大便干結(jié)難解、排便困難,，常常數(shù)十分鐘還難以解出或解凈……便秘在老年人中是個(gè)普遍現(xiàn)象,，嚴(yán)重的,，有的十余天解不出來,，腹脹難忍,。長期便秘會(huì)增加人體對(duì)大便中毒害物質(zhì)的吸收,，增加腸道病,、腸癌的發(fā)生率,，對(duì)本來就有高血壓,、心臟病的老年人更是一顆“定時(shí)炸彈”——過度用力排便會(huì)導(dǎo)致血壓飆升、心率增快,，使心肌耗氧量增加,，誘發(fā)心絞痛、心律失常等,，甚至?xí)鹉X血管破裂等嚴(yán)重后果,。

中醫(yī)認(rèn)為，老年人便秘多是陰陽氣血虧虛導(dǎo)致,，其中又以陰血虧虛最為常見,。血虛會(huì)導(dǎo)致大腸失于濡養(yǎng)，傳導(dǎo)功能減退,；陰虧致陽偏亢,，蒸騰津液，使大腸津液虧虛,，大腸干澀,、大便干結(jié)而成便秘。因此,，通過滋陰養(yǎng)血,，可以使大腸得到濡養(yǎng)，其動(dòng)力能夠得到恢復(fù),，還能增加津液,，使大腸不過于干澀、大便不過于干燥,，從而順利解出,，達(dá)到“增水行舟”的目的。

要達(dá)到上述效果，臨床上通常會(huì)使用潤腸丸合增液湯加減,，主要藥物有：當(dāng)歸,、生地、麻仁,、桃仁,、枳殼、玄參,、麥冬等,。但便秘的治療中，藥物只是輔助作用,，更重要的是患者自身要保持以下良好生活習(xí)慣：

1. 養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣,。晨起后飲用一大杯溫水，然后蹲廁排便,，時(shí)間以3~5分鐘為佳,。排便時(shí)，要集中精力,，避免看報(bào),、看書、玩手機(jī)等行為,，也不要太過用力,，長期便秘的老年人可以適當(dāng)延長排便時(shí)間。

2. 多吃蔬果多喝水,，避免常吃過于精細(xì)的食物,。多吃蔬菜水果，如菠菜,、韭菜,、芹菜、空心菜,、萵筍,、西紅柿、熟香蕉,、梨、蘋果,、西瓜等,，也可以在晨起后和飯后喝一大杯蜂蜜水。

3. 適當(dāng)鍛煉,。中醫(yī)講“動(dòng)則陽氣生”,。陽氣具有溫養(yǎng)、推動(dòng)的作用，可以增強(qiáng)大腸的傳輸功能,，因此,，適當(dāng)增加鍛煉，散散步,、打打太極,，或者做一些腹部按摩，如摩腹等,，可以起到一定的促進(jìn)大腸蠕動(dòng)的作用,。摩腹的具體做法為：將一只手的掌心貼附在肚臍上，另一只手疊在上面,，用下面手掌拇指以外的四指指腹,，從右下腹開始，順時(shí)針方向輕輕按摩腹部,，當(dāng)按摩至左下腹時(shí),，應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)指的壓力，以不感疼痛為度,，每次10分鐘左右,，每天可以做2~3次。手法既要柔和,、均勻,，又要有一定的力度。

此外,，還可以自行用拇指按摩支溝穴,、足三里、涌泉穴等穴位,，每日2~3次,，每次3~5分鐘，以局部酸脹為宜,。保持情志舒暢對(duì)改善便秘也有一定幫助,。

需要注意的是，我們?？梢酝ㄟ^很多渠道看到通便藥物的廣告,，對(duì)于這些藥物，要慎重選擇,。這些藥物中多含有大黃,、番瀉葉等瀉下成分，多為苦寒藥物,，短期服用有較好的通便作用,，停藥后大便仍然會(huì)解不出,。而且，苦寒更易傷陰,，加重老年朋友的陰虛,；從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，長期服用這些藥容易導(dǎo)致大腸黑變,，形成對(duì)通便藥的依賴,，甚至增加患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。另外,，中醫(yī)治療講究辨證,，便秘證型的判斷，同樣需要專業(yè)的醫(yī)生綜合分析得出結(jié)論,，故長期嚴(yán)重便秘的朋友,，需要及時(shí)就醫(yī)。（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師 嚴(yán) 建）