不是所有的“胖”都是真的“肥胖”,，“間斷飲食”有利減肥

廣州日?qǐng)?bào)訊 （全媒體記者伍仞 通訊員李曉?shī)櫍┓逝职Y的患病率在過(guò)去30年高速增長(zhǎng),，2014年世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示：全球大于18歲人群中,，超重人數(shù)達(dá)19億,，肥胖人數(shù)達(dá)6億,?？吹竭@些數(shù)字,，聲稱自己是“小仙女”,，每天堅(jiān)持“只喝露水”的女性或許更加恐慌了。對(duì)此,，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛耀明表示,，從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，并不是所有的“胖”都是肥胖癥,。

日常中說(shuō)的“胖”

并不一定是肥胖癥

夏季臨近,，網(wǎng)上不時(shí)冒出“5月不減肥，6月徒傷悲”,、“好女體重不過(guò)百”之類的言論,，更有些人體重達(dá)到了三位數(shù)——100斤以上，便大呼自己要減肥,。然而,，這些人真的需要減肥嗎？

薛耀明介紹，肥胖癥是一種由遺傳,、環(huán)境,、行為等多方面因素引起的體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多及分布異常，通常伴有體重增加,，并可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,，如2型糖尿病、高血壓,、呼吸睡眠暫停綜合征等慢性代謝性疾病,，其按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

他指出,，如果是兒童肥胖癥,，大多屬于原發(fā)性，主要由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,、活動(dòng)過(guò)少和遺傳等因素引起,；而繼發(fā)性肥胖癥是由于下丘腦-垂體感染、腫瘤,、創(chuàng)傷,、皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺或性腺功能減退,、胰島素瘤等疾病所致,。

肥胖癥的衡量標(biāo)準(zhǔn)以體重指數(shù)BMI（體重除以身高的平方）最為常用，腰圍則是另一個(gè)反映肥胖程度的指標(biāo),。世界衛(wèi)生組織將BMI≥30kg/ｍ2,，男性腰圍＞94cm，女性腰圍＞80cm作為肥胖的標(biāo)準(zhǔn),。因此,，薛耀明指出，日常中大家所說(shuō)的“胖”并不完全代表肥胖癥,。

肥胖患者并發(fā)癥檢查

至關(guān)重要

需要注意的是,，“僅僅靠這兩項(xiàng)指標(biāo)無(wú)法衡量超重/肥胖對(duì)身體的損害?！毖σ鞅硎?，肥胖癥可以導(dǎo)致一系列并發(fā)癥或相關(guān)疾病，進(jìn)而影響預(yù)期壽命或?qū)е律钯|(zhì)量下降,。

他介紹,，我國(guó)人群大規(guī)模的測(cè)量數(shù)據(jù)，匯總分析了BMI與相關(guān)疾病患病率的關(guān)系,，結(jié)果表明：與正常體重的人（BMI為18.5~23.9kg/ｍ2）相比,，BMI≥24kg/ｍ2的人患高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加3~4倍，患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加2~3倍，患有2項(xiàng)及2項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素（即血壓高,、血糖高,、血清總膽固醇高、血清甘油三酯高和血清高密度脂蛋白膽固醇低）的風(fēng)險(xiǎn)增加3~4倍,。而BMI≥28kg/ｍ2的人中90%以上都患有上述疾病,。

因此，他認(rèn)為對(duì)于超重/肥胖患者并發(fā)癥,，如代謝綜合征、血脂異常,、高血壓,、非酒精性脂肪性肝病、多囊卵巢綜合征,、女性不育,、睡眠呼吸暫停綜合征、抑郁等的檢查是至關(guān)重要的,。

“間斷飲食”對(duì)減肥

有一定效果

“肥胖癥的人之所以越來(lái)越多,，基本原因就是攝入和消耗的能量不平衡?！毖σ鞅硎?，如果要減肥，最關(guān)鍵的其實(shí)就是“管住嘴,、邁開腿”,，雖然用藥物也可以達(dá)到減肥的效果，但是目前批準(zhǔn)能夠減肥的藥物很少,，沒有副作用的減肥方法就是控制飲食加適度運(yùn)動(dòng),。

健康合理的飲食是一切減肥措施的基礎(chǔ)，“管住嘴”并不是讓人完全不吃東西,。他表示,，最近的研究發(fā)現(xiàn)，間斷飲食（如晚餐選擇不吃主食或少吃一點(diǎn)）對(duì)減肥有一定的效果,，對(duì)身體的損傷不大,。如果完全不吃東西，則容易導(dǎo)致腸胃的功能受損及營(yíng)養(yǎng)不良,。

就“邁開腿”而言,，薛耀明指出：“運(yùn)動(dòng)想要達(dá)到減肥的效果，必須要出汗,?！彼ㄗh一周運(yùn)動(dòng)5次，每次45分鐘以上。