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春運將至謹(jǐn)防流感傳播 中西醫(yī)防控皆有招
新華網(wǎng)北京1月26日電(王坤朔)來勢洶洶的流感終于有了漸弱趨勢。北京市疾控中心1月23日公布的最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,,流感病例和集中發(fā)熱疫情持續(xù)下降,。但春運將至,人群流動大幅增加,,人們常在車站,、車廂等人流密集、不通風(fēng)處,,同時近期氣候寒冷干燥,,流感傳播風(fēng)險仍然不小,防護(hù)意識不能放松,。近日,,新華網(wǎng)來到北京朝陽醫(yī)院和北京中醫(yī)醫(yī)院,,實地探訪門診流感情況,并從中醫(yī)和西醫(yī)兩個角度請醫(yī)生給出科學(xué)防護(hù)建議,。
有基礎(chǔ)病患者尤需注意預(yù)防流感
上午9點30分,,北京朝陽醫(yī)院發(fā)熱門診擠滿了戴口罩的人群。在我國北方,,通常每年的11月到次年的3月底為流感高發(fā)季,,然而本次流感疫情尤為“猛烈”。朝陽醫(yī)院發(fā)熱門診近一段時間來的就診量超過了500人次/天,,最高峰達(dá)到了553人次/天,,約有七成左右發(fā)熱患者是流感。而在其他年份的流感季,,發(fā)熱門診日均就診人數(shù)在300人上下,。中國疾控中心的數(shù)據(jù)也顯示,,今冬流感活動強(qiáng)度和患病人數(shù)均高于近年同期水平,。
雖然近期流感流感疫情下降,但春運將至,,人群密集等因素會增加流感等呼吸道疾病的傳播風(fēng)險,,應(yīng)注意個人衛(wèi)生和防護(hù),必要時佩戴口罩,。
北京朝陽醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師宋淑璠剛剛接診了一位發(fā)熱的重癥患者,,是一位患有骨髓瘤的67歲老人,已經(jīng)發(fā)熱兩天了,?!艾F(xiàn)在看初步的檢查結(jié)果是感染了流感病毒,是否合并了細(xì)菌還需要進(jìn)一步確認(rèn),。老人家剛剛做完化療,,抵抗力比較差,情況挺嚴(yán)重的,?!彼问绛[拿著化驗結(jié)果憂心忡忡地說。
進(jìn)入流感高發(fā)季以來,,發(fā)熱門診工作量大增,,基本每天都處于加班狀態(tài),尤其是重癥患者增多,。據(jù)宋淑璠介紹,,流感引發(fā)肺炎,進(jìn)而合并呼吸衰竭,、心肌炎的重癥患者比較多,,有心血管病,、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人一旦患有流感,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,,這類患者要尤為注意防護(hù),。
對于有基礎(chǔ)病的老人,預(yù)防流感的最好方式是在每年的九十月份,,即流感季來臨前接種流感疫苗,。“從門診的情況來看,,人們對疫苗的了解普遍較少,,而且存在很多誤區(qū)?!彼问绛[說,,很多學(xué)校會組織學(xué)生統(tǒng)一打流感疫苗,但同樣是流感高危人群的老人,,對流感疫苗卻知之甚少,,也不知去哪里打,應(yīng)該進(jìn)一步加大對流感疫苗的宣傳力度,。
那是不是打了流感疫苗,,就“萬事大吉”了呢?并不是這樣,。接種流感疫苗之后,,約2周左右才會產(chǎn)生保護(hù)性抗體。如果在注射疫苗后就感染了流感病毒,,此時體內(nèi)尚未產(chǎn)生足夠的抗體,,仍有可能患流感。同時,,流感病毒有許多變異種類,,每年流行的病毒有所不同,一般都會覆蓋新型H1N1,、H3N2及乙型,。每年世衛(wèi)組織都會通過對流感的監(jiān)測,發(fā)布預(yù)測流感病毒類型的疫苗方案,,但如果預(yù)測有偏差,,人們?nèi)匀挥锌赡堋爸姓小薄?/p>
戴好口罩防護(hù) 注意避免交叉感染
除了流感合并重癥病人較多以外,反復(fù)感冒也是今冬流感季的一大特點,。北京朝陽醫(yī)院感染科李冉表示,,流感病毒分不同的亞型,每一流感季會有一到兩種亞型的病毒流行,,感染了一種病毒痊愈后,,會對該種病毒產(chǎn)生抗體,,具有一定免疫力,短期內(nèi)一般不會再患該種病毒的流感,。但這次流感流行季的流感病毒比較復(fù)雜,,有甲型H1N1、H3N2,,乙型BV,、BY等多種病毒同時流行,不同亞型間并沒有交叉免疫力,,病毒變異后,,人群重新易感而反復(fù)發(fā)病。
在李冉的診室,,一位女士患者被確認(rèn)為感染了甲型流感病毒,,與前幾天來就診的家人感染了同一型病毒?!斑@就是沒做好防護(hù),、被家人感染的典型案例?!崩钊秸f,,流感病毒傳染性很強(qiáng),,可通過空氣飛沫傳播,,直接接觸患者或者與受病毒污染的物品接觸,也有被傳染的可能
那么,,是不是見到流感狀的病人就應(yīng)該躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,?也未必。李冉提示,,流感在病中的1—7天都有傳染性,,病初的2—3天病毒傳播能力最強(qiáng),病人退燒之后的傳染性會降低很多,,但如果仍然咳嗽,、打噴嚏、流鼻涕,,還是要戴口罩隔離,,不但是為了保護(hù)他人不受感染,也是避免自身交叉感染,。
“預(yù)防流感最重要的還是要注意少去人群密集地,,戴口罩防護(hù),流鼻涕,、打噴嚏要注意更換口罩,,勤洗手,,多開窗通風(fēng)等。其實這些常識很多人都知道,,只是日常中沒有認(rèn)真做到,。”李冉提醒,。
中醫(yī)退熱起效快 調(diào)節(jié)身體內(nèi)因?qū)沽鞲?/strong>
在一些人印象里,,中醫(yī)是個“慢郎中”,實際上,,中醫(yī)在解決發(fā)熱等急癥上見效很快,。同日下午,記者來到北京中醫(yī)醫(yī)院急診科,,主任姚衛(wèi)海表示,,這次的流感季,多數(shù)患者起病后發(fā)熱迅速,,高燒難退,,還有反復(fù)發(fā)熱,在疾病后期咳嗽遷延等癥狀,,急診接診的流感患者中,,合并了基礎(chǔ)疾病的老年人占有很大比例。針對本次流感流行季的發(fā)病特點,,急診科制備了散寒解熱湯,,提前煎好裝袋,給急診發(fā)熱病人服用,,對流感引起的發(fā)熱惡寒,、頭身疼痛、心煩口渴,、咳嗽咽痛等辨證屬于外寒內(nèi)熱者效果明顯,。
“中醫(yī)治療流感的一大優(yōu)勢在于緩解癥狀比較快,如高熱,、周身乏力,、食欲減退,以及伴隨的咳嗽,、腹脹等,,中醫(yī)都能很好地解決?!币πl(wèi)海說,。
冬天人們穿衣厚重運動減少,尤其北方室內(nèi)有暖氣,較為干燥,,飲食上又多食火鍋等油膩,、辛辣食物,體內(nèi)容易形成燥熱,?!绑w內(nèi)有積滯、食邪存在,,外寒就容易入侵,。因此,預(yù)防流感最好的方式就是注意日常飲食,、起居,,保持身體平和,才能抵擋外邪,?!币πl(wèi)海表示,中醫(yī)思維是整體辯證,,著眼點在于病人身體本身,,通過調(diào)節(jié)身體增強(qiáng)抗病能力,緩解癥狀,,而不僅僅是針對病毒,。
兒童流感發(fā)病高 小兒推拿可有效退熱縮短病程
兒童是流感的高危人群,在今冬流感高發(fā)季兒科就診人數(shù)“爆滿”,。北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任李敏表示,,兒童體質(zhì)較弱,更易受到流感侵襲,?!岸驹揪褪呛粑兰膊「甙l(fā)季,除了流感外,,還有普通感冒、支氣管炎,、肺炎等,。從門診情況來看,今年發(fā)熱,、流感的患兒確實比往年要多一些,。今冬的流感情況屬正常范圍內(nèi),流感發(fā)病是有一定的波動規(guī)律的,,每隔幾年就有一個高發(fā)期,,今冬恰好趕上流感高發(fā)。”李敏說,,按照以往經(jīng)驗來看,,流感一般到1月底勢頭減弱,同時學(xué)生放假放,,交叉感染的機(jī)會減少,,患病情況逐漸好轉(zhuǎn)。
中醫(yī)理論認(rèn)為,,孩子的臟腑嬌嫩,,脾胃消化功能也較弱。 李敏表示,,現(xiàn)在的生活水平好,,很多家長都會給孩子喂過多的高熱量食物,造成孩子飲食積滯,,進(jìn)而生內(nèi)熱,,更加容易招致病毒,導(dǎo)致很多流感患兒高燒不退,,還常伴有惡心,、腹痛、嘔吐或腹瀉等癥狀,。因此,,除了服用清熱解表的藥物外,還要調(diào)節(jié)身體內(nèi)因,,激發(fā)免疫力,,祛邪外出。
李敏表示,,中醫(yī)治病的方法多種多樣,,包括內(nèi)服藥物以及外治法,除了最為常見的湯藥之外,,推拿也是常用于兒科的外治療法,,可以快速、有效地緩解小兒發(fā)熱,。
推拿與藥物結(jié)合進(jìn)行治療,,不僅孩子的癥狀能夠得到很快緩解,而且身體恢復(fù)得也更快,,既縮短了用藥的時間也減少了用藥劑量,,相當(dāng)于“少吃藥”,降低了藥物可能給孩子帶來的副作用,,這也是稱小兒推拿為一種“綠色治療”的原因,。
據(jù)介紹,針對發(fā)熱的孩子,首先要根據(jù)孩子的當(dāng)下癥狀,、舌脈象來辨證是風(fēng)寒,、風(fēng)熱還是兼具積食引發(fā)的,再有針對性地選擇穴位,、采用相應(yīng)的推拿手法和力度,。推拿按摩能退熱的原理在于,可以幫助機(jī)體發(fā)汗,,祛邪外出,,緩解癥狀。同時推拿還能幫助清內(nèi)熱,,調(diào)理腸胃,。
“很多孩子發(fā)熱除了外感病毒外,往往伴有腸胃積滯,、消化不良,,推拿能有效緩解腸胃不適?!崩蠲舯硎?,推拿是一種綜合治療方式,可以清內(nèi)熱,、解表邪,、消積滯,對緩解癥狀,、縮短病程比較有效,。
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調(diào)理脾胃、預(yù)防流感代茶飲:
很多人為了預(yù)防流感,,會提前服用一些清熱解毒的藥物,,例如金銀花、板藍(lán)根等,,姚衛(wèi)海認(rèn)為,,清熱解毒藥物較為寒涼,吃多了易傷脾胃,,導(dǎo)致抵抗力更低,,因此在沒有外邪的情況下,不主張服用清熱解毒藥,。
姚衛(wèi)海推薦了一款甘淡平和、取材日常,、制作簡單的代茶飲:將橘子皮,、山楂、茶(或大麥茶)用開水沖泡,每日適量飲用,,可通暢腸胃,。
橘子皮:氣味清香,開胃通氣,;
山楂:健胃消食,,活血化瘀;
中藥茶劑為一種古老的劑型,,是將中藥粉碎成粗粉或切割小段,、細(xì)段,飲用時以沸水沖泡或加水稍稍煎煮后,,像飲茶一樣服用,,以達(dá)到防病保健的一種中藥劑型。
編輯:趙彥
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