冬天是最容易生病的季節(jié),，空氣污染來(lái)襲，各種病毒肆虐,，再加上吃得多,、動(dòng)得少，讓多種疾病找上門來(lái),。

《生命時(shí)報(bào)》邀請(qǐng)多科權(quán)威專家,，教你預(yù)防感染,、呼吸慢病、心腦,、胃病,、關(guān)節(jié)病等五大冬季常見(jiàn)病。

受訪專家

北京大學(xué)全科醫(yī)學(xué)系副主任,、北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科主任 朱繼紅

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 陳正賢

中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 康冬梅

中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師 肖梅

中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科主治醫(yī)師 鹿亮

1

寒冷干燥,，流感侵襲

冬天氣溫降低、晝夜溫差變大,，給了流感和感冒乘虛而入的機(jī)會(huì),。人們窩在屋里，用暖氣,、空調(diào)時(shí)不注意加濕,，呼吸道防御能力下降。

年老體弱者,、兒童,、慢病人群、免疫力低下者等容易受到細(xì)菌,、病毒的侵襲,。

普通感冒常表現(xiàn)為喉嚨癢痛、鼻塞,、流淚,、流鼻涕、打噴嚏,、咳嗽,、輕度發(fā)熱、頭痛,、咽痛等,，多數(shù)患者咳嗽時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)。若病情進(jìn)一步發(fā)展,，可能轉(zhuǎn)為支氣管炎,。

流感往往起病急，患者畏寒,、高熱,、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,、全身乏力,、鼻塞、咽痛、干咳,、高燒,，危害是引起肺炎、肺心病,、哮喘,、支氣管炎等并發(fā)癥。心肺疾病患者,、老年人,、體質(zhì)虛弱者要多注意。

預(yù)防方面,，除了接種流感疫苗,，還要注意保暖，不要“歧視”秋褲,，更不能大冷天還露著腳脖子;

保持家中空氣流通,，霧霾天不要開窗，空氣優(yōu)良時(shí)及時(shí)開窗換氣;

適度戶外活動(dòng),，比如走路或騎自行車上下班,，天氣暖和時(shí)去公園走走，以增強(qiáng)體質(zhì);

多喝水,，多吃水果,，多吃富含維生素的食品，少吃油膩食品;

少去公共場(chǎng)所,，到人多的地方戴口罩;

注意衛(wèi)生,，勤洗手，勤換衣物,，常把枕頭,、被褥等床上用品拿出去曬曬。

出現(xiàn)感冒或流感癥狀時(shí),，別濫用抗生素,。

2

氣溫驟降，護(hù)好心腦

冷空氣的到來(lái)讓心腦血管疾病患者“雪上加霜”,。冬天急診最常見(jiàn)的就是心肌梗死、腦卒中,。尤其腦卒中的發(fā)病率與季節(jié)有明顯聯(lián)系,，一般冬季最高，降雪后更是高發(fā)期,。

寒冷刺激使末梢血管收縮,，導(dǎo)致血壓升高，供血不足，容易出現(xiàn)心率失常,、心絞痛,、心梗等。

不少中老年人血管硬化,，再一收縮會(huì)讓血壓飆升,，誘發(fā)腦出血、腦栓塞等急性事件,。

血管收縮還會(huì)導(dǎo)致血流減慢,，易形成血栓。如果數(shù)日或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)乏力,、頭暈,、煩躁、胸部不適,，活動(dòng)時(shí)心悸,、心絞痛頻繁發(fā)作等，就該警惕心腦血管病了,。

有心腦血管基礎(chǔ)病的人群要防寒保暖,，出門戴圍巾和帽子，保護(hù)心臟和大腦,。

多喝水,，降低血液黏稠度。

多吃富含纖維素的食物,，保持大便通暢;高蛋白,、高維生素、低脂肪的食物有助保護(hù)心腦血管,。

室溫控制在18℃左右,，避免室內(nèi)外溫差太大。日出后或午后適量運(yùn)動(dòng),。保持心態(tài)平和,，避免情緒激動(dòng)。

有高血壓,、糖尿病,、冠心病、動(dòng)脈硬化等原發(fā)基礎(chǔ)疾病的人群,，冬季更需按時(shí)服藥,，不可突然減量或停藥，外出攜帶硝酸甘油,、速效救心丸等,。

3

腹部著涼，胃腸受傷

在冷空氣的刺激下，胃腸道慢性炎癥,、潰瘍患者常會(huì)出現(xiàn)腹脹,、腹痛、消化不良,、噯氣,、反酸、腹瀉等癥狀,。冷空氣刺激人體,，血液中的組織胺增多，導(dǎo)致胃腸道痙攣性收縮,。

冬季人們常吃滾燙,、辛辣食物，時(shí)常暴飲暴食,、運(yùn)動(dòng)量減少,，易誘發(fā)慢性胃炎、消化道潰瘍,、胃腸道功能紊亂等疾病,，甚至出現(xiàn)消化道出血、胃穿孔等并發(fā)癥,。

消化道本來(lái)就脆弱的人,，冬季應(yīng)特別注意保暖，防止腹部受涼,。

注意飲食衛(wèi)生,、規(guī)律進(jìn)餐，切忌暴飲暴食,、酗酒,。少吃生冷、難消化的食物,。不宜多吃熱性食物,，以免引起口干舌燥、便秘等癥狀,。

冬季雖冷,，但也不宜多吃火鍋。過(guò)燙的食物會(huì)灼傷食管黏膜,，不僅帶來(lái)不必要的痛苦,，反復(fù)刺激還可能誘發(fā)食道癌。

增加鍛煉,，改善胃腸血液循環(huán)。

4

冷風(fēng)刺激，哮喘復(fù)發(fā)

以哮喘,、慢阻肺為代表的慢性呼吸道疾病,，冬季容易復(fù)發(fā)?；颊叩暮粑鲤つな芾淇諝獯碳?，氣道反應(yīng)性增高，可誘使復(fù)發(fā);其肺部比常人更易發(fā)生炎癥,。感冒,、咳嗽未及時(shí)緩解也可能引發(fā)哮喘。

慢性支氣管炎是慢阻肺的一種,，冬天容易發(fā)作,，以痰多、咳嗽,、頭痛(長(zhǎng)時(shí)間咳嗽引發(fā)),、喘息及反復(fù)發(fā)作等為主要癥狀，由感染,、長(zhǎng)期吸煙,、過(guò)敏等因素引起。若控制不佳,，病情遷延不愈,，易并發(fā)阻塞性肺氣腫，甚至發(fā)展成肺心病,。

慢性呼吸道疾病患者要注意口鼻保暖,，外出佩戴口罩?；丶仪谙幢乔?，用淡鹽水漱口。

戒煙,，避免被動(dòng)吸煙,。

室內(nèi)適當(dāng)通風(fēng)，保持空氣流通,，避免廚房油煙等的侵襲,。

飲食宜清淡，易消化,，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,，適當(dāng)多攝入奶制品、蛋類,、豆制品及蘿卜,、梨,、橘子等果蔬。不吃蝦,、蟹,、海鮮等會(huì)誘發(fā)哮喘的食物，少吃辛辣,、油膩食品,。

堅(jiān)持治療，不可擅自減藥,、停藥,。可配合呼吸肌鍛煉,，重點(diǎn)是腹式呼吸訓(xùn)練,。慢阻肺患者可每天做一次氧療，緩解心臟負(fù)擔(dān),。

5

血供較少,，足寒傷身

腳位于下肢末端，遠(yuǎn)離心臟,，血液循環(huán)較慢,，血液供應(yīng)比身體任何部位都少。腳部皮下脂肪很薄,，保溫性差,，人的正常體溫一般在36.5℃左右，而趾尖溫度有時(shí)只有25℃,。

為防止機(jī)體散熱過(guò)多,，末梢血管收縮，血流受阻,，回心血量減少,，心輸出量降低，腳部溫度更低,。

腳受涼易傷及全身,，引發(fā)感冒咳嗽、乏力,、食欲差,、胃痛、痛經(jīng),、免疫力下降等,。

腳與上呼吸道黏膜有密切的神經(jīng)聯(lián)系，受涼可反射性引起上呼吸道毛細(xì)血管收縮,，纖毛擺動(dòng)減慢,，潛伏在鼻咽部的病毒,、細(xì)菌乘虛而入，誘發(fā)感冒或支氣管炎,。

冬季干燥,，中老年人皮膚水分流失加速，容易脫屑,，引起瘙癢、皸裂等,，嚴(yán)重時(shí)腳部裂口部位出血,，影響行走。

建議睡前用熱水泡腳;

穿厚襪子,、棉鞋,，雨雪天當(dāng)心打濕鞋襪;

中老年人冬季洗澡不宜太頻繁，水溫不宜過(guò)高,，沐浴后涂抹保濕霜,。

保證充足的飲水量，有助皮膚保濕,，緩解瘙癢,。