編者按：腎是生命之源,。腎好，身體才會好,。腎氣充盈,，精力才能充沛。目前,，慢性腎臟病的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)持續(xù)升高,。腎臟病有“隱形殺手”之稱，很多患者早期并沒有任何癥狀,，對疾病的認(rèn)識一知半解甚至存在誤區(qū),，未引起重視，直至出現(xiàn)腎衰竭,、尿毒癥等較重病情后才去就醫(yī),。針對這一問題,，人民健康網(wǎng)打造《“健”識早知道》專欄，本期將為您梳理了腎病患者的飲食注意和原則,，告訴大家哪些食物養(yǎng)腎護(hù)腎要多吃,，哪些食物傷腎要少吃。同您一起將健康進(jìn)行到底,！  

秋季腎病患者飲食三注意

秋季是腎臟病患者保養(yǎng)腎臟的重要季節(jié),。腎臟病患者以素食為主、肉類為輔,，注意葷素飲食的合理搭配,，對營養(yǎng)素及礦物質(zhì)要合理攝取，有助于達(dá)到理想的治療效果,。同時(shí),，除飲食搭配外，也應(yīng)注意三個(gè)方面：

嚴(yán)控鉀質(zhì)的攝入：蔬菜湯和袋裝鹽含鉀高 要少吃

炒綠葉類蔬菜前,，先將蔬菜在沒過蔬菜的水中浸泡半小時(shí)以上,，再用水將蔬菜焯一遍后再炒，以濾過蔬菜中多余的鉀質(zhì),。

對于富含鉀質(zhì)的馬鈴薯或紅薯類等根莖類蔬菜,，應(yīng)先去皮，切薄片后浸泡,，一刻鐘后再煮食,。

蔬菜湯普遍含鉀量較高，腎病患者可以選用冬瓜湯等來食用,，因?yàn)槎蠝浟肯啾仁卟藴汀?/p>

水果罐頭和炒蔬菜都會在其制作過程中減低鉀質(zhì)的含量,，減少患者攝入后對鉀質(zhì)排泄的負(fù)擔(dān)，腎病患者可以少食和適量吃些水果罐頭,。

商場所售的多數(shù)袋鹽及無鹽豉油富含大量鉀質(zhì),，腎病患者不宜使用。

堅(jiān)持低鈉質(zhì)飲食：味精,、咸菜要少吃

患者的日常飲食調(diào)味應(yīng)以清淡為主,，減少使用高鈉類調(diào)味品如食鹽、味精或各種醬料,。避免高鹽分的配菜食材,，如梅菜、咸菜等輔助菜品,。選購罐裝蔬菜時(shí),，選用清水浸制的，不選擇鹽水泡制的,。為使低鈉飲食不單調(diào),、口味不單一,，可選用干調(diào)類輔助調(diào)味，如胡椒粉,、花椒粒,、麻椒、五香粉,、八角,、香草、陳皮,、芥辣,、姜蔥、蒜頭,、芫荽,、辣椒等。

避免秋季口渴：飲水時(shí)加檸檬片,、不要喝濃茶

低鹽飲食可有效減少患者的口渴癥狀,。在飲水時(shí)放入檸檬片或口渴含冰塊，也能起到較佳的止渴效果,。咀嚼無糖類口香糖,，能刺激唾液產(chǎn)生，減少口渴感,。避免飲用濃茶,，濃茶會加速腸道油脂代謝，使人體耐餓度降低,，尤其是糖尿病腎病患者,，易餓易渴，建議腎病患者選擇純凈水飲用,。

腎不好 日常飲食守好這些底線

在腎臟病患者的保健教育中，會特別強(qiáng)調(diào)低鹽,、低蛋白和低嘌呤飲食,。

低鹽：甜餅干甜面包都有鹽 要少吃

低鹽飲食不能只盯著自己每天做菜放了多少鹽，還要看哪些調(diào)味品里含有鹽,。既然含鹽的調(diào)味品,、味精不能多放，食物提不起胃口,、吃不下怎么辦,？可適當(dāng)放點(diǎn)蔥、姜等,，這些辛香味道的食材可幫助刺激食欲,。慢性腎臟病患者千萬別以為做菜少放點(diǎn)鹽,，多放點(diǎn)味精就行了。另外,，現(xiàn)在大家生活好了,，有些人喜歡吃零食，比如餅干,，以為吃甜餅干就沒鹽,。其實(shí)甜餅干、甜面包里全部都放鹽的,，建議一定要控制好量,，盡量少吃。

低蛋白：吃豆制品,、喝牛奶補(bǔ)不足優(yōu)質(zhì)蛋白

低蛋白飲食時(shí)一定要注意選擇攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,。豆制品所含的優(yōu)質(zhì)蛋白不夠，為了避免營養(yǎng)不良,，建議慢性腎臟病患者在堅(jiān)持低蛋白飲食的同時(shí),，盡量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。動物蛋白就是優(yōu)質(zhì)蛋白,。

要適量吃肉類,、魚類獲取蛋白質(zhì)，不吃豆制品,，因?yàn)槎怪破匪牡鞍踪|(zhì)相對較低,。不過，海魚含鹽量高,，有些嘌呤含量也不少（如沙丁魚,、鳳尾魚、鯖魚,、鯊魚,、海鰻、帶魚）,，應(yīng)盡量少吃,。

除了肉類、魚類,，很多人每天喝牛奶補(bǔ)鈣,，認(rèn)為也同時(shí)補(bǔ)充了蛋白質(zhì)。牛奶95%的含量是水分,，雖然是很好的補(bǔ)鈣劑,，蛋白質(zhì)含量很低，慢性腎臟病患者千萬別把它當(dāng)成攝入蛋白質(zhì)的主要來源。

低嘌呤：火鍋湯含大量嘌呤和脂肪 別喝

尿酸升高是慢性腎臟病的另一個(gè)常見并發(fā)癥,，痛風(fēng),、高尿酸血癥甚至可以導(dǎo)致腎衰竭。所以,，腎不好,，要控制好尿酸，防痛風(fēng)來“添亂”,。

一講到預(yù)防痛風(fēng),，很多人都知道要多喝水，但大概要喝到什么程度才夠呢,？成人每天尿量要達(dá)到1500毫升左右,，才能盡量通過尿液把尿酸排出體外。有些人習(xí)慣喝茶,，如果沒有明顯的水腫,，尿酸也不高，適當(dāng)喝淡一點(diǎn)的茶確實(shí)有助于利尿,，但不宜喝濃茶,。

很多人還知道防痛風(fēng)要少吃海鮮和動物肝臟，因這些食物嘌呤含量很高,，很容易誘發(fā)或加劇痛風(fēng),。所以，雖然眼下秋風(fēng)起蟹正肥,，為了身體健康,，還是管住嘴吧。另外,，秋冬天漸冷,，大家喜歡吃火鍋，涮完火鍋后,，很多人都喜歡喝一碗鍋底“高湯”,。這碗“高湯”里暗含著大量的嘌呤和脂肪，對于慢性腎臟病患者,，特別是伴有痛風(fēng)或高脂血癥,、高尿酸血癥的人，喝下去簡直就是“雪上加霜”,。

腎不好 多喝白開水

飲水首選白開水，不喝或少喝含碳酸飲料,。碳酸飲料促進(jìn)鈣排出,，可導(dǎo)致尿鈣濃度增加，易患泌尿系結(jié)石;同時(shí)鈣流失增加，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥,。有腎病的人更要慎用這些飲料,。除喝水，飲食也要清淡,。飲食中鹽分過多會導(dǎo)致水鈉潴留,，與高血壓、心臟病誘發(fā)有直接關(guān)系,。同時(shí)腎臟負(fù)擔(dān)加重,，血流量異常。

想保腎 少吃啥,？

在大家眼中視為最有營養(yǎng)的魚肉蛋奶,，這些高蛋白的食物，并非越多吃越好,。各種蛋白質(zhì)的代謝都要經(jīng)過腎臟,，過多的蛋白質(zhì)就是給腎臟增加負(fù)擔(dān)。對于腎臟病人,，醫(yī)生一定要囑咐他們吃優(yōu)質(zhì)蛋白的,，而且不能過多，為的就是借助腎臟不多的能力有效地代謝最優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng),。

即便是個(gè)腎臟正常的人,，吃了過多的蛋白質(zhì)是不可能留存在體內(nèi)的，每天都要把多余的排出去,，如果每天你的腎臟比別人的都要排得多,，你的腎臟就比別人的要辛苦甚至要提前衰老，而很多藥物是必須依賴很好的腎功能的,，你也就可能因此失去了不少治療機(jī)會,，從這個(gè)角度說，真想保腎的話,，不是多吃什么,，而是少吃什么。

腎不好,，每天二兩雞或魚

火箭軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李全民介紹,，糖尿病腎病飲食既講究低蛋白，又強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,，其來源除了主食,，還要由瘦肉、蛋,、奶等動物性優(yōu)質(zhì)蛋白來提供,。研究發(fā)現(xiàn),，同樣是吃肉類，與吃牛,、羊,、豬肉等紅肉相比，吃雞,、魚肉等白肉可改善腎小球功能,，減緩腎病進(jìn)展速度，防止慢性營養(yǎng)不良的發(fā)生,。因此,，建議腎不好的糖友吃肉類以白肉為主。

減肥又護(hù)腎 “嘴”上下功夫

肥胖對腎臟也有極大的危害,。減肥可以逐漸減輕腎臟損傷,，主要是通過限制能量的攝入量，使總熱量低于消耗量以減輕體重,。應(yīng)注意減肥并非簡單的減輕體重,，而是去除體內(nèi)過多的脂肪，并防止其再積聚,。合理膳食包括改變膳食結(jié)構(gòu)和食量,。減重膳食的主要含義為低能量、低脂肪,、適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),、含復(fù)雜碳水化合物。

限制總能量攝入

根據(jù)肥胖的程度,，每日能量可減少500-1000千卡,。減少能量應(yīng)循序漸進(jìn)，不能過快,、過猛,，以防影響健康。

保證營養(yǎng)平衡

蛋白質(zhì)供給滿足需要：一般占總能量的15%-20%,，優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上,，來自肉、蛋,、奶和豆制品,。減肥中不提倡完全素食。

限制脂肪：占總能量的20%-25%,，每日烹調(diào)用油10-20克左右,，宜用植物油。膽固醇供給量應(yīng)少于300mg/天,，少吃高膽固醇食物,，如動物腦,、內(nèi)臟,、魚籽,、蟹黃等。

適當(dāng)減少碳水化合物：谷類作為主要來源,，盡量少用或不用富含精制糖的食品,，如甜味糕點(diǎn)。主食一般每天控制在3-5兩,。

充足的維生素,、無機(jī)鹽和膳食纖維：新鮮蔬菜和水果是無機(jī)鹽和維生素的重要來源，且富含膳食纖維和水分,，屬低能量食物,，有充饑作用，故應(yīng)多選用,。

注意烹調(diào)方法

食物應(yīng)以蒸,、煮、燉,、拌,、鹵等少油烹調(diào)方法制備為主，以減少用油量,。為了減少水在體內(nèi)潴留,，應(yīng)限制食鹽、醬油和味精的攝入量,，每人每日用鹽不超過6克,。

養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

一日三餐，定時(shí)定量,。減少一餐或晚餐進(jìn)食過多,，均不利于減肥；少吃零食,、甜食和含糖飲料,；吃飯應(yīng)細(xì)嚼慢咽，可延長用餐時(shí)間,，達(dá)到飽腹作用,；可先吃些低能量的蔬菜類食物，借以充饑,，然后再吃主食,；酒不利于脂肪和糖代謝，應(yīng)盡量少飲,。

注意,！腎臟不好千萬別吃楊桃

對于腎衰竭患者來說,，楊桃可能是一種毒品。很多醫(yī)生的病例中也曾出現(xiàn)因食用楊桃而導(dǎo)致腎臟疾病加重的情況,。比如,，原發(fā)性腎病綜合征吃楊桃后容易復(fù)發(fā)，腹膜透析及血液透析的尿毒癥患者食用楊桃后容易中毒昏迷,，甚至有部分兒童吃楊桃后出現(xiàn)血尿癥狀,。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究，這可能與楊桃中含有刺激性神經(jīng)毒素有關(guān),。另外,，動物實(shí)驗(yàn)還表明，楊桃可以致腎小球毛細(xì)血管基底膜損傷,，上皮細(xì)胞足突受損,，導(dǎo)致血尿，其發(fā)生機(jī)制與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的可能性大,。我們也發(fā)現(xiàn),，用血液透析方法搶救昏迷的重癥中毒患者，中毒癥狀迅速消失,，提示血透對楊桃的毒素有良好的清除作用,。值得注意的是，如果是腎臟病患者或者曾有過腎臟疾病史的人最好不要食用楊桃,，以防導(dǎo)致腎病復(fù)發(fā)或者中毒危及生命,。

補(bǔ)腎益精 推薦韭菜生蠔湯

材料：韭菜300g、鮮生蠔6~8個(gè),、生姜,、白胡椒適量（3~4人量）。

烹調(diào)方法：鮮生蠔去殼洗凈,，韭菜洗凈切成兩段,，鍋中放入1.5L清水，放入生蠔及生姜,，待生蠔滾至半熟時(shí)加入韭菜,，繼續(xù)煮5分鐘，最后放入白胡椒,，亦可根據(jù)自己口味放入香麻油,，加入少許食鹽食用。

補(bǔ)腎壯陽 推薦海馬燉菌皇

材料：海馬2條,，雞腿菇60克,，冬菇50克，牛肝菌20克,，豬踭肉200克,，生姜3片（2-3人量）,。

烹調(diào)方法：將海馬先浸泡，洗凈備用,；雞腿菇?jīng)_洗凈,，牛肝菌、冬菇浸泡后去根蒂,；豬踭肉洗凈,，切大塊；然后與生姜一起放進(jìn)燉盅內(nèi),，加入適量冷開水，蓋好,，用文火隔水燉2個(gè)小時(shí),，調(diào)入適量食鹽即可食用（雞腿菇、牛肝菌,、冬菇,、豬踭肉可撈起拌醬油佐餐）。此量可供2人食用,。

補(bǔ)肝腎,、強(qiáng)筋骨來碗白蘿卜煲牛尾湯

材料：白蘿卜500克，牛尾700克,，生姜4片,，香菜少量。

制作：白蘿卜削皮切大塊,；牛尾剁成段洗凈,，用鍋燒開水后加少許料酒飛水，之后用冷水沖洗干凈,；香菜切小段,。牛尾段和生姜片共入瓦煲，加入礦泉水2500毫升（約10碗水量）,，武火煮沸后改文火慢熬2小時(shí),，之后放入白蘿卜塊再煲半小時(shí)，下香菜段和適量鹽即可,。

黃芪熟地枸杞,，益腎

中醫(yī)認(rèn)為，慢性腎炎多以脾腎虧虛為本,，臨床表現(xiàn)為蛋白尿,、血尿、水腫等,，起病較隱匿,，并逐漸出現(xiàn)不同程度腎功能減退,，部分患者最終可能發(fā)展為慢性腎衰竭的腎小球病，最佳治療應(yīng)根據(jù)病人情況辨證施治,。

推薦一個(gè)通用性強(qiáng)的調(diào)理方子：黃芪15克,、熟地15克、枸杞20克,、玉米須10克,、山藥20克、白花蛇舌草15克,，水煎服用,，每日一劑，分兩次服用,。該方中,，黃芪補(bǔ)氣健脾、利水消腫,；熟地滋補(bǔ)腎精,；枸杞滋補(bǔ)肝腎、益精,；玉米須利水消腫,；山藥補(bǔ)脾、益腎固精,；白花蛇舌草清熱利濕,，該方適用于脾腎兩虛型慢性腎炎，表現(xiàn)為蛋白尿,、下肢水腫,、腰酸乏力的患者。

溫陽補(bǔ)腎 推薦春韭豆腐鮮蝦湯

材料：韭菜150g,、豆腐2塊,、鮮蝦100g（3~4人份）。

制作方法：韭菜挑除雜物,，洗凈,，裁成3厘米左右小段；豆腐沖洗,，劃十字成小方塊,；鮮蝦去殼，挑去蝦線,，去頭尾,，洗凈，蝦仁切兩段。鍋內(nèi)加水及少量食油燒開,，入豆腐及鮮蝦,，煮八分熟，加入韭菜,，滾熟,，加食鹽調(diào)味即可。

白術(shù)豬肚粥能補(bǔ)腎

生活中,，如果出現(xiàn)面色無華,、少氣懶言、腹脹便溏,、腰膝酸軟,、夜尿頻、舌質(zhì)淡有齒痕等癥狀時(shí),，可能就需要健脾補(bǔ)腎了,。除了及時(shí)就醫(yī)外，也可嘗試食物養(yǎng)身,。這里給大家推薦一個(gè)白術(shù)豬肚粥的食療方。

具體方法是,，準(zhǔn)備白術(shù)10克,、檳榔10克、豬肚1只,、生姜適量,、大米100克。將豬肚洗凈,，切成小塊后,，同白術(shù)、檳榔,、生姜煎煮,，去渣取汁，再用汁與米煮粥,。喝粥,，豬肚可取出蘸麻油、醬油佐餐,，每日一劑,，可連用7~10天。

補(bǔ)腎健胃 推薦韭菜蘑菇蛋花湯

材料：韭菜250g,、蘑菇100g,、雞蛋3個(gè)、蔥花適量（3~4人量）,。

烹調(diào)方法：韭菜清洗干凈后切成小段,，蘑菇洗凈切片,，雞蛋加入少許食鹽調(diào)散，在鍋中放入1.5L清水,，武火煮開后放入韭菜,、蘑菇、少許香油后改文火煮10分鐘,，然后放入調(diào)散的雞蛋,，注意邊放邊攪動，以便蛋花分布均勻,，最后根據(jù)個(gè)人口味添加食鹽,、蔥花、白胡椒等調(diào)味食用,。

健脾補(bǔ)腎 推薦黑豆扁豆煲雞腳

材料：黑豆50g,、炒白扁豆50g、淮山20g,、紅棗3枚,、雞腳200g、瘦肉50g,、生姜3片（4人份）,。

烹調(diào)方法：雞腳（新鮮或冰凍均可，冰凍提前解凍）洗凈,、斬去指甲,，飛水；與藥材同納入湯煲中,，加水1500ml,，武火煮15分鐘后改文火煮45分鐘，少許食鹽調(diào)味即可,，喝湯吃湯渣,。

補(bǔ)腎滋陰 推薦黑豆核桃鮮鴨蛋湯

材料：鮮鴨蛋2個(gè)，黑豆30g,，核桃5顆（2人量）,。

制作方法：把黑豆洗凈稍浸泡半小時(shí)，核桃剝殼取肉,，加入清水約1000ml,，大火煮開，約30分鐘黑豆稍爆開,。鴨蛋打開放碗中,，用筷子攪打均勻后把煮好的黑豆核桃水移離火爐，把打好的鮮鴨蛋倒入其中，邊倒邊攪拌,，攪拌好以后再放在火爐上,，加鹽稍滾即可。

腎陽虛 不妨吃點(diǎn)荔枝

腎陽虛,，多由素體陽虛,，或年老腎虧，或久病傷腎,，以及房勞過度等因素引起的,，這類患者不妨多吃些荔枝。

荔枝含果膠,、蘋果酸,、游離氨基酸、鐵,、鈣,、磷及維生素B1、維生素C等成分,。中醫(yī)認(rèn)為,，荔枝味甘性溫，能補(bǔ)益氣血,，填精生髓,、生津和胃。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),，荔枝有改善消化功能，改善人體血液循環(huán)作用,，可用于治療陽痿,、早泄、遺精及腎陽虛所致的腰膝酸痛,、失眠健忘等證,。

除此之外，常用于補(bǔ)腎壯陽的食物還有羊肉,、豬髓,、松子、黑芝麻等,，雖然食補(bǔ)的功效遠(yuǎn)不如藥補(bǔ),，但還有一定作用的。另外,，想提醒一下,，腎虛有陰虛、陽虛之不同，食物也有寒,、熱,、溫、涼之偏性,，進(jìn)補(bǔ)前一定要弄清楚到底適不適合,，否則適得其反。

補(bǔ)腎益精 推薦雪耳核桃杏仁煲豬肺

材料：干雪耳1朵,、核桃4個(gè),、南杏仁20g、枸杞5g,、豬肺半只,、瘦肉50g、生姜適量（3~4人量）,。

烹調(diào)方法：雪耳用溫水泡發(fā)后切成適宜大小,，南北杏、枸杞洗凈,；將豬肺的喉管接入水龍頭中灌入清水后倒出,，反復(fù)多次后，切大塊,，入鍋內(nèi)浸水去掉血污,，與洗凈切塊的瘦肉、藥材同放入鍋內(nèi),，加2L清水,，武火先煮15分鐘，后改文火煲1小時(shí),，最后加食鹽調(diào)味即可,。

歸參山藥燉豬腰滋補(bǔ)腎陰

原料：當(dāng)歸10克，黨參20克,，山藥30克,，豬腰500克，姜絲,、蒜末適量,。

做法：將豬腰切開，剔去筋膜臊腺,，洗凈放在盤子里;將當(dāng)歸,、黨參、山藥裝入紗布袋內(nèi),，扎緊口,，放入砂鍋內(nèi),，加適量水，燒開;將切片的豬腰,、姜絲和蒜末加入燒開的湯中,，文火燉40分鐘;調(diào)入少許鹽即可飲用。