北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 馬良坤

現(xiàn)代女性的結(jié)婚生育年齡越來越大,，隨著二胎政策的放開，越來越多的大齡女性也把生二孩提上了日程,。對有備孕需求的大齡女性來說,，可能會遇到不一樣的問題和容易犯的錯誤。

醫(yī)學(xué)上把預(yù)產(chǎn)期年齡為≥35歲的女性稱為高齡孕婦,，也就是說,，備孕時為34歲左右的女性就屬于大齡女了,。女性＞35歲排卵功能逐漸下降,，自然流產(chǎn)和胎兒染色體異常的比例會上升,，妊娠期間合并高血壓、糖尿病的風(fēng)險也會增加,，因此大齡女備孕時一定要注意避開幾個誤區(qū),。

誤區(qū)1：身體狀態(tài)不夠理想,。有些準備要二孩的大齡女體型不佳，是超重或肥胖女性,，有些甚至已經(jīng)合并高血壓,、糖尿病,、高血脂,、甲狀腺疾病這些問題。還有些女性有月經(jīng)不調(diào),、子宮肌瘤,、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥,、宮頸病變,、HPV感染狀態(tài)。她們很可能一直在做思想斗爭,，擔(dān)心自己的狀態(tài)不佳因而猶豫不決,，又擔(dān)心寶寶輸在起跑線上。而此時您要做的是保持健康的生活方式,，堅持健康均衡的飲食和規(guī)律運動,，保持平和心態(tài)，努力將自己的體重,、血糖,、血壓控制在合適的水平。孕前還要進行系統(tǒng)檢查,，找相關(guān)?？漆t(yī)生咨詢，調(diào)整合適妊娠的用藥并監(jiān)測病情,。

誤區(qū)2：過性生活目的性太強,。很多準備生二孩的大齡夫婦都是上有老、下有小,，工作生活壓力很大,，不少夫婦已經(jīng)不再像年輕時那樣熱情似火，很少有規(guī)律的性生活,。建議這樣的夫婦調(diào)整一下工作和生活節(jié)奏,，夫妻倆要重溫新婚燕爾的激情，平時多交流溝通,，多有愛撫接觸,，培育一下做愛的氛圍和心情。要享受性生活帶來的愉悅,，不要為了完成生育任務(wù)而勉強為之,。

誤區(qū)3：排卵期才過性生活,。有些大齡女為了二孩而進行周密的計劃，除了全面?zhèn)湓袡z查,，還要去醫(yī)院超聲監(jiān)測排卵,。一個月僅在排卵期當天與老公同房，認為這樣養(yǎng)精蓄銳最容易受孕,。實際上這種目的性很強的性生活是不合適的,。因為過少的性生活會使精子在體內(nèi)存留時間過長，而致精子老化,，加上精液成分改變,，這些老弱病殘的精子都是不利于受孕的。另一方面,，過頻性生活會使精子數(shù)量減少,、精子處于幼稚狀態(tài)，也會影響精子功能的正常發(fā)揮,。所以推薦備孕期間每周2～4次的性生活頻率,，可依據(jù)每對夫婦的具體情況而定。

誤區(qū)4：過度依賴技術(shù)手段懷孕,。社會上還有一種誤區(qū)就是認為大齡女可以采用先進的試管嬰兒技術(shù)來完成受孕,。人工授精、試管嬰兒等一些輔助生育技術(shù)是解決不孕不育的手段,。如果夫婦雙方規(guī)律性生活一年以上,，沒有避孕而不懷孕。在檢查了精液,、排卵功能,、輸卵管和子宮內(nèi)膜的情況之后，采用促排卵,、改善精子活率,、疏通輸卵管治療之后均無效，最后才選用的技術(shù),。

目前試管嬰兒的成功率與自然受孕差不多,，但是費時費力費錢。經(jīng)歷千辛萬苦進行超促排卵時,，還可能會出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征,，病情嚴重的甚至可能危及生命。所以,，大齡女們要自己先積極嘗試性生活,，只有在出現(xiàn)不育或者卵巢功能有問題時才要借助試管嬰兒技術(shù)。

誤區(qū)5：想靠試管嬰兒懷雙胞胎,。有的大齡媽媽希望試試促排卵,，運氣好的話能夠懷上雙胞胎,，這樣辛苦懷孕一次能得兩個孩子。殊不知,，雙胎甚至多胎是有很多風(fēng)險的,，容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),、雙胎之一胎死宮內(nèi),，還可能出現(xiàn)雙胎輸血綜合征、妊娠期高血壓,、妊娠期糖尿病以及孕期貧血,、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)手術(shù)等,。如果再加上高齡這一因素，就更加危險了,。

另外,，早產(chǎn)兒的花費以及近期和遠期的并發(fā)癥都是讓人擔(dān)憂的。所以,，不僅是大齡女,，還包括那些有這種錯誤觀念的女性，都應(yīng)該尊重科學(xué),、遵循自然的規(guī)律,，不要刻意去制造雙胎。

誤區(qū)6：別忘了家里的老大,。準備要二孩的女性要學(xué)會讓家里的孩子為弟弟妹妹的到來做好準備,，可以多去拜訪有寶寶的家庭，讓寶寶坐在你的膝蓋上,，同時告訴孩子對寶寶的一些規(guī)矩,。避免把“寶寶”一詞用在一些負面詞匯上，即使非常小的孩子也會從你的言行中學(xué)會態(tài)度,，理解你說的內(nèi)容,。讓全家共同參與，一起期待新寶寶的到來,。