很多人認為,，小酒怡情,，只要不酗酒,，喝點小酒對身體有益無害,?？墒?，事實并非如此,；人人都知道預防骨質疏松,，需要補鈣和維生素D,，但究竟怎么補,，并非人人都知道。

21日上午,，廣州日報“名醫(yī)大講堂”走進南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院,，舉行了主題為“中老年人如何走好健康路”的專題講座。南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院胸外科兼乳腺外科主任,、主任醫(yī)師王遠東教授,，骨外科主任、副主任醫(yī)師陳國奮博士分別作了專題講座,。王遠東提醒,，即使是少量飲酒也會增加患癌風險，尤其是女性,，能不喝酒就別喝酒,，因為喝酒會增加乳腺癌的患病風險。陳國奮則列出了骨質疏松防治的九大誤區(qū),。

飲食與癌癥

每天攝入50g加工肉 結直腸癌風險增18%

在當天的講座中,，南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院胸外科兼乳腺外科主任、主任醫(yī)師王遠東教授指出，根據2011年的流行病學調查,，我國人群40歲以后腫瘤發(fā)病率呈直線上升,，80歲達到最高峰，腫瘤死亡率在45歲以后明顯升高,，85歲以后達到最高峰,，這也是與其他國家統(tǒng)計的數據趨勢是一致的。

加工肉制品是“一類致癌物”

人為什么會得癌癥,？王遠東認為,，80%的癌癥是由不良生活方式和環(huán)境引起的。長期吸煙,、老喝滾燙水,、長期食用煙熏食物、蔬果吃得少,、多性伴侶,、情緒抑郁、愛鉆牛角尖……都是眾所周知的“惹癌”因素,。

在飲食上,，王遠東認為，過多食用加工肉類,、紅肉是主要的致癌因素之一,。火腿,、腌肉,、熱狗等被加工肉制品被列為“一類致癌物”；豬肉,、牛肉,、羊肉等紅肉被列為“二類致癌物”?！懊刻鞌z入每50g加工肉類,，個體結直腸癌風險增加18%?！彼f,，富含肉類的飲食，可能會增加腎細胞癌的風險,，“這可能與烹調產生的特定化合物有關,。”

王遠東建議,，在飲食中最好不要食用加工肉，同時限制紅肉的攝入，每周不要超過500克,。盡量吃植物來源的食物,，每天至少攝入400克非淀粉蔬菜和水果。不要喝含糖飲料,。

王遠東說,，在日常生活中，吸煙跟癌癥,，尤其是肺癌的正相關因素早已為人所熟知,。根據2011年的一項調查，35歲及以上的成年人因為12種癌癥死亡的人數為34.6萬人,，其中48.5%的個體患癌死亡的原因都可歸咎于吸煙,。“因此,，任何時候戒煙都不晚,。”

飲酒與乳腺癌風險顯著相關

“但對于飲酒與癌癥的關系,，人們可以存在更多的誤區(qū),。”王遠東說,，根據《柳葉刀》在2015年9月發(fā)表的一項納入了12個國家的飲酒者的研究顯示,，總體來看，飲酒不僅不會增加參與者的健康凈獲益,，實際上還會使酒精相關癌癥的風險增加51%,。同時，研究也顯示,，重度飲酒可以增加31%~54%的死亡率,。

王遠東介紹，與不飲酒者比,，長期飲用紅酒的癌癥風險高38%,，喝酒精飲料的癌癥風險高69%，喝啤酒人群的癌癥風險高20%,。

美國國家研究所（National Institute）的一項關于酗酒與酒精中毒的數據分析顯示,，飲酒與口腔癌、咽癌,、食管癌和喉癌的發(fā)生風險相關性最強,。此外，飲酒也會顯著增加胃癌,、直腸癌,、肝癌,、乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生風險?！坝绕涫侵囟蕊嬀?，患肝癌風險大?！?/p>

王遠東說,，每日飲酒量≤1杯為輕度飲酒者，每日飲酒量為1~4杯為中度飲酒者,，每日飲酒量≥4杯為重度飲酒者,。“總體而言,，重度飲酒與患癌的相對危險度最高,。即每天飲酒超過4杯，患癌風險最高,，當然,，即使是少量飲酒也會增加患癌風險?！?/p>

“研究表明,，飲酒與乳腺癌風險顯著相關?！蓖踹h東特別提醒,，10g/天的酒精攝入量，會導致乳腺癌風險增加4.2%,?！耙虼耍宰詈眠h離酒,，能不喝就不喝,。”

此外,，飲酒與胰腺癌風險雖無顯著性相關,，但是，對于有吸煙習慣的人群,，飲酒會使其患胰腺癌風險增加超過兩倍,。

補鈣與骨質疏松

55歲以上和絕經后女性

一定要定期檢測骨密度

對于中老人而言，除了癌癥,，威脅他們的健康之路,，還有骨質疏松。在當天的名醫(yī)大講堂中,，南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院骨外科主任,、副主任醫(yī)師陳國奮博士指出,，每3秒鐘就發(fā)生一起骨質疏松骨折。在我國,，60歲以上的老年人每年因為骨質疏松而骨折的發(fā)病率約為9.6%,，其中三分之一的50歲以上女性患者會經歷一次骨質疏松骨折。

髖部骨折老人易死于骨折并發(fā)癥

“骨質疏松骨折,，可能會成為你人生的最后一次骨折?！标悋鴬^解釋,，這并非聳人聽聞。因為20%的髖部骨折老年人會在1年內死于骨折后引起的并發(fā)癥,，在其余的存活人群中,，也有50%不能完全康復。

陳國奮介紹,，常見骨折發(fā)生部位包括髖部骨折,、腕部骨折、椎體壓縮性骨折,。而且,，骨質疏松骨折發(fā)生后，同一部位或其他部位再發(fā)骨折風險也會增加,，其中,，首發(fā)椎體骨折后，1年內再發(fā)生率超過19%,；髖部骨折后,，近半數患者會再發(fā)骨折，首發(fā)髖部骨折后,，再發(fā)骨折人均達2.3處。而且，二次骨折死亡風險也會升高2倍,。

骨密度檢查可診斷骨質疏松癥

他分析,，骨質疏松癥的常見癥狀主要包括以下幾個特點：一是廣泛、多部位,、持續(xù),、難耐的骨痛；二是以腰背部的疼痛為主,；三是身體形態(tài)的改變,，如身高變矮、駝背等,。

陳國奮認為,，骨密度檢查（BMD）是目前公認的診斷骨質疏松癥以及了解疾病進展的方法,。

以下三類人群應該定期進行骨密度檢查：一是>55歲的女性和絕經后的女性；二是同時有頸,、腰椎及四肢關節(jié)退行性病變和骨性關節(jié)炎的人群,；三是患有經規(guī)范方案治療仍然無效的多發(fā)骨痛患者。如果骨密度≥-1SD,，則屬正常,；在-1SD～-2.5SD之間，屬于骨量減少,；≤-2.5SD,，屬于骨質疏松；如果骨密度≤-2.5SD,，并有≥1處非暴力性骨折的,，則屬于嚴重骨質疏松。

鈣劑與維生素D缺一不可

陳國奮指出,，要想維持骨骼健康,，鈣劑與維生素D缺一不可。他認為,，人在年輕時期就應儲存更高的骨量,。在日常生活中，攝取足夠的鈣質,，可通過牛奶,、奶酪等乳制品攝取。每日成人鈣攝入量為800mg,，老年人與絕經后女性每日攝入鈣推薦量為1000mg,。而維生素D補充，主要來源是食物吸收和自身經過陽光照射合成,。（文/記者黃蓉芳 通訊員吳劍鵬,、朱欽文、吳佳儀 圖/記者邱偉榮）