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良好情緒有助于腫瘤治療

———專(zhuān)訪武警北京總隊(duì)醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)中心副主任左占杰

2017年08月23日 09:41 | 作者:郝雪 | 來(lái)源:人民政協(xié)網(wǎng)
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“與傳統(tǒng)的臨床治療相比,,功能醫(yī)學(xué)更關(guān)心病人的飲食、營(yíng)養(yǎng),、睡眠,、運(yùn)動(dòng)、壓力,、人際關(guān)系,、遺傳等等,希望用更自然的療法促進(jìn)健康,?!?/p>

“腫瘤屬于慢性疾病,,而任何慢性病在發(fā)生之前,都有體內(nèi)功能慢性下降的過(guò)程,,這個(gè)慢慢下降的過(guò)程,,最終導(dǎo)致的是終端疾病的發(fā)生?!?/p>

武警北京總隊(duì)醫(yī)院胸部腫瘤微創(chuàng)治療中心副主任左占杰。

武警北京總隊(duì)醫(yī)院胸部腫瘤微創(chuàng)治療中心副主任左占杰,。北京中西醫(yī)慢性病防治學(xué)會(huì)健康評(píng)估與疾病干預(yù)全國(guó)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng),。對(duì)于胸部腫瘤的微創(chuàng)治療和全程管理有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。倡導(dǎo)自然醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合,,讓患者在放松和諧的狀態(tài)下接受治療,。


良好的情緒有利于身體健康

醫(yī)學(xué)上對(duì)于腫瘤的解釋是:機(jī)體在各種致病因素下,細(xì)胞異常增殖而形成的局部腫塊,,良性腫瘤容易治療,,惡性腫瘤俗稱(chēng)癌癥,威脅生命,,以肺癌為例,,如果是早期,45%的患者生存期可達(dá)5年,,如果是晚期,,平均生存期為12~18個(gè)月,因此,,普遍認(rèn)為得了癌癥幾乎也可以說(shuō)就是意味著死亡,。

“我看未必?!蔽渚本┛傇耗[瘤微創(chuàng)中心左占杰醫(yī)生對(duì)此有不同的看法,。他說(shuō),得了腫瘤經(jīng)過(guò)精心治療和患者的積極配合,,完全康復(fù)的案例也存在,,雖然是個(gè)案,但是已顛覆了以往人們對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)識(shí),,這也極大地激發(fā)了他本人探索腫瘤疾病的熱情,。

據(jù)左占杰介紹,一項(xiàng)美國(guó)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),,159名被醫(yī)院宣布活不到1年的癌癥患者,,經(jīng)過(guò)有針對(duì)性心理治療后,最短的患者活了20個(gè)月,,有1/4的患者部分或全部康復(fù),。英國(guó)皇家醫(yī)院曾經(jīng)對(duì)4750名癌癥患者進(jìn)行了藥物和心理結(jié)合治療,,其中20%的患者獲得康復(fù)和基本康復(fù),其余的患者也都較大程度延長(zhǎng)了生命,。在他自己的實(shí)際診治過(guò)程中,,就有完全康復(fù)的鮮活案例。

經(jīng)左占杰醫(yī)生介紹,,記者見(jiàn)到患者于莉(化名),,她化著精致的妝容,穿著得體,,姿態(tài)嫻雅,,完全看不出曾是一名癌癥患者。她告訴記者,,十年前的一次體檢,,她得知自己患上了乳腺癌,當(dāng)時(shí)心頭被一片黑暗籠罩,,很快進(jìn)行了乳腺癌手術(shù),,本以為摘除后不會(huì)再有問(wèn)題,不幸的是,,一年后又發(fā)現(xiàn)右肺腫瘤,,“我這個(gè)人很看得開(kāi),要來(lái)的終歸會(huì)來(lái),,既然命運(yùn)如此安排,,我又何必大驚小怪?!?/p>

“我記得很清楚,當(dāng)時(shí)病理確認(rèn)為轉(zhuǎn)移型肺癌,,需進(jìn)行肺葉切除手術(shù),,由于患者是第二次癌癥手術(shù),我比較關(guān)注她的心理狀態(tài),,沒(méi)想到于莉比較樂(lè)觀,,當(dāng)時(shí)她的情緒也鼓舞了我,手術(shù)結(jié)束后,,我暗自為她祈禱,,希望病魔遠(yuǎn)離這個(gè)豁達(dá)開(kāi)朗的人?!弊笳冀茈p手合在胸前真誠(chéng)地笑著,,在術(shù)后隨訪過(guò)程中,左占杰知道,,于莉辭去了工作,,每天專(zhuān)心于自己的業(yè)余愛(ài)好——唱歌,。

“我合理地調(diào)整了作息時(shí)間,每天像一個(gè)沒(méi)事兒人似的,,不再去想我是一個(gè)癌癥患者,,輕松面對(duì)生活,希望能夠安然享受余生,,沒(méi)想到,,一年后,又發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,?!庇诶驕赝竦匦χ孟裨谥v著別人的故事,。

左占杰還建立了多個(gè)醫(yī)生專(zhuān)家,、患者群,他每天都會(huì)在群里發(fā)送利于患者康復(fù)的醫(yī)療前沿信息,。他說(shuō):“于莉的病例對(duì)我啟發(fā)非常大,,一般的癌癥轉(zhuǎn)移患者,在知道自己轉(zhuǎn)移后,,大多數(shù)會(huì)陷入焦慮和恐懼,,越是這樣的情緒,越會(huì)導(dǎo)致病情惡化,,使生存期越短,,而于莉經(jīng)過(guò)多發(fā)性轉(zhuǎn)移依然完全康復(fù),這超過(guò)了正常預(yù)期,,也使我漸漸認(rèn)識(shí)到,,患者情緒對(duì)于腫瘤的康復(fù)和治療起著至關(guān)重要的作用?!?/p>

于是,,左占杰在行醫(yī)過(guò)程中,開(kāi)始有意識(shí)地對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),,讓他們從思想觀念上放下對(duì)腫瘤疾病的恐懼,,在身心放松的狀態(tài)下與腫瘤和平共處,樹(shù)立戰(zhàn)勝腫瘤疾病的信心,,和正常人一樣地參與生活和社會(huì)活動(dòng),。

如今,于莉的全身PET-CT檢查結(jié)果顯示為正常,,完全是一個(gè)健康的機(jī)體,,從得乳腺癌到現(xiàn)在,已過(guò)去了10年,于莉也從一個(gè)癌癥轉(zhuǎn)移患者恢復(fù)成為一個(gè)健康的正常人,。

和于莉有著相似情形的李化成(化名)在某機(jī)關(guān)事務(wù)管理局工作,,5年前,體檢發(fā)現(xiàn)肺癌,,術(shù)后一年,,開(kāi)始出現(xiàn)頭痛、復(fù)視等現(xiàn)象,,經(jīng)檢查后確認(rèn)出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移,,且是多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移。實(shí)施腦部放療和腦轉(zhuǎn)移瘤的切除手術(shù)并配合靶向和中藥治療,,現(xiàn)在,,他的生存期已經(jīng)超過(guò)了5年。左占杰說(shuō):“普遍認(rèn)為,,這種患者的生存期一般不超過(guò)兩年,,能達(dá)到5年已實(shí)屬罕見(jiàn)?!?/p>

在電話(huà)采訪中,,李化成爽朗的笑聲傳來(lái):“我呀,就是不把腫瘤當(dāng)回事,,該工作工作,,該生活生活,左大夫告訴我要合理安排作息時(shí)間,,別再像以前那么拼命了,,別再熬夜,飲食也清淡些,,現(xiàn)在,,我將一切俗事都看開(kāi)了,名和利生不帶來(lái)死不帶去,,調(diào)整心態(tài)輕松生活,,我呀,根本就不覺(jué)得自己是一名癌癥患者了,。左大夫是一個(gè)傳播快樂(lè)的人,也希望更多的腫瘤患者能正確認(rèn)識(shí)癌癥,,輕松快樂(lè)地生活,。”

雖然于莉和李化成的案例是極少數(shù),,但促使左占杰開(kāi)始思考腫瘤的治療模式,,他發(fā)現(xiàn),凡是這類(lèi)病患都有共同的特點(diǎn):始終抱有希望和信心,樂(lè)觀積極,,能夠從疾病的陰影中擺脫出來(lái),,投入到正常的工作和生活中。這改變了左占杰慣有的從西醫(yī)角度來(lái)治療腫瘤的思維,,開(kāi)始嘗試探索中醫(yī),、心理、人文等傳統(tǒng)思想與現(xiàn)代醫(yī)療相融合的治療模式,。

功能失衡導(dǎo)致疾病狀態(tài)

據(jù)了解,,中國(guó)符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于“健康”定義的人群只占總?cè)丝跀?shù)的15%,15%的人群處于疾病狀態(tài),,剩下的70%的人群處于沒(méi)有器官,、組織、功能上的病癥和缺陷,,但是自我感覺(jué)不適,,可伴有頭暈、頭痛,、失眠,、健忘、低熱,、肌肉關(guān)節(jié)疼痛和多種神經(jīng)精神癥狀,,基本特征為“休息后不能緩解,理化檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變,?!?/p>

左占杰說(shuō):“從功能醫(yī)學(xué)的角度能夠很好地解答這個(gè)問(wèn)題。這是人體的功能失衡到疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)換的一個(gè)過(guò)程,?!?/p>

據(jù)他介紹,功能醫(yī)學(xué)是一門(mén)完整并具有科學(xué)基礎(chǔ)的臨床醫(yī)學(xué),,也是一門(mén)保健醫(yī)學(xué),,其目標(biāo)是在生病前,維護(hù)好人體器官系統(tǒng)的功能,,并保持旺盛的身心狀態(tài),。功能醫(yī)學(xué)認(rèn)為健康的身體是功能的平衡和完整,疾病則是功能的降低和失衡,。功能醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)從遺傳,、環(huán)境、心理和生活方式的關(guān)系著手,,研究人體最終導(dǎo)致病理變化的原因,,從而給予有效的干預(yù)方案。據(jù)了解,功能醫(yī)學(xué)在國(guó)內(nèi)是一種新型的醫(yī)學(xué)理念,,而在西方國(guó)家已非常普及,,美國(guó)擁有全球首個(gè)功能醫(yī)學(xué)中心高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)。功能醫(yī)學(xué)中心側(cè)重于用整體治療的手段來(lái)解決疾病的根本問(wèn)題,。與傳統(tǒng)的臨床治療相比,,功能醫(yī)學(xué)更關(guān)心病人的飲食、營(yíng)養(yǎng),、睡眠,、運(yùn)動(dòng)、壓力,、人際關(guān)系,、遺傳等等,希望用更自然的療法促進(jìn)健康,。

“腫瘤屬于慢性疾病,,而任何慢性病在發(fā)生之前,都有體內(nèi)功能慢性下降的過(guò)程,,這個(gè)慢慢下降的過(guò)程,,最終導(dǎo)致的是終端疾病的發(fā)生?!弊笳冀苓@名西醫(yī)對(duì)于腫瘤的治療開(kāi)始不再迷信于單純的切除手術(shù),。

他認(rèn)為,人體好比是功能之樹(shù),,這棵樹(shù)有樹(shù)根,、樹(shù)干和樹(shù)枝,樹(shù)根就是引發(fā)疾病的原因?,F(xiàn)代人經(jīng)常熬夜導(dǎo)致睡眠不足,,飲食不科學(xué)導(dǎo)致膳食結(jié)構(gòu)失衡,外界環(huán)境的影響等各種不良因素都會(huì)造成毒素的沉積,,這些不良因素和人體的基因發(fā)生作用以后,,就會(huì)引起功能變化,人體功能長(zhǎng)期改變,,最后導(dǎo)致疾病,,這個(gè)原理告訴我們,治療腫瘤一定要從根入手,,在功能變化的時(shí)候就把它調(diào)理好,,而功能醫(yī)學(xué)恰是從病因預(yù)防,病因入手,。

左占杰說(shuō),在他治療腫瘤疾病的十多年中,思想觀念發(fā)生顛覆性的變化,,由最初的根治性切除,、術(shù)后的規(guī)范放化療,再到慢慢接受和認(rèn)可中醫(yī),、中藥,,延伸到現(xiàn)在的營(yíng)養(yǎng)、心理,、心靈層面的全面關(guān)注,。

左占杰認(rèn)為,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和對(duì)癌癥疾病認(rèn)識(shí)的深入,,將會(huì)發(fā)現(xiàn)會(huì)有越來(lái)越多癌癥患者和被醫(yī)學(xué)定義為癌癥轉(zhuǎn)移患者成為健康的人,。“我想表達(dá)的是我們應(yīng)該不要只關(guān)注腫瘤這個(gè)病變本身,,而是應(yīng)更加關(guān)注形成腫瘤的過(guò)程,,從源頭防治腫瘤疾病的發(fā)生?!弊笳冀芙榻B,,最近的相關(guān)研究表明,宿主因素對(duì)腫瘤發(fā)生,、發(fā)展有重要影響,,這和宿主的免疫系統(tǒng)參與有密切關(guān)系,研究癌前病變發(fā)生,、發(fā)展過(guò)程中宿主因素的改變,,對(duì)腫瘤早期防控具有重要意義。而情緒是通過(guò)中樞-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)相互作用在形成腫瘤和治愈腫瘤發(fā)揮著巨大的作用,。

無(wú)論是患者術(shù)后復(fù)發(fā)還是完全恢復(fù)正常健康狀態(tài),,透過(guò)這些病例,他都更愿意去探索功能醫(yī)學(xué)層面的東西,,“我的聲音可能很微弱,,但是希望能給患者提供預(yù)防和治療所需要的幫助?!?/p>

會(huì)診模式能為患者提供有效服務(wù)

左占杰與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏院士相識(shí)已久,,在詹院士的交往中,深受其學(xué)術(shù)思想的影響,。提及腫瘤診療現(xiàn)狀,,北大醫(yī)學(xué)部詹啟敏院士說(shuō):現(xiàn)有的臨床診療主要對(duì)應(yīng)腫瘤形成的最后階段,無(wú)論是手術(shù),、放化療,、生物治療,,還是中醫(yī)中藥等,都會(huì)因?qū)嵤┨矶@得被動(dòng),,臨床療效自然難以令人滿(mǎn)意,,這也就突顯出腫瘤防控的重要性。

左占杰認(rèn)為癌癥發(fā)生的病因包括軀體性,、心理性,、社會(huì)文化性和自然環(huán)境等因素,發(fā)病機(jī)制相應(yīng)包括生理機(jī)制和心理社會(huì)機(jī)制,,遺傳因素及個(gè)體的生理,、心理素質(zhì)在其中起著重要作用。良好的心態(tài),、平衡的飲食習(xí)慣是機(jī)體狀態(tài)保持平衡的關(guān)鍵,,而提升機(jī)體免疫功能是一切腫瘤預(yù)防的根本。如果遇到生活打擊或者經(jīng)常悶悶不樂(lè),,癌細(xì)胞就會(huì)迅速發(fā)生發(fā)展起來(lái),。可見(jiàn),,情緒直接調(diào)控機(jī)體的免疫功能,,也直接決定腫瘤的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移,,因此,,對(duì)于腫瘤,,前期防控甚至比后期治療更重要,。

左占杰認(rèn)為,腫瘤的預(yù)防和治療關(guān)鍵是患者的思想觀念和心態(tài),,而現(xiàn)在的患者對(duì)腫瘤的認(rèn)知大多來(lái)自于醫(yī)生和曾經(jīng)的腫瘤患者,,但是由于個(gè)體的不同,,反映出來(lái)的病癥也不盡相同,不是所有的患者都適用于同一種理念,,但是,,對(duì)于腫瘤患者來(lái)講,他希望更多獲知自身此類(lèi)疾病的信息,,于是就會(huì)出現(xiàn)一位患者往返于多家醫(yī)院的現(xiàn)象,,不僅浪費(fèi)了時(shí)間,也會(huì)讓患者陷入一種難以抉擇的境地,,不知道該聽(tīng)哪家醫(yī)院,,哪個(gè)專(zhuān)家的好。

那么,,怎樣能讓腫瘤患者更客觀更全面地獲知有關(guān)腫瘤預(yù)防和治療信息,,解除其內(nèi)心的恐懼,,正確認(rèn)識(shí)腫瘤,合理治療,,并使其不再以病患之軀奔走于各大醫(yī)院,,是左占杰一直專(zhuān)心努力探索的事。

2014年,,左占杰在中國(guó)科學(xué)院副院長(zhǎng)樊代明院士和北大醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏院士的支持和鼓勵(lì)下,成立健康評(píng)估與疾病干預(yù)學(xué)會(huì),,涵蓋了國(guó)內(nèi)外各大知名腫瘤醫(yī)院,,匯聚國(guó)內(nèi)外1000多名腫瘤專(zhuān)家和學(xué)者,建立了強(qiáng)大的腫瘤專(zhuān)家智庫(kù),,將專(zhuān)家會(huì)診的模式移植到咨詢(xún)平臺(tái),,從遺傳、環(huán)境,、心理,,生理和生活方式等方面著手,研究人體由功能下降到病理改變的發(fā)病過(guò)程,,在健康管理和慢病治療方面提供全面解決方案,,專(zhuān)注腫瘤預(yù)防、早期篩查,、診療策略制定的全程管理,,減少患者疲于在各個(gè)醫(yī)院之間的奔波,提高就醫(yī)效率,。

左占杰醫(yī)生希望通過(guò)學(xué)會(huì)的努力,,能為患者提供一個(gè)全程服務(wù)平臺(tái),同時(shí)集合專(zhuān)家優(yōu)勢(shì),,整合中醫(yī),、西醫(yī)、心理,、人文等傳統(tǒng)思想與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的治療理念,,為患者制定具有科學(xué)性、個(gè)性化,、人性化診療策略,,讓國(guó)內(nèi)外眾多腫瘤專(zhuān)家成為身邊的保健醫(yī)生,讓腫瘤疾病患者在就診時(shí)不至于茫然和恐懼,,讓患者及家屬有依托感,,能隨時(shí)找到可提供幫助的人,得到專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo),,成為腫瘤患者身邊可以信賴(lài),、權(quán)威的腫瘤咨詢(xún)智庫(kù),,也更希望在國(guó)家層面上有這樣的機(jī)構(gòu),避免患者有病亂投醫(yī),,了解信息只能靠百度,,引起信息不對(duì)稱(chēng),造成患者選擇了不恰當(dāng)?shù)闹委煼绞健?/p>



編輯:王慧文

關(guān)鍵詞:腫瘤 患者 治療 疾病

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