根據(jù)醫(yī)改時(shí)間表，2017年我國(guó)公立醫(yī)院將全面取消藥品加成,，回歸公益性軌道,。記者日前從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,，為攻堅(jiān)取消藥品加成這一醫(yī)改“硬骨頭”，相關(guān)部門(mén)將重點(diǎn)通過(guò)“騰空間,、調(diào)結(jié)構(gòu),、保銜接”三條路徑，實(shí)施藥品生產(chǎn)流通全流程改革,、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等政策,，確保改革落地。

近年來(lái),，“以藥補(bǔ)醫(yī)”逐步演化成一種逐利機(jī)制,，由此引發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大處方、大輸液,、濫用抗菌素等問(wèn)題日益嚴(yán)重,，推高了醫(yī)療費(fèi)用，群眾反映強(qiáng)烈,。從2009年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái),，國(guó)家一直將取消藥品加成作為破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的突破口。通過(guò)改革,，公立醫(yī)院藥占比由2009年的46%下降至目前的40%,，一定程度上減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

2017年全國(guó)公立醫(yī)院將全面取消藥品加成,，預(yù)計(jì)為患者節(jié)省藥品費(fèi)用600多億元,。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任王賀勝說(shuō)，取消藥品加成,，是今年醫(yī)改最難啃的“硬骨頭”,。全國(guó)將按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu),、保銜接”三條路徑綜合施策,，破除舊機(jī)制、建立新機(jī)制,，保證取消藥品加成改革順利推進(jìn),。

王賀勝介紹，“騰空間”就是將開(kāi)展藥品生產(chǎn)流通全流程改革,，擠壓藥品價(jià)格虛高的水分,，同時(shí)開(kāi)展醫(yī)保支付方式改革，激發(fā)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員合理用藥,、控制費(fèi)用的內(nèi)生動(dòng)力,。“調(diào)結(jié)構(gòu)”就是把降低藥價(jià)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，把檢查,、檢驗(yàn)價(jià)格降下去，服務(wù)價(jià)格提起來(lái),，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)?！氨ｃ暯印?，就是醫(yī)保支付和財(cái)政補(bǔ)助同步跟進(jìn)、無(wú)縫銜接,。福建三明市,、安徽天長(zhǎng)市已先期推動(dòng)相關(guān)改革試點(diǎn)，效果良好,。

同時(shí),，在改革過(guò)程中,，保護(hù)和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，也是取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”,，保障醫(yī)改順利落地的重要前提,。為此，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬改革,，健全醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核制度,，在切斷醫(yī)務(wù)人員與藥品、耗材等利益聯(lián)系的同時(shí),，保證多勞多得,、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。健全醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)培養(yǎng)制度,，拓寬職業(yè)發(fā)展空間,。