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跨省異地醫(yī)保須盡快建立國(guó)家級(jí)平臺(tái)

2017年04月24日 15:18 | 作者:王振峰 | 來(lái)源:中國(guó)網(wǎng)
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一位外地病人從河南省腫瘤醫(yī)院順利結(jié)算出院,,由此成為該省第一個(gè)跨省就醫(yī)異地即時(shí)結(jié)算的獲益者,。包括新疆在內(nèi),目前河南已與25個(gè)省,、市,、自治區(qū)成功聯(lián)網(wǎng),,正式開(kāi)啟醫(yī)保異地即時(shí)結(jié)算工作。( 4月21日 中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng))

國(guó)務(wù)院日前批轉(zhuǎn)的國(guó)家發(fā)展改革委《關(guān)于2017年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作的意見(jiàn)》中,,推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算,,是年度一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)任務(wù)?!兑庖?jiàn)》提出,,今年要“基本實(shí)現(xiàn)異地安置退休人員和符合規(guī)定轉(zhuǎn)診人員就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。在85%以上的地市開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭簽約服務(wù),?!?/p>

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在我國(guó)進(jìn)入全民醫(yī)保時(shí)代和人口流動(dòng)日益頻繁背景下,讓廣大老百姓更好地享受基本醫(yī)療這一公共服務(wù),,使異地就醫(yī)群眾免于經(jīng)費(fèi)墊付與往返奔波,,確實(shí)解決就醫(yī)“有保難保”的問(wèn)題,,將直接關(guān)系到人民群眾的健康福祉和改革成果轉(zhuǎn)化獲得感,。

所謂跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,就是個(gè)人只需按規(guī)定在參保地進(jìn)行異地就醫(yī)備案并通過(guò)審核,,就可以持社會(huì)保障卡,,在已經(jīng)跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院登記入院,出院時(shí)按照“參保地政策,、就醫(yī)地目錄”結(jié)算,,支付由本人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。而外省參?;颊?,則不需要自己先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)后再返回參保地進(jìn)行報(bào)銷,從而避免了過(guò)去就醫(yī)報(bào)賬兩地來(lái)回奔波之苦,。

由于是異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,,貧困患者外出看病就不用擔(dān)心像以前事后報(bào)銷時(shí),因數(shù)額巨大一時(shí)借不到錢,而耽擱就醫(yī)甚至放棄治療,,此舉有助于紓解看病難題,。

河南是人口大省,也是勞動(dòng)力輸出大省,,每年向省外輸出勞動(dòng)力就有一千萬(wàn)多人,。過(guò)去,很多外出務(wù)工人員和家人看病買藥要么自費(fèi),,要么只能回老家,,報(bào)銷要“墊支”,“跑腿”更要花上不少開(kāi)支,。河南與25個(gè)省實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,,解決了很多外出人員就醫(yī)“后顧之憂”,一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的“減負(fù)”惠政,!

需要指出的,,在2016實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上,今年要解決醫(yī)療費(fèi)用跨省異地結(jié)算問(wèn)題,,并不是鼓勵(lì)大家扎堆往北上廣等大城市去看病,。目前病患老往大城市跑,一定程度體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不平衡的突出問(wèn)題,。今后,,國(guó)家應(yīng)通過(guò)醫(yī)改,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉,,實(shí)現(xiàn)更為均衡配置,。而避免大批就醫(yī)病患盲目向大醫(yī)院聚集,讓有限的資源用在刀刃上,,合情合理地有效推進(jìn)分級(jí)診療很重要,。

不得不說(shuō),跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算仍存在不少問(wèn)題,,比如發(fā)達(dá)地區(qū)和中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)間各地的財(cái)力水平,、保障水平等方面還是差異巨大,要爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障國(guó)民化待遇,。

醫(yī)保異地結(jié)算,,這是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的便民之舉。加快各省間醫(yī)保異地“互聯(lián)互通”,,建立國(guó)家級(jí)醫(yī)保統(tǒng)一結(jié)算平臺(tái)很重要,。要保障社保公平,需要從國(guó)家層面統(tǒng)籌規(guī)劃,,利用統(tǒng)籌統(tǒng)支,,實(shí)現(xiàn)全國(guó)一盤(pán)棋,,打破地區(qū)間醫(yī)保差距。

同時(shí),,加快建立我國(guó)的國(guó)家級(jí)醫(yī)保統(tǒng)一結(jié)算平臺(tái),,可以充分利用全國(guó)大信息、大數(shù)據(jù),,來(lái)統(tǒng)籌、規(guī)范,、統(tǒng)一各地醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),,終結(jié)醫(yī)保結(jié)算的地域分割狀態(tài),早日實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國(guó)“漫游”,!

編輯:李敏杰

關(guān)鍵詞:異地 醫(yī)保 結(jié)算

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