北京中醫(yī)醫(yī)院急診科

吳義春博士

進入秋季,，早晚溫差大,，由熱轉(zhuǎn)涼的換季天氣讓不少人出現(xiàn)“鼻塞流涕,，咽喉疼痛”等癥狀,，這正是秋季感冒的典型表現(xiàn),。秋季感冒不同于夏天以暑濕多見,，以“寒重”伴“秋燥”更多見,。感冒是最常見也是最普遍的換季疾病之一,，避免在夏秋交替秋冬來臨之前得感冒,，尤其是十一長假即將到來，大家在外出游玩同時務(wù)必及時添加衣服,，謹防“凍著”,、“淋著”，對于抵抗力差容易感冒的朋友不妨及時在家里備點藥以備不時之需,。

患感冒的人增多

每逢季節(jié)交替時急診科的感冒患者會明顯增多,，尤其是最近這幾天，秋分之后,，活躍在北方的冷空氣抵京,，北京迎來一輪降雨過程，雨后北風(fēng)漸起,，氣溫驟降至23℃,，天氣變冷，更是感冒高發(fā)季節(jié),。

從養(yǎng)生角度看,，因為夏天暑熱夾濕，濕氣彌漫,，如果夏天進補容易出現(xiàn)虛不受補,，濕熱膠裹狀態(tài)；而秋天以“燥”令為主,，正是進補的好時節(jié),，所以人們總是喜歡“貼秋膘”，這也是人體對溫度變化,，人體需要熱量的代償措施,。而剛?cè)肭锶梭w正氣尚未來得及恢復(fù)和調(diào)補，這個時候出現(xiàn)氣溫的陡降,，容易導(dǎo)致人體“不適應(yīng)”,，體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，出現(xiàn)一系列感冒癥狀,。

這個階段的人經(jīng)歷夏天耗氣傷津后人體正氣不足更容易著涼外感,，從而引起傷風(fēng)感冒，對于老年人來說,，感冒是因為基礎(chǔ)病多,，體質(zhì)弱，造成抵抗力下降再加上著涼為常見原因,。對于年輕人甚至孩子來說,，體內(nèi)有熱是根本，再加受涼是誘因,。

普通感冒和流感不一樣

感冒一般分為普通感冒和流行性感冒,，普通感冒多是由鼻病毒、冠狀病毒等少數(shù)合并細菌感染引起,，往往個別出現(xiàn),；而流行性感冒也就是流感，又分為甲型,、乙型,、丙型三型，是由流感病毒引起,，常有明顯的流行性,、較強的傳染性，容易引起暴發(fā)性流行,。二者癥狀差異明顯,，普通感冒起病相對較慢，有咽干,、咽癢,、咽喉腫痛，聲音嘶啞,、咳嗽等癥狀,，一般5到7天便可緩解或痊愈。流行性感冒則癥狀相對急重,，還伴有高熱,、頭疼、全身乏力,，關(guān)節(jié)酸疼等明顯特征,，發(fā)燒一般會持續(xù)2到3天甚至更久。

分清風(fēng)寒感冒風(fēng)熱感冒

每個家庭的常備藥箱都有各種各樣的感冒藥,，一般家庭多使用一些治療感冒的中成藥,，可是有時候感冒吃了藥不見好反而癥狀加重，這是什么原因呢,？這還要從對癥用藥說起,，中醫(yī)對感冒有風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒的區(qū)分，中成藥治療感冒自然也分別針對風(fēng)寒感冒,、風(fēng)熱感冒,，不區(qū)分感冒的類型盲目吃藥，藥不對癥,，不僅不能治療感冒可能還會加重感冒癥狀,，延長感冒病程。

風(fēng)寒感冒指因受涼而引起的感冒,，風(fēng)寒感冒者往往怕寒怕風(fēng),，咳嗽多痰,，鼻塞流清鼻涕，無舌苔或薄薄白色舌苔,，全身酸痛,，其主要特征是怕冷畏風(fēng)。風(fēng)熱感冒則是由風(fēng)熱犯表引起,，通常表現(xiàn)為發(fā)熱重,，咽喉腫痛，多黃色鼻涕,，舌邊泛紅,，易口渴喜冷涼飲品。針對風(fēng)寒感冒,，應(yīng)選用首要功能為疏風(fēng)散寒的藥物,，而針對風(fēng)熱感冒可以選用清熱解毒的中成藥。

感冒也分早期中期恢復(fù)期

很多人去醫(yī)院治療感冒,，想著打打針,，吃吃藥，癥狀一沒就認為針不用打了,，藥不需吃了,，感冒已經(jīng)好了，繼續(xù)“吃香喝辣”,。隔幾天,，咽疼咳嗽，又回到剛到醫(yī)院就醫(yī)的樣子,。這樣做其實是忽視了感冒的三個階段,，感冒的病程可分早期、中期,、恢復(fù)期,，感冒早期各種癥狀相對明顯，包括發(fā)燒,、咽喉腫痛,、鼻塞等；感冒中期發(fā)燒癥狀有所緩解基本消退,，會出現(xiàn)熱退咳存或熱降咳存,，此階段主要為咳嗽，或干咳,，或有痰,，常常伴有嗓子癢不舒服，這個階段現(xiàn)在逐漸被認識,，被稱為“感冒后咳嗽”,；到了恢復(fù)期,，感冒各種癥狀逐漸消退，但是還會有余熱未清,、口干等癥狀,。

很多感冒患者通過治療，在大部分感冒癥狀逐漸消失只剩下咳嗽時,，就認為感冒已經(jīng)好了不用再治了，結(jié)果導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,。長久咳嗽甚至懷疑自己得了更嚴重的疾病,，而這往往是因為不重視感冒整個病程而使咳嗽反復(fù)，這種反復(fù),，可能持續(xù)幾天,，幾個月甚至反復(fù)發(fā)作幾年。很多朋友誤認為咳嗽只是感冒的“后遺癥”,，實際上說明您當初的感冒剛進入“第二階段”,，還需要用藥治療，我們的經(jīng)驗對于此類咳嗽用中藥往往三到五副有效,。很多兒童和老年人會出現(xiàn)看似不明緣由的長期咳嗽,，有些就是因為忽略了感冒三個階段，沒有走完感冒三個階段,，也就是感冒沒能好利索就匆匆停藥導(dǎo)致,。所以要正確認識感冒的三個階段，認真對待不可掉以輕心,。

提醒

怎樣盡早擺脫感冒

在感冒早期,，患者還可以自行選一些小藥材，加速感冒病程變換,，快速有效治愈感冒,。

風(fēng)寒感冒：感冒前期可以用香菜、蔥白或生姜煮水喝,，達到解表散寒的作用,。

風(fēng)熱感冒：可選用板藍根或清熱解毒的中成藥。要增強人自身的抵抗力,，作息規(guī)律,，勞逸結(jié)合，飲食有節(jié),，少食辛辣,，適當運動，都可以提高防御感冒等疾病的能力,，同時,，在感冒盛行的季節(jié)注意個人防護,，避免到人多空氣不流通或是流行性感冒頻發(fā)的地區(qū)，最大程度降低感冒風(fēng)險,，保護自己,。

另外，很多人認為輕微感冒不用吃藥,，扛扛就過去了,，這種想法并不值得提倡，每個人的體質(zhì)不同,，抵抗力不同,，同樣面對感冒，身體強壯者也許稍加注意,，感冒病程就能很快結(jié)束,，身體痊愈快，而一些抵抗力不強正氣不足,，尤其是小孩和老人,，不及早治療，可能會加重病情,，延長病程,，甚至引起其他疾病，會危及生命,，所以,，一旦感冒要體會癥狀分清類型，小孩子和體弱的老年人,，盡早到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)治療,。

制圖 馮晨清