據(jù)該院血管外科主任醫(yī)師劉咸羅介紹,，人體下肢的淺靜脈與深靜脈之間由多條交通靜脈相連，交通靜脈內(nèi)有單向開放的瓣膜,，引導(dǎo)血液從淺靜脈流入深靜脈,，一旦深靜脈內(nèi)的血液發(fā)生倒流或回流障礙而病變時(shí)，深靜脈內(nèi)的高壓可逆向破壞交通靜脈的瓣膜,。當(dāng)交通靜脈特別是內(nèi)踝部的交通靜脈發(fā)生功能不全時(shí),，深靜脈的血液經(jīng)病變的交通靜脈流入淺靜脈并淤積在淺靜脈中，導(dǎo)致足靴區(qū)一系列營養(yǎng)障礙性病變,，形成下肢靜脈性潰瘍,，即老爛腿。

20世紀(jì)30年代治療下肢靜脈性潰瘍的主要方法是Linton手術(shù),，這種經(jīng)典手術(shù)對潰瘍的療效顯著,，并沿用至今。但是因其會(huì)產(chǎn)生很多并發(fā)癥,，如感染、皮膚壞死,、出血等,，在臨床上往往不為醫(yī)生和病人所接受。20世紀(jì)90年代后期,，一種被命名為SEPS術(shù)的內(nèi)窺鏡下小腿交通靜脈離斷術(shù)在歐美國家廣泛開展,，該手術(shù)創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,、術(shù)后恢復(fù)快,、住院時(shí)間短。但SEPS術(shù)仍存在不足,，如在深靜脈下游離范圍較廣,，術(shù)后局部可能發(fā)生硬結(jié)、疼痛,，也有出血,、感染等并發(fā)癥存在，同時(shí)SEPS技術(shù)要求高，費(fèi)用昂貴,。另外,，SEPS術(shù)腔鏡無法達(dá)到外踝部操作，此處的交通經(jīng)脈不能離斷,，因此外踝部潰瘍難以愈合,，是目前學(xué)者們面臨的難題。

自2001年起,，劉咸羅團(tuán)隊(duì)便開始了對靜脈潰瘍治療的研究,。經(jīng)過多年的理論及實(shí)踐，2012年腔內(nèi)激光閉合術(shù)治療下肢交通靜脈瓣膜功能不全的方法,，在國內(nèi)開始應(yīng)用于臨床,。醫(yī)生只需在超聲引導(dǎo)下，在患者潰瘍部位附近,，用一根18G的套管針穿刺交通靜脈,，拔出針芯后，如有明顯靜脈回血,，則表明穿刺部位位于交通靜脈內(nèi),，啟動(dòng)激光進(jìn)行交通靜脈閉合。至今已有100余名下肢交通靜脈瓣膜功能不全患者接受治療,，在20個(gè)月~60個(gè)月的超聲和造影隨訪中,，發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)手術(shù)對功能不全的交通靜脈閉合率高，能有效預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā),，促進(jìn)潰瘍愈合,。腔內(nèi)激光閉合術(shù)取得了Linton術(shù)和SEPS術(shù)相似的臨床效果，并減少了創(chuàng)傷,，降低了并發(fā)癥,，大大縮短了患者住院時(shí)間，降低治療費(fèi)用,，且因手術(shù)操作方式簡單,，易于在基層醫(yī)院推廣。同時(shí),，它解決了外踝部潰瘍者交通功能不全的治療難題,。