三十多歲,，卵巢難道就要衰老了？廣東省婦幼保健院婦科譚曉嫦副主任醫(yī)師表示,，月經(jīng)量過少,，并不僅僅是因為卵巢衰老，還可能隱藏著其他婦科問題,。

月經(jīng)量多少如何判斷,？

譚曉嫦介紹，一般來說,，女性一次月經(jīng)持續(xù)的時間為2~7天,，多為3~5天，每個月經(jīng)期的失血量大概為5~80ml,。若每次月經(jīng)期的失血量在5ml以內(nèi),，即為月經(jīng)過少。

怎樣判斷失血量的多少呢,？譚曉嫦支招,，女性朋友可以通過經(jīng)期使用的衛(wèi)生巾量來大概評估：正常情況下，女性在月經(jīng)周期時平均每天使用的衛(wèi)生巾約為2~4片,，如果十片裝的衛(wèi)生巾,，整個月經(jīng)期一般一包左右。如果每次月經(jīng)周期只用幾片護墊就搞定了,，則為失血量過少,。

卵巢衰老信號早知道

月經(jīng)是伴隨卵巢周期性排卵而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，當(dāng)卵巢開始發(fā)生衰退時,，的確會出現(xiàn)月經(jīng)減少-月經(jīng)稀發(fā)-閉經(jīng)的變化過程,。

除了月經(jīng)的變化外，當(dāng)卵巢衰老時,，女性由于缺乏卵巢分泌的激素的滋潤,，還會逐漸出現(xiàn)其他各個系統(tǒng)的變化，如陰道萎縮干澀,、性生活障礙,、性冷淡、潮熱、失眠,、多夢,、易怒等更年期癥狀。身體上也會發(fā)生微妙的改變,，如體型發(fā)胖,、臃腫、臀部下墜,、腰圍增粗,，皮膚、毛發(fā)干燥無光澤,，骨質(zhì)疏松等,。這種因卵巢功能衰退而引起的月經(jīng)量減少，?？赏ㄟ^超聲及性激素的檢查發(fā)現(xiàn),。

這兩類婦科問題別忽視

譚曉嫦介紹說，月經(jīng)量過少,，也可能隱藏著其他婦科問題,。

1. 內(nèi)分泌因素

多囊卵巢綜合征是生育期婦女的常見疾病，它是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征,。在臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng),、肥胖、多毛和不孕,。譚曉嫦提醒,，對于一些年輕女性來說，若存在月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)的現(xiàn)象,，且出現(xiàn)上唇,、下腹、大腿內(nèi)側(cè)等處多毛現(xiàn)象,，應(yīng)高度懷疑是多囊卵巢綜合征,，最好到醫(yī)院進行血液檢測，看雄激素含量,、胰島素,、血糖等指標是否超標。

泌乳素,，也叫催乳素,，是腦垂體所分泌的激素中的一種，從正常的生理來說,，女性懷孕8周開始血泌乳素增高,，以促進乳腺發(fā)育和為泌乳準備，但某些女性因為一些病理方面的原因,，如垂體腺瘤,、下丘腦功能障礙、原發(fā)或繼發(fā)性甲狀腺功能減退,，或服用了某些容易引起高泌乳素血癥的藥物,，如多巴胺受體阻斷劑、雌激素藥物等,，使得外周血中泌乳素水平持續(xù)超過正常范圍,，出現(xiàn)高泌乳素血癥。血清中這種高泌乳素水平也可抑制下丘腦-垂體-卵巢的生殖內(nèi)分泌軸而抑制排卵,，從而引起月經(jīng)量減少,、月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng),、不孕等,。

2. 子宮內(nèi)膜因素

在月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜是呈周期性變化的,。子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層,，基底層靠近子宮肌層，不受卵巢激素周期性變化的影響,，在月經(jīng)期不發(fā)生脫落,，功能層由基底層再生而來，受卵巢性激素的影響而出現(xiàn)周期性變化,，在未受孕時功能層隨月經(jīng)期出現(xiàn)壞死脫落,，從而形成月經(jīng)。

子宮內(nèi)膜基底層仍處于完好狀態(tài)時,，基底層是可以很快地修復(fù)內(nèi)膜功能層,，并進入下一個月經(jīng)周期的循環(huán)中。但如果在人流,、刮宮,、炎癥等刺激因素下?lián)p害了子宮內(nèi)膜時，則有可能會導(dǎo)致子宮間質(zhì)中纖維蛋白原滲出,、沉積而最終導(dǎo)致宮腔前后壁粘連纖維化甚至瘢痕化,，使得子宮內(nèi)膜的周期性變化發(fā)生改變，臨床上表現(xiàn)出來的癥狀就是月經(jīng)量隨著內(nèi)膜損傷的程度而慢慢減少,，甚至出現(xiàn)閉經(jīng),。

人流術(shù)后或其他宮腔手術(shù)術(shù)后若出現(xiàn)月經(jīng)過少，需警惕子宮內(nèi)膜損傷的可能,，可給予宮腔鏡檢查進行診斷并采取相應(yīng)的治療,，以改善宮腔粘連導(dǎo)致的月經(jīng)過少甚至閉經(jīng),。（全媒體記者王婧 通訊員林惠芳）