俗話說：春天孩兒臉,，一天變?nèi)?。乍暖還寒的季節(jié),，最容易使人感冒咳嗽,。春咳,，這個(gè)詞您可聽說過,？

北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心周桂琴主任醫(yī)師說,，春季氣溫較冬季高,，病原微生物滋生繁殖加快,，此時(shí)人體陽氣剛剛升發(fā),，但防御能力尚不強(qiáng)，又遭遇多變的氣溫,，加上自然界中的各種過敏原,，如花草、塵埃比冬季也明顯增多,，人體的呼吸道受到侵犯后出現(xiàn)咳嗽,、咳痰，因時(shí)逢春天,，我們稱之為“春咳”,。

中醫(yī)將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。我們所說的春咳是指因氣溫驟變?nèi)梭w在短時(shí)間內(nèi)感受外邪所致急性外感咳嗽,，但是若不及時(shí)治療,，會(huì)逐漸損耗人體正氣，病情就可能由外感轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽,，使得病程延長,，病情更復(fù)雜。

學(xué)習(xí)了什么叫春咳,，咱們?cè)賮碚?qǐng)專家教教如何止咳護(hù)肺,，讓您在這個(gè)春意盎然的季節(jié)里自由地呼吸。

咳嗽發(fā)作,，辨明類型再治療

上面說到了春咳是外邪侵襲于肺所致,，臨床上較常見的有風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽,、肺燥咳嗽,。起病較急，病程短,，一般還伴有外感的癥狀,，像發(fā)熱、鼻塞流涕,、頭痛咽痛,、出汗口干等。

不同類型的咳嗽在用藥上是有所不同的,，所以先來學(xué)習(xí)一下各種類型的辨別方法：風(fēng)寒咳嗽常見頭痛,、惡寒輕熱、無汗,，鼻塞,、流清涕、打噴嚏,，咽癢,，咳嗽痰稀色白,，舌苔薄白；風(fēng)熱咳嗽常見頭痛,、惡風(fēng)發(fā)熱,、汗出、口渴,、咽干,、咽痛，鼻流黃涕,，痰黃白而稠,，咳痰不爽，舌苔薄黃,；肺燥咳嗽常見頭痛,、發(fā)熱、口鼻發(fā)干,，咽癢,、干痛，干咳無痰,，或痰少而黏不易咯出,，舌尖紅，舌質(zhì)干而少津液,。

風(fēng)寒咳嗽可服風(fēng)寒咳嗽丸,、通宣理肺丸、小青龍合劑,、桂龍咳喘寧膠囊等,；風(fēng)熱咳嗽可服用羚羊清肺丸、川貝枇杷糖漿,、桑菊感冒片、止咳枇杷露等,；肺燥咳嗽可選用清金止嗽西瓜膏,、秋梨潤肺膏等治療。

外感咳嗽以風(fēng)熱咳嗽多見,，少數(shù)外感初期表現(xiàn)風(fēng)寒咳嗽,，后期多兼熱癥，咳嗽日久或素體陰虛之人外感可表現(xiàn)為肺燥,。這也是大家平時(shí)經(jīng)常能聽說的止咳藥為川貝枇杷止咳之類,。

那些號(hào)稱“止咳神藥”的偏方要慎用

烤橘子、鹽蒸橙子,、大蒜水,、川貝蒸梨……感冒咳嗽了,，特別是孩子一咳嗽，家長心急如焚,，除了吃藥外,，還到處尋找偏方治病。于是,，朋友圈里各式各樣的治咳偏方被瘋狂轉(zhuǎn)發(fā),。這些被稱之為“止咳神藥”的偏方靠譜嗎？是不是適用于所有人呢,？

周桂琴大夫說,，有些止咳偏方的確有一定基礎(chǔ)藥理與保健作用，但治療咳嗽的偏方循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不足,，只能作為輔助治療,，而有的反而會(huì)加重病情。如吃生姜片止咳,，生姜性味辛,，微溫，對(duì)于風(fēng)熱咳嗽可能起不到止咳作用,，甚至使咳嗽加重,。下面挑選幾個(gè)“止咳神藥”請(qǐng)周桂琴大夫點(diǎn)評(píng)下：

川貝蒸梨：周大夫說，川貝性苦,、甘,、微寒，主要功能是潤肺止咳,，并不是所有感冒咳嗽都適合,。素體陰虛復(fù)感外邪所致的咳嗽，出現(xiàn)口咽干燥,，咳嗽少痰或沒有痰,，這類癥狀的可以吃一些川貝枇杷膏或者用川貝蒸梨水喝。而舌苔厚重,，痰濕較重的,，如果吃川貝反而會(huì)使咳嗽加重，病情反復(fù)發(fā)作,，導(dǎo)致久咳不愈甚至遷延,。另外，兩歲以下的孩子,，由于脾胃功能較差,，建議慎用川貝。

鹽蒸橙子：鹽蒸橙子治療咳嗽是微博上流傳最熱的一個(gè)偏方，號(hào)稱“放倒一切止咳藥”,。周大夫表示,，用這個(gè)偏方輔助治療咳嗽是可行的，但使用時(shí)應(yīng)區(qū)分寒咳,、熱咳,。熱咳吃橙子、寒咳吃橘子,。橙子可理氣,、化痰、潤肺,，由于其中性偏涼,，適合治療熱咳。而對(duì)寒咳病人來說,，吃中性偏溫的橘子更合適,，吃的時(shí)候建議連橘絡(luò)一起吃。

此外,，對(duì)于咳嗽輕癥這些方法可以一試,，但對(duì)于重癥咳嗽，特別是合并細(xì)菌或支原體,、衣原體感染的咳嗽,，合并用針對(duì)性藥物是必需的，并且要慎用鎮(zhèn)咳藥,，以免留邪,，而使病情遷延。

簡單的食療方,，大家學(xué)起來

風(fēng)寒咳嗽可嘗試

生姜蘿卜蜂蜜水：生姜3薄片,，白蘿卜3-5大片，大棗3枚,，蜂蜜30克,，將材料放入鍋中，加水3-4碗,，燒開后轉(zhuǎn)小火25—30分鐘左右,，去渣加蜂蜜，煮開,。溫?zé)峤o孩子喝。生姜散風(fēng)寒,，蘿卜化痰止咳,，大棗和胃。

生姜杏仁湯：生姜6克，杏仁10克,，鹽4克,，甘草5克。杏仁泡洗后去掉外皮和內(nèi)尖,，生姜去皮與鹽一起搗碎,，甘草研細(xì)末、微炒,，搗碎后一同拌勻,，用開水沖成湯，即可飲用,。杏仁止咳平喘,，生姜辛溫散寒發(fā)汗，化痰止咳,，甘草祛痰止咳,，調(diào)和諸藥。

風(fēng)熱咳嗽可嘗試

桑菊杏仁茶：桑葉9克,，菊花9克,，杏仁6克（搗碎成泥），三者一起入鍋水煎,，取汁,，調(diào)入蜂蜜15克，即可溫服,。

梨子汁：梨子100克（洗凈去核,，切片），川貝母5克（搗爛）,，桔梗8克,，一起入鍋，水煎約10分鐘,，再加入菊花10克,，再煮5分鐘，去渣取汁,，加入冰糖適量,，即可溫服。

肺燥咳嗽可嘗試

銀耳梨膏：銀耳10克（浸軟洗凈）,，梨100～150克（去核,，切片），一起放入鍋中,，加適量水同煮,，待銀耳軟爛,、湯稠時(shí)加入冰糖15克，溶化后即可溫服,。

雪梨白藕汁：雪梨去皮,、核，白藕等量去節(jié),，切碎,，絞榨取汁，代茶頻飲,。

文/王燕（北京地壇醫(yī)院）