新華網(wǎng)北京10月30日電（袁馨晨）設(shè)想有一天,，邊遠(yuǎn)地區(qū)的病人在家門口看病,，就能得到全國互認(rèn)的智能檢測(cè)結(jié)果；機(jī)器人醫(yī)生可以根據(jù)CT片子給出準(zhǔn)確的診斷意見……隨著大數(shù)據(jù),、人工智能,、互聯(lián)技術(shù)等發(fā)展,，以及健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用和平臺(tái)建設(shè),，這些都可能成為人們?nèi)粘５纳铙w驗(yàn),。

近日，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任崔湧在接受新華網(wǎng)采訪時(shí)表示,，國內(nèi)外對(duì)于“大數(shù)據(jù)+人工智能”模式應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床的研究正在逐步深入,，計(jì)算機(jī)對(duì)某些疾病的影像診斷水平已能達(dá)到專家水準(zhǔn),，未來或?yàn)閷?shí)現(xiàn)精準(zhǔn)診療,、保障大眾健康帶來突破性進(jìn)展。

計(jì)算機(jī)對(duì)某些疾病的影像診斷已達(dá)專家水準(zhǔn)

“醫(yī)學(xué)影像學(xué)和其他臨床學(xué)科一樣,，是基于多年臨床經(jīng)驗(yàn)和研究結(jié)果逐漸發(fā)展起來的,，其知識(shí)積累就是依賴于大數(shù)據(jù)?！贝逌ケ硎?，由于不同年代、不同醫(yī)生的研究方法不一樣,，人用肉眼能觀察到的細(xì)節(jié)較為有限等原因,，影像診斷結(jié)果目前還不能做到百分之百的準(zhǔn)確。

“同樣是判斷一張CT片上的結(jié)節(jié)是什么病,，普通醫(yī)生可能分析出結(jié)節(jié)的幾個(gè)特點(diǎn),，資深專家也許能看出十幾個(gè)特點(diǎn)，而應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖形分析,，比如目前國際上流行的影像組學(xué)分析,，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的上千個(gè)特點(diǎn)，大大提高了對(duì)病變分析的深度,?！贝逌ブ赋?，在這幾千個(gè)特點(diǎn)中，哪些是特別重要的,，起到?jīng)Q定性作用的,，還需要大量病例來證實(shí)。其中的分析過程又涉及到人工智能機(jī)器學(xué)習(xí)的應(yīng)用,?！巴ㄟ^人工智能來分析、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像的特點(diǎn),，再與大量臨床數(shù)據(jù)結(jié)合,，就有可能在短時(shí)間內(nèi)完成靠人工需要進(jìn)行幾年、十幾年的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)過程,，迅速提升醫(yī)生的診斷水平,。”他說,。

據(jù)了解,，國內(nèi)外已有研究顯示，應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像分析加上人工智能學(xué)習(xí),，對(duì)一些疾病的影像診斷水平已能達(dá)到專家水平,。崔湧表示，這對(duì)于提升基層醫(yī)療服務(wù)水平,、助推分級(jí)診療將具有重大意義,。“機(jī)器學(xué)習(xí)的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)可以無損地傳播復(fù)制,，從一臺(tái)電腦拷貝到另一臺(tái)電腦,。在理想狀態(tài)下，只要應(yīng)用同一套系統(tǒng),，老百姓無論在什么級(jí)別的醫(yī)院看病,、找哪個(gè)醫(yī)生看病，都將得到專家級(jí)的診斷,?！蓖瑫r(shí)他也坦言，由于臨床疾病病種眾多,，目前“大數(shù)據(jù)+人工智能”在影像診斷領(lǐng)域的研究仍處于起步階段,，實(shí)際應(yīng)用于臨床仍任重道遠(yuǎn)。

優(yōu)質(zhì)的大數(shù)據(jù)是改善健康醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵

促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展是國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局的重要組成部分,，而發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)離不開各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的努力探索,、積極參與?！搬t(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的關(guān)鍵是什么,？是數(shù)據(jù)的質(zhì),。換句話說，是數(shù)據(jù)的真實(shí)性,、準(zhǔn)確性和規(guī)范性,。”崔湧說,。

他介紹,，在北大腫瘤醫(yī)院影像科，具體到患者該在哪個(gè)時(shí)間段接受CT檢查都有詳細(xì)規(guī)定,，只有這樣才能準(zhǔn)確判斷病人的治療效果,。“設(shè)想我們治療了1000個(gè)腫瘤患者,，每個(gè)患者都規(guī)范用藥,、檢查，那就能根據(jù)這1000個(gè)患者的數(shù)據(jù)來分析藥物效果,。如果治療,、檢查時(shí)間和程序等不規(guī)范，即使收集了再多數(shù)據(jù),，得出的結(jié)果也不可靠,。”崔湧認(rèn)為,，優(yōu)質(zhì)的大數(shù)據(jù)是提升健康醫(yī)療服務(wù)能力的關(guān)鍵,。

在患者的診療過程中，醫(yī)療數(shù)據(jù)來源眾多,，從內(nèi)科,、外科等臨床科室,，到影像科,、檢驗(yàn)科等醫(yī)技科室，都是數(shù)據(jù)提供不可或缺的環(huán)節(jié),，該如何保障整體數(shù)據(jù)的質(zhì)量,？“各科室必須要協(xié)同配合?！贝逌シQ,，北大腫瘤醫(yī)院自2009年起積極參與實(shí)施多學(xué)科協(xié)作組（MDT）診治方式，并在全國范圍內(nèi)進(jìn)行推廣,，其目的就是推進(jìn)腫瘤診療的規(guī)范性,，確保參與各科室的診療行為規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量,，這也為今后研究提供了高質(zhì)量的數(shù)據(jù),。

大數(shù)據(jù)技術(shù)將讓邊疆人民看病更方便

作為影像學(xué)領(lǐng)域的專家,，崔湧自7月起便被派往拉薩市人民醫(yī)院進(jìn)行為期一年的對(duì)口援助工作，幫助該院影像科室更好地掌握核磁共振診斷技術(shù),。崔湧說,，這已經(jīng)是他在2016年7月、2017年6月兩度赴藏后,，第三次前往西藏,。

“來到西藏，才切實(shí)感到不同地區(qū)間醫(yī)療水平的差異,。其中的原因不只是設(shè)備的差異,，更重要的是人才的差異?！贝逌ソ榻B,，近年來由于國家和地方的大力支持，西藏地區(qū)的醫(yī)療設(shè)備水平和內(nèi)地的差距正在逐步縮小,，但醫(yī)療人才的培養(yǎng)周期要長得多,。

“培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)療專家，沒有十幾年的專業(yè)訓(xùn)練是難以做到的,。在這方面,，‘大數(shù)據(jù)+人工智能’模式不受人的學(xué)習(xí)規(guī)律局限，有可能在短時(shí)間內(nèi)完成一個(gè)人多年的學(xué)習(xí)進(jìn)步過程,，培養(yǎng)‘速成專家’,，而且可以無限復(fù)制，使邊遠(yuǎn)地區(qū)具有很多同水平‘專家’,?！贝逌フJ(rèn)為，未來如果這個(gè)模式能廣泛應(yīng)用,，對(duì)于提升邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療水平,、改善當(dāng)?shù)厝罕娊】祵l(fā)揮巨大作用，但由于“大數(shù)據(jù)+人工智能”模式目前還處于研究階段,，應(yīng)用在臨床上還需時(shí)日,，而另一種模式——“遠(yuǎn)程醫(yī)療”，在現(xiàn)階段更為切實(shí)可行,。

“對(duì)于一些內(nèi)科疾病患者,，遠(yuǎn)程醫(yī)療的作用很大，既可以免除患者的長途奔波,，同時(shí)也讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在此過程中接受了大專家的臨床培訓(xùn)指導(dǎo),，提高了診療水平?！贝逌ケ硎?，而對(duì)于需要手術(shù)的外科患者,，鑒于遠(yuǎn)程手術(shù)系統(tǒng)尚未成熟、費(fèi)用昂貴等原因,，患者往往還要到內(nèi)地接受治療,。

“目前國家組織醫(yī)療人才組團(tuán)援藏，把內(nèi)地專家直接派到邊疆進(jìn)行面對(duì)面,、手把手的互動(dòng)幫扶,，仍是目前最直接、有效的方法,，對(duì)于增強(qiáng)邊疆地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)能力,、滿足當(dāng)?shù)厝罕娊】敌枨缶哂胁豢商娲囊饬x?！贝逌フf,。