南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院藥劑科主管藥師　馮煥村

近年來(lái),，隨著人們生活條件的改善以及保健意識(shí)的提升,，不少人都希望通過(guò)服用保健品來(lái)改善身體狀態(tài)。但一些保健品中可能藏著“藥食同源”的中藥,，與正在服用的西藥相遇,，可能會(huì)影響健康,，以下幾類(lèi)尤其要當(dāng)心。

紅曲和他汀,。紅曲是我國(guó)傳統(tǒng)的谷物發(fā)酵產(chǎn)品,，也是藥食兩用的傳統(tǒng)中藥,，具有健脾消食、活血和胃,、降血脂等功效。目前,，在國(guó)家食藥監(jiān)局注冊(cè)的含有紅曲的保健品達(dá)70余種,。紅曲的降血脂功效主要是由于紅曲酶在發(fā)酵過(guò)程中可產(chǎn)生降脂藥物——“洛伐他汀”。如果將紅曲和其它他汀類(lèi)藥物同時(shí)服用,，可增加橫紋肌溶解,、肝酶異常等風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。因此,，紅曲與他汀最好不要同時(shí)服用,。

銀杏葉和阿司匹林、華法林等抗凝藥,。銀杏葉和銀杏葉提取物具有活血化瘀,、通絡(luò)止痛等功效，因此,，不少有心腦血管基礎(chǔ)病的老人可能會(huì)服用含有銀杏葉或銀杏提取物的保健品,。如果和阿司匹林、華法林等抗凝藥同服,，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),。這是因?yàn)椋y杏葉提取物可能影響華法林等抗凝藥的代謝酶,，從而增強(qiáng)華法林的抗凝作用,。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否停用該類(lèi)保健品,，同時(shí),，應(yīng)加強(qiáng)凝血國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。

五味子和降糖藥,。不少宣稱(chēng)有調(diào)節(jié)血糖作用的保健品中都添加了五味子,。五味子成分中含有α-葡萄糖苷酶抑制劑，其降糖作用機(jī)制類(lèi)似于經(jīng)典降糖藥阿卡波糖,，可在一定程度上調(diào)節(jié)血糖,。如果同時(shí)和降糖藥一起吃，有可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),，嚴(yán)重者可引發(fā)低血糖,。如果要同時(shí)吃，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,。

羅布麻茶和強(qiáng)心藥,。不少患心血管病,，特別是高血壓的病人會(huì)飲用羅布麻茶輔助降壓，但羅布麻含有強(qiáng)心苷的類(lèi)似物,，具有一定的強(qiáng)心作用,。如果和洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥同用，有可能增加后者的毒性,，出現(xiàn)心臟毒性作用,。所以，在使用洋地黃類(lèi)藥物期間,，最好避免服用含羅布麻的保健品,。

大家在購(gòu)買(mǎi)保健品前，應(yīng)仔細(xì)閱讀保健品包裝上的一些重要內(nèi)容,，如批準(zhǔn)文號(hào),、功效成分、保健作用及保健功能,、適宜人群或不適宜人群,、禁忌等。存在基礎(chǔ)病正服用藥物的患者,，吃保健品前和醫(yī)生說(shuō)明一下,，在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否停用保健品。

此外,，保健食品對(duì)健康只有輔助作用,，不能代替藥物治療疾病。保健品只適宜特定人群調(diào)節(jié)機(jī)體功能時(shí)食用,，老年人,、體弱多病或患有慢性疾病的病人、兒童及青少年,、孕婦要謹(jǐn)慎選擇,，切忌盲目服用，如若服用不當(dāng),，反而傷身,。