醫(yī)學指導/廣東省婦幼保健院美容科主任醫(yī)師胡葵葵

長期濫用激素藥膏或暗含激素的化妝品,，可造成面部激素依賴性皮炎,，使皮膚的正常生理結構和功能受到不同程度的破壞，帶來粉刺,、痤瘡,、膿皰性痤瘡、結節(jié)性痤瘡,、囊腫性痤瘡等皮膚問題,，長成“激素臉”。

病例

亂涂激素軟膏 皮膚變薄發(fā)亮

一年前,，李小姐因脂溢性皮炎,，自己斷斷續(xù)續(xù)涂了一個多月的含糖皮質(zhì)激素軟膏,，沒想到臉部的皮膚變得更差。發(fā)展到后來,，她皮膚變薄,、發(fā)亮，毛細血管擴張,，還伴有燒灼感和刺痛感,，覺得不對勁才去醫(yī)院就診。

醫(yī)生表示,，她長時間使用激素軟膏,，造成面部激素依賴性皮炎，導致“激素臉”,。曾經(jīng)還算白凈俊俏的臉慘變“激素臉”,，李小姐心里很不好受。一年過去了,，李小姐仍未擺脫“激素臉”的困擾,。她擔心這“激素臉”無法治愈，非常懊惱,，到底應該怎么治療護理呢,？

提醒

慎用激素類藥膏及速效化妝品

其實，在醫(yī)院皮膚科,，像李小姐這樣的“激素臉”并不少見,。這類患者有不少共同的特點：皮膚變薄、緊繃,，不正常地發(fā)亮,、潮紅，伴有毛細血管擴張,，瘙癢,、灼痛。不少人臉上粉刺,、丘疹,、膿皰等總是“浮浮沉沉”不消停。另外還受皮膚色素沉著,、皮膚老化等問題的困擾,，出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑,、易挫傷,，或是皮膚變得粗糙。

“激素臉”是怎么來的？廣東省婦幼保健院美容科主任醫(yī)師胡葵葵指出,，有部分患者是像李小姐那樣,，未經(jīng)醫(yī)生指導自行使用了一些中、強效激素治療皮膚病,，結果因適應癥選擇不當,、用藥部位不當或是用藥時間過長，導致激素的毒副作用不同程度地破壞了皮膚的正常生理結構和功能,，進而形成粉刺,、痤瘡、膿皰性痤瘡,、結節(jié)性痤瘡、囊腫性痤瘡等皮膚問題,。另有部分患者是不慎用了一些含有激素的化妝品,。由于激素具有消炎退紅、抑制黑素生成,、水鈉潴留的作用,，使用后有瞬間美白、嫩膚的功效,，一些不良商家便利用這個“神器”制成各種具有速效美白嫩膚的化妝品,。但長期使用這類添加糖皮質(zhì)激素類的化妝品，一旦停用,，面部皮膚可能產(chǎn)生黑斑,、萎縮變薄，同樣也可出現(xiàn)激素依賴性皮炎,，因此《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》將之列為化妝品禁用物質(zhì),。

治療

炎癥急性期可冷敷冷噴治療

“激素臉”治療起來非常棘手，但也并非無法治愈,。胡葵葵說,，如果能積極配合醫(yī)生進行長期的皮膚屏障修復，要擺脫“激素臉”也不是不可能的,。

在治療方面,，建議在醫(yī)生的指導下，視個體情況系統(tǒng)或局部地使用一些藥物來抑制炎癥反應,、修復受損的皮膚屏障,。比如，選用0.1%或0.03%的他克莫司軟膏可抑制面部皮炎,，避免產(chǎn)生激素樣依賴,。

在炎癥急性期，用冷敷、冷噴治療能減輕皮膚局部的灼熱不適等癥狀,，清潔皮膚,，使皮膚充分吸收水分，緩解緊繃感并減輕炎癥反應,。但這樣的做法只能減輕不適,，不能起到徹底根治的作用，建議只在急性期使用,，莫長期反復使用,，以免過度刺激皮膚加重“激素臉”。另外,，也可咨詢醫(yī)生是否適合用光療手段來改善“激素臉”所帶來的皮膚問題,。

護理

潔膚防刺激 飲食避辛辣

除了積極配合醫(yī)生治療，胡葵葵建議“激素臉”患者日常在潔膚,、護膚和飲食方面也要盡量避免刺激因素——

溫和潔膚護膚：激素依賴性皮炎患者皮膚敏感脆弱變薄,，建議使用純凈溫水或者醫(yī)用溫和洗面奶，以防刺激導致過敏加重皮膚潮紅,。另外,，可在醫(yī)生指導下適當選用醫(yī)學護膚品促進皮膚屏障的修復。

飲食避刺激：患者不宜多吃油性過大或刺激性太大的食物,，如奶油,、咖啡、辣椒,、煙酒,、含糖高的糕點等；應多吃富含維生素A和維生素B的食物,，如各種新鮮蔬菜,、水果，多吃含鋅的食物,，如海魚,、雞蛋、核桃仁等,。

適當做鍛煉：適當?shù)腻憻捒杉涌煅貉h(huán),、促進新陳代謝，但出汗后要及時清洗皮膚,、保持毛孔通暢,。

保持好心態(tài)：“激素臉”治療療程較長，一時看不到明顯效果易心急,、焦慮,，因此患者要保持良好心態(tài),，積極配合醫(yī)生，切莫急于求成,。（記者翁淑賢 通訊員林秀,、林惠芳）