北京協(xié)和醫(yī)院 馬良坤

現(xiàn)代女性的結(jié)婚生育年齡越來(lái)越大,，而且隨著二胎政策的放開(kāi),，越來(lái)越多的大齡女性也把生二孩提上了日程,。對(duì)有備孕需求的大齡女性來(lái)說(shuō),，可能會(huì)遇到不一樣的問(wèn)題和容易犯的錯(cuò)誤,。

醫(yī)學(xué)上把預(yù)產(chǎn)期年齡為≥35歲的女性稱為高齡孕婦,，也就是說(shuō)，備孕時(shí)為34歲左右的女性就屬于大齡女了,。女性＞35歲排卵功能逐漸下降,，自然流產(chǎn)和胎兒染色體異常的比例會(huì)上升，妊娠期間合并高血壓,、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,，因此大齡女備孕時(shí)一定要注意避開(kāi)幾個(gè)誤區(qū)。

誤區(qū)1 身體狀態(tài)不夠理想

有些準(zhǔn)備要二孩的大齡女體型不佳,，是超重或者肥胖的女性,，有些甚至已經(jīng)合并高血壓、糖尿病,、高血脂,、甲狀腺疾病這些問(wèn)題。還有些女性有月經(jīng)不調(diào),、子宮肌瘤,、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥,、宮頸病變,、HPV感染狀態(tài)。她們很可能一直在做思想斗爭(zhēng),，擔(dān)心自己的狀態(tài)不佳因而猶豫不決,，又擔(dān)心寶寶輸在起跑線上。而此時(shí)您要做的是保持健康的生活方式,，堅(jiān)持健康均衡的飲食,、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，保持平和的心態(tài),，努力將自己的體重,、血糖,、血壓控制在合適的水平,。孕前還要進(jìn)行系統(tǒng)檢查，找相關(guān)?？漆t(yī)生咨詢,，調(diào)整合適妊娠的用藥并監(jiān)測(cè)病情。

誤區(qū)2 過(guò)性生活目的性太強(qiáng)

很多準(zhǔn)備生二孩的大齡夫婦都是上有老,、下有小,，同時(shí)工作上又屬于骨干力量，生活上的壓力很大,。有的人要經(jīng)常出差,、加班、應(yīng)酬，所以有不少夫婦已經(jīng)不再像年輕時(shí)那樣熱情似火,，很少有規(guī)律的性生活,，甚至有的已經(jīng)“戒掉”性生活。建議這樣的夫婦調(diào)整一下工作和生活的節(jié)奏,，甚至考慮換一個(gè)壓力小,、輕松的工作崗位，夫妻倆要重溫新婚燕爾的激情,，平時(shí)多交流溝通,，多有愛(ài)撫接觸，培育一下做愛(ài)的氛圍和心情,。要享受性生活帶來(lái)的愉悅,，不要為了完成生育任務(wù)而勉強(qiáng)為之。

誤區(qū)3 排卵期才過(guò)性生活

有些大齡女為了二孩而進(jìn)行周密的計(jì)劃,，除了進(jìn)行全面的備孕檢查,，還要去醫(yī)院超聲監(jiān)測(cè)排卵。一個(gè)月僅在排卵期當(dāng)天與老公同房,，認(rèn)為這樣養(yǎng)精蓄銳最容易受孕,。實(shí)際上這種目的性很強(qiáng)的過(guò)于功利的性生活是不合適的。因?yàn)檫^(guò)少的性生活會(huì)使精子在體內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，而致精子老化,，加上精液的成分改變，這些老弱病殘的精子都是不利于受孕的,。另一方面,，過(guò)頻的性生活會(huì)使精子數(shù)量減少、精子處于幼稚狀態(tài),，也會(huì)影響精子功能的正常發(fā)揮,。所以推薦備孕期間每周2～4次的性生活頻率，依據(jù)每對(duì)夫婦的具體情況而定,。

誤區(qū)4 過(guò)度依賴技術(shù)手段懷孕

社會(huì)上還有一種誤區(qū)就是認(rèn)為大齡女可以采用先進(jìn)的試管嬰兒技術(shù)來(lái)完成受孕,。人工授精、試管嬰兒等一些輔助生育的技術(shù)是解決不孕不育的手段,。如果夫婦雙方規(guī)律性生活一年以上,，沒(méi)有避孕而不懷孕。在檢查了精液,、排卵功能,、輸卵管和子宮內(nèi)膜的情況之后，采用促排卵,、改善精子活率,、疏通輸卵管治療之后均無(wú)效，最后才選用的技術(shù)。

目前試管嬰兒的成功率與自然受孕差不多,，但是費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢,。經(jīng)歷千辛萬(wàn)苦進(jìn)行超促排卵時(shí)，還可能會(huì)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征,，病情嚴(yán)重的甚至可能危及生命,。所以，大齡女們要自己先積極嘗試性生活,，只有在出現(xiàn)不育或者卵巢功能有問(wèn)題時(shí)才要借助試管嬰兒技術(shù),。

誤區(qū)5 想靠試管嬰兒懷雙胞胎

有的大齡媽媽希望試試促排卵，運(yùn)氣好的話能夠懷上雙胞胎,，這樣辛苦懷孕一次能得兩個(gè)孩子,。殊不知，雙胎甚至多胎是有很多風(fēng)險(xiǎn)的,，容易發(fā)生流產(chǎn),、早產(chǎn)、雙胎之一胎死宮內(nèi),，還可能出現(xiàn)雙胎輸血綜合征,、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病以及孕期貧血,、產(chǎn)后出血,、剖宮產(chǎn)手術(shù)等。如果再加上高齡這一因素,，就更加危險(xiǎn)了,。

另外，早產(chǎn)兒的花費(fèi)以及近期和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥都是讓人擔(dān)憂的,。所以,，不僅是大齡女，還包括那些有這種錯(cuò)誤觀念的女性,，都應(yīng)該尊重科學(xué),、遵循自然的規(guī)律，不要刻意去制造雙胎,。

誤區(qū)6 別忘了家里的老大

準(zhǔn)備要二孩的女性要學(xué)會(huì)讓家里的孩子為弟弟妹妹的到來(lái)做好準(zhǔn)備,，可以多去拜訪有寶寶的家庭,，讓寶寶坐在你的膝蓋上,，同時(shí)告訴孩子對(duì)寶寶的一些規(guī)矩。避免把“寶寶”一詞用在一些負(fù)面詞匯上,，即使非常小的孩子也會(huì)從你的言行中學(xué)會(huì)態(tài)度,，理解你說(shuō)的內(nèi)容。讓全家共同參與，期待新寶寶的到來(lái),。